一、老年人血浆同型半胱氨酸的临床研究(论文文献综述)
廖健颖[1](2021)在《皮质下缺血性脑血管病认知功能损害影响因素研究》文中研究表明研究背景随着我国人口老龄化的进一步发展,老年相关疾病的患病率逐渐攀升。老年人的日常生活受到认知功能障碍严重影响,社会、家庭也因此承受巨大负担。皮质下缺血性脑血管病(Subcortical Ischemic Vascular Disease,SIVD)引起的缺血性血管性认知功能障碍是血管性认知功能障碍最为常见的亚型。我国血管性痴呆患病率较高,但针对SIVD的研究较少,对SIVD引起的认知功能障碍的流行病学研究尚缺。与阿尔兹海默病相比,SIVD引起的认知功能障碍具有一定的可治性。明确危险因素与认知功能下降的特征,对早期识别、诊断和治疗SIVD认知功能障碍有一定的临床意义。目的(1)明确SIVD患者神经心理学改变与认知功能下降的特征,探索快速诊断和鉴别SIVD的早期识别指标。(2)探索SIVD患者认知功能下降的影响因素。为SIVD的早期预防提供理论依据。方法利用影像学检查结果,按照Erkinjuntti提出的诊断标准将497例SIVD患者纳入研究。按照认知功能水平下降的程度将患者分为NCI组、MCI组与Va D组。由经过培训的调查员记录患者的一般人口学资料与血液检查结果,并对患者进行神经心理学测试与日常行为能力评估。由有经验的神经内科医生对患者的影像学结果,包括患者的脑白质病变程度、腔隙性脑梗死梗死灶数目与脑萎缩病变程度进行评估。按脑白质病变程度将患者分为轻中度病变组与重度病变组,描述不同程度脑白质病变患者的认知功能改变特征。利用单因素分析、多元线性回归与结构方程模型,描述SIVD患者神经心理学改变与认知功能下降的特征,探索SIVD患者认知功能下降的影响因素。结果(1)与NCI组比较,MCI组与Va D组各个认知域的认知功能评估均严重受损,日常行为能力也严重下降(P<0.05);与MCI组比较,Va D组患者各认知域功能与日常行为能力均严重下降(P<0.05);(2)血液检查结果比较中,Va D组患者血Hcy水平、CRP水平与白细胞介素-6水平均高于NCI组与MCI组(P<0.05)。上述结果比较在NCI组与MCI组间无显着差异。Va D组叶酸水平低于MCI组(P<0.05),但与NCI组差异无统计学意义(P>0.05);(3)影像学结果评估比较中,三组患者间ARWMC评分差异具有统计学意义,Va D组ARWMC评分为(12.06±6.64)分,高于MCI组(9.26±5.56)与NCI组(7.75±5.41)(P<0.05)。MCI组与NCI组差异具有统计学意义(P<0.05)。Va D组患者各脑区ARWMC评分均高于其余两组(P<0.05)。MCI组额叶ARWMC评分高于NCI组(P<0.05)。其余各脑区MCI组与NCI组ARWMC评分无显着差异(P>0.05);三组的LI病灶数计数差异具有统计学意义,Va D组高于MCI组与NCI组,MCI组高于NCI组(P<0.05)。Va D组除颞叶外各脑区LI计数均高于其余两组(P<0.05)。MCI组基底节区LI高于NCI组,其余各脑区LI计数NCI组与MCI组无显着差异(P>0.05);Va D组脑萎缩视觉评分为(14.23±6.6)高于MCI组与NCI组(P<0.05),MCI组与NCI组间无显着差异(P>0.05);(4)重度额叶、顶枕叶、幕下区、基底核区WMLs患者定向力、注意力和计算力及语言能力评分均低于轻中度患者,差异有统计学意义(P<0.05)。重度幕下区WMLs患者回忆能力评分低于轻中度患者,差异有统计学意义(P<0.05)。重度颞叶WMLs患者各个认知域的评价与轻中度WMLs患者的差异均不具有统计学意义(P>0.05);结论(1)SIVD患者存在全认知域的认知功能水平下降,以定向力、注意与计算力与语言能力为主,记忆力水平下降较为轻微;(2)SIVD患者WMLs以额叶、顶枕叶和基底节区为主,WMLs的严重程度与认知功能下降有关;SIVD患者LI的梗死灶数目与认知功能水平的下降有关,尤其是基底节区的梗死灶数目;SIVD患者常伴有脑萎缩,且脑萎缩的程度与认知功能水平的下降有关;(3)ARWMC评分、腔隙性脑梗死病灶数、脑萎缩视觉评分、血Hcy水平、CRP,IL-6均与SIVD患者认知功能水平下降相关。
王艳[2](2021)在《颞三针联合化瘀通络灸对VD患者同型半胱氨酸水平的影响及疗效研究》文中研究指明目的:观察颞三针联合化瘀通络灸对血清同型半胱氨酸水平的影响,以及改善血管性痴呆患者认知能力、日常生活能力的疗效。方法:收集2020年1月-2020年12月安徽中医药大学附属第二医院康复科及脑病科住院及门诊的血清同型半胱氨酸(Hcy)升高的血管性痴呆患者60例。将60例患者随机分为2组(针灸组、西药组),每组30例。两组患者均予以对症及防治并发症等基础治疗,针灸组予以颞三针联合化瘀通络灸治疗(针刺每日1次,每周6次,4周为一疗程,共2个疗程;化瘀通络灸每周二、周四、周六治疗一次,4周为一疗程,共治疗2个疗程);西药组予以盐酸多奈哌齐、叶酸片(两者均是每日1次,一次5mg,4周为一疗程,共2个疗程)。分别观察并记录患者在治疗前、2个疗程结束后当天及后2个月随访检测血液中Hcy含量、简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、临床痴呆评定量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)、血管性痴呆辨证量表(SDSVD)等评分。结果:两组患者治疗前各个量表比较,差异无统计学意义。与治疗前比较,2个疗程结束后及随访两组患者MMSE表、Mo CA量表、ADL量表的评分均有所上升,CDR量表、SDSVD量表评分有所下降;与西药组比较,2个疗程结束后及随访针灸组MMSE表、Mo CA量表、ADL量表的评分上升更明显,CDR量表、SDSVD量表评分下降更显着。两组患者治疗前血清Hcy比较,差异无统计学意义;与治疗前比较,2个疗程结束后及随访两组患者血清Hcy均有所降低;与西药组比较,2个疗程结束后及随访针灸组血清Hcy降低更显着。结论:针灸组和西药组均能够改善VD患者认知能力、日常生活能力,但针灸组疗效显着;针灸组和西药组均可降低VD患者血清Hcy,且与药物组相比较针灸组效果更佳;颞三针联合化瘀通络灸对VD患者的治疗机制,可能与降低Hcy有关。
