一、18例尘肺合并喘息性支气管炎临床分析（论文文献综述）
张瑜,陈春亚[1]（2021）在《孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠结合临床护理路径在喘息性支气管炎患儿中的临床观察》文中认为目的探讨孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠结合临床护理路径对喘息性支气管炎患儿临床症状及血清白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-17（IL-17）、干扰素-γ（IFN-γ）水平的影响。方法选取2019年6月至2021年6月张家港市第五人民医院收治的70例喘息性支气管炎患儿,按照随机数字表法分为对照组（35例）和观察组（35例）。两组患儿均予以常规对症支持治疗,对照组患儿在常规治疗的基础上采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用孟鲁司特钠片治疗,7 d为1个疗程,两组患儿均治疗2个疗程,两组患儿住院期间均予以临床护理路径的护理措施。比较两组患儿治疗后临床疗效,临床症状消失时间,治疗前后免疫功能及血清IL-4、IL-10、IL-17、IFN-γ水平。结果治疗后,观察组患儿临床总有效率高于对照组;观察组患儿咳嗽、喘息、肺部哮鸣音及湿啰音消失时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿CD3+、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值及血清IL-10、IFN-γ水平均升高,且观察组高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿CD8+百分比、血清IL-4、IL-17水平均降低,且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠结合临床护理路径可有效提高喘息性支气管炎患儿临床治疗效果,缩短临床症状改善时间,改善免疫功能,且可降低机体内炎性因子水平,治疗效果显着。
吴生富,闫梅霞[2]（2021）在《布地奈德雾化吸入联合穴位贴敷治疗小儿急性喘息性支气管炎的疗效观察》文中研究说明目的:探讨布地奈德雾化吸入联合穴位贴敷治疗方法在小儿急性喘息性支气管炎临床治疗中的应用效果。方法:将84例小儿急性喘息性支气管炎患儿随机分为两组,对照组患儿采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组患儿采用布地奈德雾化吸入联合穴位贴敷治疗,采用疗效评价标准评价两组患儿治疗效果,观察并患儿的症状改善情况,并统计患儿治疗期间的不良反应发生情况。结果:观察组患儿治疗总有效率显着高于对照组（χ2=7.37,P=0.007）,观察组患儿的咳嗽消失时间、肺部哮鸣音或粗湿啰音消失时间、心率恢复时间、住院时间均显着低于对照组（P <0.05）,两组患儿治疗后炎性因子白细胞介素-10、白细胞介素-12、C反应蛋白、白细胞、白细胞介素-6、白细胞介素-1β水平与治疗前相比较差异均具有统计学意义（P <0.05）,观察组患儿在治疗后白细胞介素-10、C反应蛋白水平均较治疗前显着下降,且治疗后白细胞介素-10、白细胞介素-12、C反应蛋白、白细胞、白细胞介素-6、白细胞介素-1β水平与对照组相比较差异均具有统计学意义（P <0.05）,两组患儿皮肤瘙痒、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、嗜睡及不良反应总发生率相比较差异均不具有统计学意义（P> 0.05）。结论:小儿急性喘息性支气管炎的临床治疗,选用布地奈德雾化吸入联合穴位贴敷治疗方法,能够更加快速、有效地改善临床症状及炎性状态,减轻其痛苦,且具有较低的不良反应发生率,降低疾病的危害性。