吕娟,刘玲,张婷,张建平[3](2020)在《高同型半胱氨酸血症与原发性高血压中医证型关联分析》文中认为目的中老年人是高血压病高发人群,高血压病是一种常见慢性疾病,高同型半胱氨酸血症与高血压病有协同作用,西医治疗后心脑血管事件率仍持续高发,而中医治疗取得一定疗效。本研究探讨高同型半胱氨酸血症与原发性高血压中医证型的相关性,以指导临床诊疗与预防高血压病的发生和发展。方法选取2012-03-01-2017-12-31甘肃省中医院收治的630例原发性高血压伴高同型半胱氨酸血症患者为研究对象,分为中年组(40~49岁)305例和老年组(≥50岁)325例。对所有患者进行中医辨证分型,同时检测血浆同型半胱氨酸水平,分析比较各中医证型之间患高血压病的例数及血浆同型半胱氨酸水平。结果中年组无典型证65例(21.3%),肝火亢盛证44例(14.4%),阴虚阳亢证48例(15.7%),阴阳两虚证54例(17.7%),脾虚痰湿证94例(30.8%);老年组无典型证60例(18.5%),肝火亢盛证75例(23.1%),阴虚阳亢证100例(30.8%),阴阳两虚证72例(22.1%),脾虚痰湿证18例(5.5%)。患者中医证型分布比较,差异有统计学意义,χ2=80.135,P<0.01。中年组各证型之间血浆同型半胱氨酸水平比较,差异有统计学意义,F=8.268,P<0.01,组间两两比较,中年组其余证型与脾虚痰湿证相比,血浆同型半胱氨酸水平差异均有统计学意义,均P<0.01。老年组各证型之间血浆同型半胱氨酸水平比较,差异有统计学意义,F=5.903,P<0.05,老年组其余证型与阴虚阳亢证相比,血浆同型半胱氨酸水平差异均有统计学意义,均P<0.05。结论原发性高血压病患者不同中医证型血浆同型半胱氨酸水平不同,脾虚痰湿型、阴虚阳亢型分别是中、老年人高同型半胱氨酸血症的高危证型,提示中年从痰论治、老年从阴虚论治是中医防治高同型半胱氨酸血症的有效措施。
田彬[4](2020)在《血浆同型半胱氨酸水平与皮质下缺血性血管病患者认知功能的相关性研究》文中认为研究目的通过检测皮质下缺血性血管病(subcortical ischemic vascular disease,SIVD)患者的血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平和神经心理学评分,探讨血浆Hcy水平与皮质下缺血性血管病患者认知功能的相关性。研究方法主要选取2016年5月至2017年5月期间在山东省立医院及山东省东营胜利医院神经内科就诊的130例SIVD患者,男73例,女57例,平均年龄为70.26±8.68岁,病程为2.5~7.5年,平均为5.16±2.88年。根据诊断标准将SIVD患者分为两组:SIVD 轻度认知损害组(subcortical vascular mild cognitive impairment,SVMCI)与 SIVD 痴呆组(subcortical vascular dementia,SVaD),其中 SVMCI 患者 72 例,平均年龄为68.42±9.96岁,SVaD患者58例,平均年龄为71.42±5.78岁。选取同期进行健康体检的老年人中年龄及性别相当的60例作为对照组。收集所有入组受试者的一般临床资料(包括患者年龄、文化水平、患者性别、既往糖尿病史和高血压史、是否饮酒和吸烟等),采集所有受试者的常规生化指标,包括肝功能指标天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST),丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT),肾功能指标肌酐,脂质指标血糖、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)与低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)。在空腹情况下静脉采血,通过Hcy检测试剂盒来检测血浆Hcy水平,使用全自动化学发光免疫分析仪分别检测叶酸及维生素B12的水平,以比较不同组别之间的血浆Hcy、叶酸、维生素B12水平的差异。共选取了 5种神经心理学量表对全部受试者开展测评,使用的量表分别为北京版蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment,MoCA)量表、简易智力状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表、汉密尔顿抑郁(hamilton depression scale,HAMD)量表、日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)量表和临床痴呆(clinical dementia rating,CDR)量表,分析各组MoCA评分的各认知领域得分的差异,并对可能会引起SIVD患者认知功能受损的危险因素进行多元线性回归分析。结果1.SVMCI患者、SVaD患者与对照组之间基线数据的比较对照组、SVMCI组以及SVaD组3组受试者在患者性别、年龄、烟酒史、ALT、AST、肌酐、血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C等基本临床资料之间无统计学差异(P>0.05);在罹患高血压与糖尿病的发生率上有显着统计学差异(P<0.05)。2.SVaD组、SVMCI组与对照组之间血浆Hcy水平、VitB12及FA水平的比较经数据统计分析,(1)SVaD组、SVMCI组的血浆Hcy水平较对照组明显升高,且SVaD组高于SVMCI组,差异均具有统计学意义(P1<0.001;P2<0.001;P3<0.001);(2)SVaD组、SVMCI组的叶酸水平均显着低于对照组,且SVaD组低于SVMCI组,差异均具有统计学意义(P1<0.001;P2<0.001;P3<0.05);(3)SVaD组、SVMCI组的Vit B12水平总体低于对照组,且SVaD组低于SVMCI组,差异均具有统计学意义(P1<0.001;P2<0.001,P3<0.05)。3.SVaD组、SVMCI组与对照组之间总体神经心理学量表评分的比较SVaD组、SVMCI组CDR评分、ADL评分与HAMD评分均高于对照组,SVaD组、SVMCI组的MMSE评分、MoCA评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.001)。4.SVaD组、SVMCI组与对照组之间MoCA评分各认知领域得分的比较将SVaD组、SVMCI组与对照组的MoCA量表各个认知领域得分进行比较可以发现:(1)SVaD组在视空间与执行能力、命名、注意力、语言、抽象思维、延迟记忆、定向力等七领域得分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);(2)SVMCI组在视空间与执行能力、注意力、抽象思维、延迟记忆等四个领域得分均低于对照组,在命名、语言、定向力等三个领域得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。5.各相关因素对SIVD患者认知功能受损的影响大小校正其他各影响因素的影响后,将年龄、教育年限、MoCA评分与Hcy水平、叶酸水平、维生素B12水平、糖尿病、高血压病、MMSE评分、CDR评分、ADL评分、HAMD评分等相关危险因素进行分析。多元线性回归的结果发现,收缩压、血糖水平、血浆Hcy水平与MoCA评分具有相关性关系(P<0.05),其中收缩压对MoCA评分呈负相关,血糖水平、血浆Hcy水平对其呈正相关。结论SIVD患者的认知功能与血浆中Hcy水平存在显着相关性。通过分析血浆Hcy水平,能够在早期识别到SIVD患者认知功能的受损并尽早提出有效的干预措施,有利于有效延缓认知功能的受损。在SIVD患者认知功能受损的治疗方面,Hcy或许可以作为一个有效的潜在干预靶点。
陈柯涵[5](2020)在《桂西地区壮族与汉族原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸浓度对比的临床研究》文中指出目的:通过分别测定壮族和汉族原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)水平,探讨壮族、汉族人群血浆HCY的差异及与原发性高血压的关系,为壮族人群原发性高血压的预防、诊断及治疗提供了方法和依据。方法:收集原发性高血压患者300例为“高血压组”,其中壮族150例,汉族150例,另外收集血压正常者300例为“对照组”,其中壮族150例,汉族150例。分别测定各组血浆HCY水平、血脂水平,并进行统计分析;观察壮族高血压组、汉族高血压组HCY水平与高血压分级之间的关系。结果:(1)高血压组HCY水平高于对照组(15.05±3.58 VS 10.92±2.27 umol/L,P<0.05);高血压组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质指数(BMI)水平高于对照组(4.53±1.01 VS 4.26±0.82 mmol/L,1.64±0.96 VS 1.30±0.74mmol/L,2.79±0.93 VS 2.55±0.71 mmol/L,22.99±1.37 VS 22.03±1.22 kg/m2,P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)两组间比较差异无统计学意义(1.25±0.38 VS 1.28±0.34mmol/L,P>0.05)。(2)壮族高血压组HCY水平高于汉族高血压组(15.84±3.65 VS14.25±3.33 umol/L,P<0.05)、壮族对照组(15.84±3.65 VS 11.45±2.02 umol/L,P<0.05)和汉族对照组(15.84±3.65 VS 10.40±2.39 umol/L,P<0.05);汉族高血压组HCY水平高于壮族对照组(14.25±3.33 VS 11.45±2.02 umol/L,P<0.05)和汉族对照组(14.25±3.33VS 10.40±2.39 umol/L,P<0.05);壮族对照组HCY水平高于汉族对照组(11.45±2.02 VS10.40±2.39 umol/L,P<0.05)。(3)壮族高血压组HCY水平与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)之间呈负相关(r=-0.226,P<0.05),与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)之间无相关性(r=0.053,0.122,0.086,P>0.05);汉族高血压组HCY水平与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)之间呈正相关(r=0.190,P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)之间呈负相关(r=-0.190,P<0.05),与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)之间无相关性(r=0.099,0.043,P>0.05)。(4)壮族高血压组HCY水平在1,2,3级原发性高血压上均高于汉族(13.73±2.04 VS 12.26±1.83μmol/L,16.23±2.68VS 14.61±2.30μmol/L,20.68±4.34 VS 18.32±3.61μmol/L,P<0.05)。(5)壮族和汉族高血压组HCY水平均随着高血压分级的增加而增加,HCY水平在各级高血压组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)原发性高血压的发生发展与HCY水平密切相关,HCY水平升高可能会引起高血压。(2)壮族和汉族HCY水平存在民族间差异,壮族人群高于汉族人群,在高血压人群中表现更为显着。(3)壮族和汉族原发性高血压人群HCY水平与血脂之间存在相关性。(4)壮族和汉族HCY水平与原发性高血压分级存在相关性。无论壮族还是汉族,HCY水平都随着原发性高血压分级的增加而增高,且壮族人群HCY水平在同级别高血压上均高于汉族。