徐奎[3]（2021）在《血清IFN-γ及IL-12水平预测喘息性支气管炎复发的临床分析》文中提出目的分析血清IFN-γ、IL-12水平预测喘息性支气管炎患儿复发的价值。方法回顾性分析,将2018年2月至2020年1月我院39例治疗后复发的喘息性支气管炎患儿资料纳入复发组,将同期39例治疗后未复发的喘息性支气管炎患儿资料纳入未复发组。记录两组患儿治疗前血清γ-干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-12（IL-12）水平,分析二者预测喘息性支气管炎患儿复发的价值。结果复发组血清IFN-γ、IL-12水平均低于未复发组,差异有统计学意义（P<0.05）;绘制ROC曲线,结果显示,喘息性支气管炎患儿治疗前血清IFN-γ、IL-12水平及联合预测喘息性支气管炎患儿复发的AUC>0.7,预测价值均理想,且以联合预测价值最佳。结论血清IFN-γ、IL-12水平预测喘息性支气管炎患儿复发的价值较高。
黄佩琪[4]（2021）在《儿童腺病毒7型肺炎后闭塞性支气管炎/细支气管炎的临床特征与危险因素分析》文中研究指明目的:探讨儿童腺病毒7型肺炎后闭塞性细支气管炎（bronchiolitis obliterans,BO）的临床特点,并分析儿童腺病毒7型肺炎后发展为BO的高危因素。为其临床诊治提供依据。以期做到早期干预,合理调整诊疗方案,缓解BO的严重程度及改善BO患儿远期生活质量。方法:收集2018年10月-2020年10月于武汉儿童医院住院治疗的184例腺病毒7型肺炎患儿的临床资料并进行回顾性分析。根据是否发展成BO,将腺病毒7型肺炎患儿分为BO组与非BO组,其中BO组84例,非BO组88例。采用SPSS 22.0软件分析儿童腺病毒7型肺炎后BO急性肺炎期的临床特点及发展为BO的危险因素。结果:1.本研究共收集184例腺病毒7型肺炎患儿,其中12例（6.52%）住院期间死亡或放弃治疗后出院,84例（45.65%）发展为BO。2.BO组与非BO组患儿一般情况比较:BO组患儿平均年龄明显低于非BO组患儿[1.5（1.1,2.15）岁比2.2（1.35,3.25）岁]（P<0.05）。BO组患儿中有早产史[20例（23.8%）比8例（9.1%）]、喘息史[41例（48.8%）比24例（27.3%）]、合并基础疾病（如支气管肺发育不良、气管软化症、先天性心脏病等）[26例（31.0%）比6例（6.8%）]的患儿均明显多于非BO组（P<0.05）。3.BO组与非BO组患儿临床表现比较:BO组热程明显高于非BO组[12（10,17）d比9（7.5,12）d]（P<0.05）。BO组患儿发生喘息[46例（54.8%）比21例（23.9%）]、气促[51例（60.7%）比28例（31.8%）]、低氧血症[66例（78.6%）比33例（37.5%）]的比例明显高于非BO组（P<0.05）。BO组患儿合并侵袭性肺真菌病[30例（35.7%）比4例（4.5%）]、发展为重症肺炎[74例（88.1%）比55例（62.5%）]、进入ICU治疗[40例（47.6%）比13例（14.8%）],予呼吸机支持[18例（21.4%）比2例（2.3%）]的比例明显多于非BO组（P<0.05）。BO组患儿住院天数为12（9,15）d,非BO组为9（7,13）d,差异具有统计学意义（P<0.05）。4.BO组与非BO组患儿实验室结果比较:BO组患儿Hb为97.65±14.72g/L,非BO组为101.91±13.05g/L,两者差异有统计学意义（P<0.05）。BO组患儿PCT明显高于非BO组[2.28（0.84,4.5）比1.53（0.44,3.04）]（P<0.05）。BO组患儿CD4/CD8明显低于非BO组[1.25（1.05,1.64）比1.57（1.15,2.22）]（P<0.05）。5.172例HAdV-7肺炎患儿侵袭性肺真菌病的病原菌分布情况:本研究纳入的172例HAdV-7肺炎患儿中,诊断为侵袭性肺真菌病的患儿一共34例,共检出22株病原体。其中,曲霉菌检出最多（12/22,54.55%）。6.BO组与非BO组患儿影像学检查结果比较:BO组患儿在急性肺炎期肺部受累>3叶的患儿明显多于非BO组[56例（66.67%）比35例（39.77%）]（P<0.05）。BO组支气管扩张患儿13例（15.5%）,非BO组1例（1.1%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。7.