王微[6](2020)在《H型高血压相关的缺血性脑卒中与中医体质的相关性研究》文中提出目的:本课题通过对H型高血压相关的缺血性脑卒中患者的临床资料进行分析,研究该病与中医体质之间的相关性,从而为临床防治该病提供指导作用。方法:共纳入290例H型高血压相关缺血性脑卒中患者的临床资料,依据《中医体质判定标准》进行中医体质判定,将采集到的数据进行统计学分析,得出结论。结果:1.体质分布中平和质20例(6.90%),单一偏颇体质前三位分别为气虚质32例(11.03%)、痰湿质31例(10.69%)、血瘀质30例(10.34%)。兼夹体质共107例(36.90%),以两种兼夹体质49例(16.90%)、三种兼夹体质33例(11.38%)为主,其中两种兼夹体质以气虚质+痰湿质(28.57%)最多;三种兼夹体质以痰湿质+气虚质+阴虚质(27.27%)最多,其中痰湿质出现频率最高。2.本次研究中,Hcy水平10-15umol/L的患者单一体质以血瘀质23例(7.93%)、气虚质22例(7.59%)为主;Hcy水平15-30umol/L的患者单一体质以痰湿质12例(4.14%)、阳虚质10例(3.45%)为主;Hcy水平30-100umol/L的患者以湿热质出现次数最多,其中,湿热质与Hcy呈正相关(P<0.05)。3.气虚质与年龄、高血压病程呈正相关,血瘀质与冠心病呈正相关,痰湿质与年龄呈负相关,与BMI呈正相关,阳虚质与年龄呈正相关,平和质与高血压病史呈负相关;湿热质与TG呈正相关;痰湿质与TC呈正相关;阳虚质与HDL-C、GLU呈正相关;湿热质与DD呈正相关;痰湿质与CRP、GHb呈正相关。4.本次研究中,痰湿质、血瘀质、平和质、气郁质发病后中风病证型以风痰瘀阻证为主;阴虚质发病后中风病证型以阴虚风动证为主;气虚质发病后中风病证型以气虚血瘀证为主;湿热质发病后的中风病证型以痰热腑实证为主。结论:1.H型高血压相关的缺血性脑卒中患者单一偏颇体质分布主要以气虚质、痰湿质、血瘀质为主。两种兼夹体质以气虚质+痰湿质最多;三种兼夹体质以痰湿质+气虚质+阴虚质最多,其中痰湿质出现频率最高。2.血瘀质和气虚质、痰湿质和阳虚质、湿热质是影响H型高血压相关的缺血性脑卒中患者Hcy水平的易感体质,其中湿热质与Hcy水平呈正相关(P<0.05)。3.气虚质患者出现高血压的时间更早,平和质不易患高血压;血瘀质患者容易合并冠心病;BMI偏高易形成痰湿质;年龄越大,越易形成气虚质、阳虚质;湿热质、痰湿质、阳虚质患者更容易导致血脂异常;湿热质、痰湿质易导致DD、HCY、CRP的异常。痰湿质、阳虚质易导致血糖的异常。4.本次研究中,痰湿质、血瘀质、平和质、气郁质的患者发病后中风病证型以风痰瘀阻证为主;阴虚质发病后中风病证型以阴虚风动证为主;气虚质发病后中风病证型以气虚血瘀证为主;湿热质发病后中风病证型以痰热腑实证为主。
颜磊[7](2020)在《H型高血压与中医体质的相关性研究》文中提出目的本研究通过对H型高血压的临床资料与体质的相关性进行研究,探讨H型高血压与中医体质的相关性,明确其中的关联性,从而指导在临床诊治中提前干预相关体质,预防H型高血压及其并发症的发生,以期达到“治未病”的目的。方法纳入300例H型高血压患者的就诊资料,并进行《中医体质分类与判定表》问卷调查,收集患者一般资料及临床生化指标、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、动态血压、动脉硬化指数等信息,对获得数据进行归纳整理,应用IBM SPSS Statistics 26软件系统进行相关医学统计学分析和探讨,得出结论。结果1.本研究收集的300例患者中男性患者为141人(47.0%);女性患者159人(53.0%),年龄在26岁-75岁。高血压患者在65岁-75岁人数最多,为124人,占比41.33%。高血压病程在10-20年的患者为147例(49%),占比最多;3级高血压患者有201例,占67%。五种体质患者BMI超重、肥胖(BMI≥24kg/m2)患者明显多于BMI正常(18.5kg/m2≤BMI<23.9kg/m2)患者,且统计学有明显差异。2.300例患者体质分布按其病例数目由多到少排序依次是:痰湿质90(30.0%)、血瘀质75(25.0%)、阴虚质56(18.7%)、气虚质45(15.%)、气郁质18(6.0%)、阳虚质10(3.3%)、平和质4(1.4%)、湿热质1(0.3%)、特禀质1(0.3%)。其中痰湿质患者人数最多居于首位。3.本研究将患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)指标按照轻、中、重分级与五种体质进行统计分析,五种体质按高同型半胱氨酸病例由多到少排列依次是:痰湿质>阴虚质>气虚质>血瘀质>气郁质。痰湿质患者的血浆同型半胱氨酸轻、中度病例明显高于其余四种体质。经统计学分析,P=0.01<0.05,痰湿质患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)较其余四种体质的Hcy差异具有统计学意义。4.本研究中痰湿质患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇指标最高,且明显高于其余四种体质。血瘀质、阴虚质、气虚质、气郁质患者血脂指标相近,但差异不明显。将痰湿质患者的血脂指标与其余四种体质进行统计学分析,P=0<0.05,痰湿质患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇指标与其余四种体质差异具有统计学意。结论1.本研究显示:H型高血压患者以中老年患者为主,女性患者多于男性,具有一定的遗传倾向,且合并心脑血管疾病的几率较大。BMI≥24(kg/㎡)患病风险大,BMI超标人群应做好体重管理。2.300例患者的研究中痰湿质、血瘀质、阴虚质、气虚质、气郁质为主要体质,由多到少依次是:痰湿质>血瘀质>阴虚质>气虚质>气郁质。其中痰湿质患者在此研究中人数最多,为90例(30.0%),痰湿质为H型高血压主要体质类型。3.五种体质对血浆同型半胱氨酸均有一定的影响,痰湿质对血浆同型半胱氨酸的影响明显高于其他体质。提示临床应重视对痰湿体质患者的管理,加强其体质干预,从而预防H型高血压的发生和发展。4.五种体质对患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等指标均有一定程度的影响,其中以痰湿质影响较为明显。显示了高脂血症和H型高血压常见的五种体质的相关性,提示我们应同时重视H型高血压的血脂管理。
高雪[8](2020)在《伴高同型半胱氨酸血症的急性脑梗死危险因素及与中医体质的相关研究》文中研究指明目的:本研究通过分析伴高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteinemia,HHcy)的急性脑梗死患者的危险因素及中医体质分布特点,初步探讨危险因素与常见中医体质类型的相关性,为通过体质辨识有效识别危险因素,采取针对性的干预措施防治本病提供参考依据。方法:本研究纳入2019年1月至12月于济南市中医医院、山东省中医院、山东省中西医结合医院诊断为急性脑梗死的住院患者,共524例。根据同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平分为Hcy升高组与Hcy 正常组,对两组患者进行问卷调查,收集临床资料,包括性别、年龄、身高、体重、BMI、吸烟、饮酒、运动情况、饮食习惯及高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症病史等。运用《中医体质分类与判定表(ZYYXH/T157-2009)》判定伴HHcy的急性脑梗死患者的体质类型。将整理的数据录入Excel表格,运用SPSS25.0软件进行统计分析。结果:1.X2检验显示,Hcy升高组与Hcy正常组在性别、年龄、超重或肥胖、高血压、糖尿病方面有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。二元Logistic回归分析显示,男性(OR=2.420,95%CI:1.548~3.784,P=0.000)、高血压(OR=1.923,95%CI:1.266~2.922,P=0.002)、超重或肥胖(OR=1.776,95%CI:1.211~2.605,P=0.003)、高龄(60~90 岁)(OR=1.619,95%CI:1.021~2.566,P=0.040)、糖尿病(OR=0.548,95%CI:0.359~0.837,P=0.005)对伴HHcy的急性脑梗死有影响。其中,男性、高血压、超重或肥胖、高龄(60~90岁)对应的回归系数均为正值,糖尿病对应的回归系数为负值。2.伴HHcy的急性脑梗死患者中医体质分布为:痰湿质23.8%>气虚质20.8%>阴虚质18.8%>血瘀质13.4%>平和质9.9%>阳虚质6.9%>气郁质3.5%>湿热质2.5%>特禀质0.5%。3.二元Logistic回归分析显示,超重或肥胖(OR=2.358,95%CI:1.165~4.774,P=0.017)为伴HHcy的急性脑梗死患者痰湿质的危险因素;高龄(60~90岁)(OR=3.987,95%CI:1.154~13.782,P=0.029)为伴HHcy的急性脑梗死患者气虚质的危险因素。结论:1.伴HHcy的急性脑梗死的危险因素为男性、高血压、超重或肥胖、高龄(60~90 岁)。2.伴HHcy的急性脑梗死患者常见中医体质类型为:痰湿质、气虚质、阴虚质。3.伴HHcy的急性脑梗死患者痰湿质的危险因素为超重或肥胖,伴HHcy的急性脑梗死患者气虚质的危险因素为高龄(60~90岁)。
刘敏[9](2020)在《tHcy、MLR、SII、OSTA指数与老年女性骨质疏松症的相关性研究》文中进行了进一步梳理目的探讨tHcy、MLR、SII、OSTA指数与老年女性骨质疏松症的关系。通过分析基本临床资料、各代谢指标、炎症指标与骨密度的关系以及OSTA指数评估老年女性骨质疏松症风险的能力,为老年女性骨质疏松症的早期筛查、诊断和防治提供理论依据和临床指导。方法纳入2017年7月至2020年2月就诊于青岛大学附属医院体检中心的年龄60-70岁的自然绝经老年女性为研究对象,共310例。采集每位参与者的年龄、身高、体重、绝经年龄、绝经年限、病史等一般资料,并根据公式计算出亚洲人骨质疏松自我筛查工具(osteoporosis self-assessment tool for Asians,OSTA)指数。清晨抽取每位参与者的空腹血,测定血同型半胱氨酸(total homocysteine,tHcy)水平,测定血常规中细胞各亚群的数量,并根据公式分别算出每位患者的单核细胞淋巴细胞比值(monocyte-to-lymphocyte ratio,MLR)和系统免疫炎症指数(systematic immune-inflammatory index,SII),并详细统计每位参与者的其他生化指标。采用双能骨密度检测仪(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)测定每位参与者骨密度并用T值表示,然后根据WHO诊断标准将参与者分为骨质疏松组和非骨质疏松组。使用SPSS22.0软件进行统计学分析,比较2组数据有无统计学差异。然后采用Logistic回归分析找出骨质疏松症的独立影响因素。同时绘制矩阵点状图分析相关指标与腰椎T值、股骨颈T值的线性关系。最后绘制受试者工作特征(ROC)曲线,研究tHcy、MLR、SII和OSTA指数对老年女性骨质疏松症发病风险的预测价值。结果1、骨质疏松组的tHcy、SII指标较非骨质疏松组高(均p<0.05),OSTA指数较非骨质疏松组低(p<0.05),而MLR在两组间无统计学差异(p>0.05)。2、老年女性骨质疏松症危险因素的二元Logistic回归分析示,tHcy、SII、OSTA指数是年龄60-70岁的女性骨质疏松症的独立危险因素(p<0.05)。3、矩阵点状图示,tHcy与腰椎T值、股骨T值均呈负相关,SII与腰椎T值、股骨T值均呈负相关,而OSTA指数与腰椎T值、股骨T值均呈正相关(均p<0.05)。4、受试者工作特征(ROC)曲线示,tHcy、SII、OSTA指数分别识别年龄60-70岁老年女性骨质疏松症风险的ROC曲线线面积为0.607,0.613和0.653;敏感性分别为51.1%,68.6%,69.5%;特异性分别为66.3%,57.7%,63.2%。tHcy、SII联合OSTA指数三项联合诊断的AUC明显大于tHcy、SII或OSTA指数单独诊断的AUC,差异有统计学意义(p<0.05)。结论1、tHcy、SII、OSTA指数是老年女性骨质疏松症的独立危险因素,三项指标均对老年女性骨质疏松症风险具有预测作用。而MLR与老年女性骨质疏松症相关性不大。2、tHcy、SII联合OSTA指数对老年女性骨质疏松症风险的预测价值更高,但需要进一步研究。3、tHcy、SII、OSTA指数或三项指标联合具有一定的评估老年女性骨质疏松症发病风险的作用,但还需进一步研究。