通过Logistic回归分析发现:年龄（OR 0.581,95%CI 0.373-0.907）、热程（OR1.135,95%CI 1.040-1.240）、合并基础疾病（OR 4.243,95%CI 1.318-13.666）、CD4/CD8（OR 0.441 95%CI 0.220-0.884）、合并低氧血症（OR 3.872 95%CI 1.698-8.828）、喘息（OR 2.347 95%CI 1.035-5.324）为HAdV-7肺炎后BO的独立危险因素。结论:腺病毒7型肺炎患儿年龄越小,合并基础疾病,急性肺炎期热程越长、CD4/CD8越低、合并低氧血症、合并喘息者更容易合并BO。
蒋训楠[5]（2021）在《孟鲁司特钠联合小青龙汤治疗小儿喘息性支气管炎合并变应性鼻炎的效果观察》文中指出目的:探究孟鲁司特钠联合小青龙汤对小儿喘息性支气管炎合并变应性鼻炎的疗效。方法:选取2019年6～2020年6月收治的80例患有喘息性支气管炎合并变应性鼻炎的患儿,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组均40例患儿。对照组采用常规治疗,观察组加用孟鲁司特钠和小青龙汤口服。结果:观察组患儿的咳嗽、喘鸣、发热等症状的消失时间和对照组相比明显缩短,差异显着（P<0.05）。治疗后观察组内患儿的变应性鼻炎症状评分、临床疗效均优于对照组,数据间差异明显（P<0.05）。结论:孟鲁司特钠联合小青龙汤对小儿喘息性支气管炎合并变应性鼻炎的疗效显着。
罗海强[6]（2021）在《儿童喘息性支气管炎中医证型与临床特征相关性研究》文中研究说明目的:通过对喘息性支气管炎住院患儿病历资料进行回顾性分析研究,探讨本病中医证型与临床特征的相关性,进一步分析总结其中的变化规律,促进该病中医辨证分型的客观化、微观化、精准化。方法:本研究采用回顾性调查方法,选取2012-2019年间在广西中医药大学第一附属医院儿科住院诊断为喘息性支气管炎的患儿,共224例。按照制定的儿童喘息性支气管炎病历调查表,对患儿的性别、民族、年龄、喂养方式、发病季节及主要症状体征等研究资料进行收集整理,录入Excel制表建立资料数据库,SPSS统计软件进行统计分析。结果:1.一般情况:（1）性别:男女比例为2.61:1,男性患儿多于女性。（2）民族:民族构成比汉族>壮族>瑶族>苗族>黎族=侗族。（3）发病年龄:年龄最小为2月,最大为47月,平均年龄16.23±11.08月。年龄分段方面,年龄小于1岁病例数最多,占44.2%。（4）发病季节与节气:冬春季节发病例数最多,分别为67例（29.9%）和64例（28.6%）。发病例数前3位的节气分别为白露19例（8.5%）>立冬18例（8.0%）>雨水15例（6.7%）。（5）既往史与家族史:87例（39%）患儿有明确既往疾病史,主要疾病为喘息51例（58.6%）>新生儿黄疸16例（18.3%）>G-6-PD缺乏症15例（17.2%）>湿疹12例（13.8%）;家族史方面,13例（5.8%）患儿一级亲属存在过敏性鼻炎、皮肤过敏或哮喘病史,9例（4.0%）患儿二级亲属存在哮喘或过敏性鼻炎病史。2.中医证型分布情况与临床特征的关系:224例患儿中,热性哮喘病例数最多,为160例,占71.4%;寒性哮喘38例,占17.0%;外寒内热证15例,占6.7%;虚实夹杂证11例,占4.9%。各证型在性别分布上差异具有统计学意义（P<0.05）,寒性哮喘与热性哮喘性别构成比均为男性多于女性。各证型在发病年龄段分布上差异具有统计学意义（P<0.05）,热性哮喘与寒性哮喘两个证型均在0～1岁患儿多见。各证型之间病程比较差异具有统计学意义（P<0.05）,病程在0～14天以寒性哮喘及热性哮喘多见。各证型在喘息程度、咳嗽程度、鼻塞、涕色、痰质、便质几种症状上差异具有统计学意义（P<0.05）。224例患儿体征出现频率前2位的为咽红（73.7%）、湿啰音（43.7%）,各证型之间舌质、舌苔及指纹、咽红及三凹征体征比较P<0.05,差异有统计学意义。证型与胸片情况比较,有202例（88.0%）出现胸片异常,中医各证型胸片表现差异无统计学意义（P>0.05）。各证型CRP均以≤10mg/L为主,各证型之间CRP比较差异有统计学意义（P<0.05）。各证型之间白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、嗜酸性粒细胞绝对值、降钙素原及肺炎支原体抗体阳性率比较差异均无统计学意义。结论:1.本样本中喘息性支气管炎中医证型以热性哮喘居多,男性患儿数量明显多于女性,发病年龄主要集中在1岁左右,本病病程多在2周以内,冬、春两季为本病好发季节。中医证型与性别、病程、发病年龄具有相关性。2.喘息程度、咳嗽程度、鼻塞、涕色、痰质、便质、三凹征及咽部颜色为喘息性支气管炎中医证型的辨证要点。3.喘息性支气管炎中医证型与感染指标有一定相关性,CRP升高在热性哮喘及外寒内热证型多见。