任丽花[10](2020)在《高同型半胱氨酸血症在轻度认知障碍患者中的分布规律及与中医证型关系》文中指出目的:观察高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteinemia,HHcy)在轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者中的分布规律,以及与中医证型之间的关系,以便为MCI患者制定出具有针对性的防治方案,并为中医药早期干预痴呆提供辨证依据。方法:本次课题选取的研究对象均为河北大学附属医院中西医结合科的门诊及住院患者,根据纳入、排除及剔除标准,最终筛选出符合标准的MCI患者,根据血中同型半胱氨酸水平进行分组,分为轻度高同型半胱氨酸血症、中度高同型半胱氨酸血症和重度高同型半胱氨酸血症三组,参照2006年中国防治认知功能专家组制定的MCI诊断标准,并依据中国中医药学会内科延缓衰老专业委员会制定的《血管性痴呆辨证量表》(The scale for the differentiation of syndromes of vascular dementia,SDSVD)拟定MCI中医辨证分型,研究MCI患者的一般资料(性别、受教育程度、年龄)及危险因素与不同程度高同型半胱氨酸血症之间的相关性,不同程度高同型半胱氨酸血症与MMSE、MOCA评分之间的关系,以及中医证型与不同程度高同型半胱氨酸血症之间的相关性。统计软件选取SPSS22.0来进行数据统计分析,其中计数资料应用频数法或百分比法,计量资料应用x±S来表示,应用χ2检验、单因素方差分析的统计学方法,对数据进行统计分析,所有检验标准均以p<0.05水准为有统计学意义。结果:1.一般因素经卡方检验,p>0.05,MCI患者的性别、年龄、受教育程度在轻中重度HHcy三组分布上,差异无统计学意义。2.危险因素经卡方检验,p<0.05,MCI患者的危险因素(高血压病、糖尿病、冠心病、血脂异常)在轻中重度HHcy三组分布上,差异有统计学意义。3.MoCA认知评估量表经单因素方差分析,以p<0.05表示各组之间差异有统计学意义,得出MCI患者的MOCA评分在轻中重度HHcy三组间比较,差异有统计学意义。4.MMSE积分检查量表经单因素方差分析,以p<0.05表示各组之间差异有统计学意义,得出MCI患者的MMSE评分在轻中重度HHcy三组间比较,差异有统计学意义。5.MCI患者中医证型与不同程度HHcy相关性经单因素方差分析,以p<0.05表示各组之间差异有统计学意义,得出MCI患者的不同中医证型在轻中重度HHcy三组间比较,差异有统计学意义。6.MCI患者复合证型出现率经率比较,轻中重度HHcy的三组MCI患者中医证型均以复合证型为主,单一证型少见。结论:1.在MCI患者中,高血压病、糖尿病、冠心病、血脂异常等危险因素与轻中重度HHcy密切相关,其中高血压病与轻度HHcy MCI患者相关,糖尿病与中重度HHcy MCI患者相关。2.在MCI患者中,MMSE、MOCA评分与不同程度HHcy之间呈负相关。3.MCI患者中医证型与不同程度HHcy之间存在相关性,即在轻度HHcy中,MCI患者中医证型以肾精亏虚和瘀血阻络为主;在中度HHcy中,MCI患者中医证型以肾精亏虚和痰浊阻窍为主;在重度HHcy中,MCI患者中医证型以瘀血阻络和痰浊阻窍为主。且三组患者中医证型多以复合证型为主,单一证型少见。
二、老年人血浆同型半胱氨酸的临床研究(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、老年人血浆同型半胱氨酸的临床研究(论文提纲范文)
(1)皮质下缺血性脑血管病认知功能损害影响因素研究(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
研究对象与方法 |
1.研究对象 |
1.1 病例选取 |
1.2 入选标准 |
1.3 排除标准 |
1.4 分组依据 |
2.研究方法 |
2.1 神经心理学与日常行为能力评估 |
2.2 头颅MRI扫描 |
2.3 脑白质病变WMLs评分 |
2.4 腔隙性脑梗死计数 |
2.5 脑萎缩评分 |
2.6 血液检查 |
2.7 血管性危险因素记录 |
2.8 数据统计方法 |
2.11 质量控制 |
结果 |
1.三组患者一般人口学资料比较 |
2.三组患者血液检查结果比较 |
3.三组患者神经心理学与日常行为能力评估结果比较 |
4.三组患者影像学评估结果比较 |
5.不同WMLs严重程度患者MMSE评分比较 |
6.不同脑区WMLs严重程度患者MMSE评分比较 |
7.SIVD患病影响因素的多元线性回归分析 |
8.SIVD患者认知功能状况下降影响因素的结构方程模型构建 |
8.1 测量模型的拟合优度检验 |
8.2 结构方程模型的构建 |
8.3 模型评价 |
讨论 |
1.皮质下缺血性血管病的概况 |
1.1 皮质下缺血性血管病引起的认知功能障碍 |
1.2 皮质下缺血性血管病中的脑白质病变 |
1.3 皮质下缺血性血管病中的腔隙性脑梗死 |
1.4 皮质下缺血性血管病中的脑萎缩 |
2.皮质下缺血性血管认知功能障碍与同型半胱氨酸的关系 |
3.皮质下缺血性血管认知功能障碍与叶酸的关系 |
4.皮质下缺血性血管认知功能障碍与C反应蛋白、白细胞介素-6 的关系 |
5.结构方程模型中SIVD患者认知功能水平下降与缺血性脑损伤、同型半胱氨酸、C反应蛋白的相关关系 |
6.结论 |
7.研究中的不足 |
参考文献 |
综述 皮质下缺血性脑血管病认知功能下降的研究进展 |
参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
个人简历 |
致谢 |
(2)颞三针联合化瘀通络灸对VD患者同型半胱氨酸水平的影响及疗效研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
文献研究 |
1.血管性痴呆的简介 |
1.1 中医病名起源与变迁 |
1.2 中医病因病机 |
1.3 西医病名的历史沿革 |
1.4 流行病学 |
1.5 西医病因及发病机制 |
2.HCY与血管性痴呆的相关性研究进展 |
3.血管性痴呆的治疗现状 |
3.1 药物治疗 |
3.2 非药物治疗 |
参考文献 |
临床研究 |
1.病例来源及分组 |
2.诊断标准 |
3.研究方法 |
3.1 治疗方法 |
3.2 实验指标的观察 |
3.3 不良事件观察及处理 |
3.4 统计分析 |
4.研究结果与统计分析 |
4.1 安全性结果 |
4.2 一般情况比较 |
4.3 血清Hcy的比较 |
4.4 各个量表的比较 |
讨论 |
1.针灸治疗VD依据 |
2.针灸治疗VD的机制 |
参考文献 |
结论 |
不足与展望 |
综述 同型半胱氨酸与血管性痴呆相关性的研究进展 |
1.Hcy与VD相关性分析 |
2.Hcy代谢的途径及其影响因素 |
3.Hcy导致VD的机制 |
3.1 与血管性疾病形成相关 |
3.2 与脑神经直接相关 |
4.干预Hcy对VD的疗效 |
5.小结 |
参考文献 |
附表 |
附表一:简易智力状态检查量表(MMSE) |
附表二:蒙特利尔认知评估量表(MoCA) |
附表三:临床痴呆评定量表(CDR) |
附表四:日常生活能力量表(activity of daily living,ADL) |
个人简介 |
致谢 |
(3)高同型半胱氨酸血症与原发性高血压中医证型关联分析(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 病例选择及一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 中医证型分型 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 中医证型 |
2.2 血浆同型半胱氨酸水平 |
3 讨论 |
(4)血浆同型半胱氨酸水平与皮质下缺血性血管病患者认知功能的相关性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
符号说明 |
1 前言 |
2 材料与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究方法 |
2.3 统计学处理 |
3 结果 |
3.1 SVMCI患者、SVaD患者与对照组之间基线数据的比较 |
3.2 SVaD组、SVMCI组与对照组之间血浆Hcy水平、VitB12及FA水平的比较 |
3.3 SVaD组、SVMCI组与对照组之间总体神经心理学量表评分的比较 |
3.4 SVaD组、SVMCI组与对照组之间MoCA评分各认知领域得分的比较 |
3.5 多元线性回归分析可能造成SIVD患者认知功能受损的相关因素 |
4 讨论 |
4.1 SIVD的危险因素 |
4.2 SIVD的发病机制 |
4.3 SIVD的神经心理学特征 |
4.4 血浆Hcy |
4.5 叶酸及维生素B12 |
4.6 SIVD的治疗 |
4.7 本次研究的不足 |
5 结论 |
附录 |
参考文献 |
文献综述 同型半胱氨酸与皮质下缺血性认知功能障碍关系的研究进展 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文目录 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(5)桂西地区壮族与汉族原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸浓度对比的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英汉缩略词对照表 |
前言 |
1 材料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究方法 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 一般临床资料的比较 |
2.2 高血压组和对照组之间血浆HCY水平的比较 |
2.3 高血压组和对照组不同民族间血浆HCY水平的比较 |
2.4 壮族和汉族高血压组血浆HCY水平与血脂的相关性 |
2.5 壮族和汉族血浆HCY水平在高血压分级上的比较 |
2.6 壮族和汉族不同高血压分级组间血浆HCY水平的比较 |
3 讨论 |
3.1 HCY的分泌特点 |
3.2 HCY与原发性高血压的关系 |
3.3 HCY与血脂的关系 |
3.4 壮族和汉族原发性高血压患者中HCY水平与高血压分级之间的关系 |
4 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
综述 同型半胱氨酸与 H 型高血压研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
攻读硕士学位期间发表的论文及获得的科研成果 |
(6)H型高血压相关的缺血性脑卒中与中医体质的相关性研究(论文提纲范文)
提要 |
引言 |
临床研究 |
1.临床资料 |
2.调查内容 |
3.统计学处理 |
4.结果 |
5.分析与讨论 |
结语 |
参考文献 |
文献综述 |
综述1 H型高血压与缺血性脑卒中的相关性、体质的相关研究 |
参考文献 |
综述2 H型高血压与缺血性脑卒中的研究概况 |
参考文献 |
附录 |
附录1 中医体质分类判定表 |
附录2 H型高血压相关缺血性脑卒中与中医体质调查表 |
附录3 高血压症状分级量化标准 |
致谢 |
攻读硕士期间发表论文 |
(7)H型高血压与中医体质的相关性研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
1.研究内容 |
2.研究对象 |
3.数据收集 |
3.1 研究对象筛选标准 |
3.1.1 高血压诊断标准 |
3.1.2 血浆同型半胱氨酸水平分类 |
3.2 病例纳入标准 |
3.3 病例排除标准 |
3.4 病例剔除及脱落标准 |
3.5 病例资料收集 |
4.统计方法 |
5.结果 |
5.1 H型高血压患者性别统计情况 |
5.2 H型高血压患者年龄统计情况 |
5.3 H型高血压患者高血压病程 |
5.4 H型高血压患者高血压分级 |
5.5 高血压家族史 |
5.6 同时患有其他慢性病病史统计情况 |
5.7 300例患者中医体质分布情况 |
5.8 体质与身体质量指数(BMI)相互关系 |
5.9 五种体质与血压的关系 |
5.10 不同体质患者血浆同型半胱氨酸(Hcy,umoL/L)研究 |
5.11 体质与血脂分析 |
讨论 |
1.H型高血压患者年龄、体重分布 |
2.体质与血脂相关性分析 |
3.体质与H型高血压相关性分析 |
4.体质与证候的相关性 |
5.研究中存在问题及改进方法 |
5.1 研究资料的局限性 |
5.2 样本量相对较少 |
5.3 资料收集不全面 |
结语 |
参考文献 |
综述 中医体质学说 |
1.体质学说概述 |
1.1 体质学说的发展 |
1.2 体质的影响因素与分类 |
1.3 体质的分类 |
2.体质理论的研究进展 |
3.体质的流行病学研究 |
4.体质理论的临床应用 |
4.1 临床应用 |
4.2 预防与养生 |
5.小结 |
参考文献 |
附录1 中医体质分类与判定表(参照2009年中华中医药学会发布的中医体质分类与判定自测表) |
附录2 |
致谢 |
附件 |
(8)伴高同型半胱氨酸血症的急性脑梗死危险因素及与中医体质的相关研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
1 研究对象 |
2 研究标准 |
2.1 诊断标准 |
2.2 纳入标准 |
2.3 排除标准 |
2.4 剔除标准 |
3 研究方法 |
3.1 调查方式 |
3.2 调查内容 |
4 统计分析 |
研究结果 |
1 基本资料 |
2 HCY升高组与HCY正常组临床资料比较 |
2.1 两组一般资料及生活方式比较 |
2.2 两组既往慢性病史比较 |
3 伴HHCY的急性脑梗死危险因素的LOGISTIC回归分析 |
4 伴HHCY的急性脑梗死患者中医体质类型分布情况 |
5 伴HHCY的急性脑梗死患者常见中医体质类型与危险因素的相关性分析 |
5.1 痰湿质与危险因素的相关性分析 |
5.2 气虚质与危险因素的相关性分析 |
5.3 阴虚质与危险因素的相关性分析 |
讨论 |
1 伴HHCY的急性脑梗死危险因素的分析 |
1.1 性别 |
1.2 年龄 |
1.3 超重或肥胖 |
1.4 高血压病史 |
1.5 糖尿病病史 |
2 伴HHCY的急性脑梗死患者中医体质类型分布特点的分析 |
3 伴HHCY的急性脑梗死患者常见中医体质类型与危险因素相关性的分析 |
3.1 痰湿质与超重或肥胖 |
3.2 气虚质与年龄 |
结语 |
参考文献 |
综述 中医体质与缺血性中风的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
发表论文 |
(9)tHcy、MLR、SII、OSTA指数与老年女性骨质疏松症的相关性研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
研究对象与方法 |
1.研究对象 |
2.诊断标准及分组 |
3.实验数据的采集 |
4.统计学处理 |
研究结果 |
1.两组各临床特征和化学指标的比较 |
2.老年女性骨质疏松症危险因素的Logistic回归分析 |
3.tHcy、SII、OSTA指数分别与腰椎、股骨T值的矩阵点状图 |
4.tHcy、SII、OSTA指数或三项联合预测作用的ROC曲线 |
讨论 |
1.基本资料与老年女性骨质疏松症的关系 |
2.OSTA指数与老年女性骨质疏松症的关系 |
3.血脂等各代谢指标与老年女性骨质疏松症的关系 |
4.tHcy与老年女性骨质疏松症的关系 |
5.MLR、SII及其他炎症指标与老年女性骨质疏松症的关系 |
6.总结 |
结论 |
参考文献 |
综述 Hcy、MLR、SII和OSTA指数与老年女性骨质疏松症的研究进展 |
综述参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
中英文缩略词对照表 |
附录 |
致谢 |
(10)高同型半胱氨酸血症在轻度认知障碍患者中的分布规律及与中医证型关系(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一章 绪论 |
1.1 轻度认知障碍的研究 |
1.1.1 MCI概念 |
1.1.2 MCI流行病学特点 |
1.1.3 MCI研究现状 |
1.1.4 MCI病因病机 |
1.1.5 MCI分型 |
1.1.6 MCI影响因素 |
1.1.7 MCI评定方法 |
1.1.8 MCI治疗 |
1.1.9 MCI研究局限性 |
1.1.10 MCI发展前景 |
1.2 血同型半胱氨酸及其意义 |
1.2.1 Hcy生成及代谢 |
1.2.2 Hcy升高原因 |
1.2.3 HHcy与 MCI关系 |
1.2.4 HHcy引起认知障碍作用机制 |
1.2.5 HHcy与中医证型的关系 |
1.3 问题与展望 |
第二章 临床研究 |
2.1 一般资料 |
2.2 纳入、排除、剔除标准 |
2.2.1 MCI诊断标准 |
2.2.2 MCI中医证型 |
2.2.3 MCI中医辨证诊断标准 |
2.2.4 纳入标准 |
2.2.5 排除标准 |
2.2.6 剔除标准 |
2.3 研究方法 |
2.3.1 基本临床资料收集 |
2.3.2 神经心理学测试评分 |
2.3.3 医学伦理 |
2.3.4 数据处理与统计学分析方法 |
2.4 研究结果 |
2.4.1 MCI患者一般因素与HHcy |
2.4.2 MCI患者危险因素与HHcy |
2.4.3 MOCA认知评估量表 |
2.4.4 MMSE积分检查量表 |
2.4.5 MCI患者中医证型与HHcy相关性 |
2.4.6 MCI患者复合证型出现率 |
第三章 讨论与结论 |
3.1 讨论 |
3.1.1 高同型半胱氨酸血症 |
3.1.2 性别因素与HHcy |
3.1.3 受教育程度因素与HHcy |
3.1.4 年龄因素与HHcy |
3.1.5 危险因素与HHcy |
3.1.6 中医证型与HHcy |
3.1.7 中医证型复杂性 |
3.2 结论 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简介及攻读学位期间取得的研究成果 |
四、老年人血浆同型半胱氨酸的临床研究(论文参考文献)
- [1]皮质下缺血性脑血管病认知功能损害影响因素研究[D]. 廖健颖. 广州医科大学, 2021(02)
- [2]颞三针联合化瘀通络灸对VD患者同型半胱氨酸水平的影响及疗效研究[D]. 王艳. 安徽中医药大学, 2021(01)
- [3]高同型半胱氨酸血症与原发性高血压中医证型关联分析[J]. 吕娟,刘玲,张婷,张建平. 社区医学杂志, 2020(23)
- [4]血浆同型半胱氨酸水平与皮质下缺血性血管病患者认知功能的相关性研究[D]. 田彬. 山东大学, 2020(04)
- [5]桂西地区壮族与汉族原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸浓度对比的临床研究[D]. 陈柯涵. 右江民族医学院, 2020(04)
- [6]H型高血压相关的缺血性脑卒中与中医体质的相关性研究[D]. 王微. 山东中医药大学, 2020(01)
- [7]H型高血压与中医体质的相关性研究[D]. 颜磊. 山东中医药大学, 2020(01)
- [8]伴高同型半胱氨酸血症的急性脑梗死危险因素及与中医体质的相关研究[D]. 高雪. 山东中医药大学, 2020(01)
- [9]tHcy、MLR、SII、OSTA指数与老年女性骨质疏松症的相关性研究[D]. 刘敏. 青岛大学, 2020(01)
- [10]高同型半胱氨酸血症在轻度认知障碍患者中的分布规律及与中医证型关系[D]. 任丽花. 河北大学, 2020(08)
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