邓穗超[7]（2021）在《定喘汤加味治疗小儿喘息性支气管炎外寒内热证的临床研究》文中研究表明目的:采用定喘汤加味治疗小儿喘息性支气管炎外寒内热证病例进行临床观察研究,探讨该方治疗小儿喘息性支气管炎的有效性、安全性及依从性,为临床应用提供一定的循证依据。方法:本研究选取2020年4月至2021年1月在广西中医药大学第一附属医院哮喘专科门诊就诊,纳入符合喘息性支气管炎诊断标准的60例患儿。采用随机数字表法,分成观察组30例、对照组30例。对照组采用基础雾化治疗联合孟鲁司特钠或常规对症处理,观察组在对照组基础上加用中药定喘汤加味方治疗。两组患儿均连续用药3天为1个疗程,观察2个疗程。疗程结束后统计,观察两组患儿治疗前后症状的变化,以中医症候积分为主要依据进行临床疗效评价,并检测治疗前后患儿外周血白细胞计数、嗜酸性粒细胞百分比、C-反应蛋白,停药后1个月进行随访。研究采用SPSS25.0统计软件对相关数据资料进行统计学分析。结果:（1）疗效:对照组总有效率为66.6%,观察组总有效率为90%,差异有统计学意义（P<0.05）;中医证候疗效表明对照组的总有效率为86.7%,观察组的总有效率为100%,差异有高度统计学意义（P<0.01）,说明加用定喘汤加味方改善小儿喘息性支气管炎的效果优于常规西药治疗。（2）中医症候积分:治疗前两组患儿主症及次症的症候积分组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组患儿主症（喘息、咳嗽、喉间痰鸣）及次症（喷嚏、鼻塞、流涕、出汗、大便、咽部查体）的症候积分,与治疗前组内比较差异有统计学意义（P<0.05）;同时对主症、次症积分进行治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组的症候总积分小于对照组,差异有高度统计学意义（P<0.01）,说明加用定喘汤加味方改善症候的效果优于常规西药治疗。（3）实验室指标:两组白细胞计数治疗前组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,说明经治疗后观察组白细胞计数下降幅度较对照组明显;两组嗜酸性粒细胞百分比、C-反应蛋白治疗前组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,说明治疗前后两组嗜酸性粒细胞百分比及C-反应蛋白未见明显差异。（4）安全性:临床观察期间两组患儿未出现明显不良反应,安全性好,差异无统计学意义（P>0.05）。（5）近期复发率:两组近期复发率比较,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组近期复发率低于对照组。（6）依从性:在临床研究观察期间,两组无脱落病例,无拒绝治疗,无自行停药,能坚持整个疗程,依从性好,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:（1）定喘汤加味治疗小儿喘息性支气管炎外寒内热证,能有效缓解喘息、咳嗽、喉间痰鸣等主要症状,同时改善流涕、大便症状。（2）定喘汤加味治疗小儿喘息性支气管炎外寒内热证临床疗效确切,近期复发率低,安全性好,依从性好,未见明显不良反应。
赵潇湘[8]（2021）在《基于“通络平喘”法干预MP感染诱发小儿喘支发作的临床治疗研究》文中研究说明目的:对MP感染诱发的喘息性支气管炎（热哮证）患儿的临床资料进行回顾性研究,探讨基于“通络平喘”理论指导下麻杏石甘加减方治疗MP感染诱发热哮证患儿的临床疗效,为临床应用该法治疗小儿喘支提供更多的中医证据支持。方法:采用回顾性研究方法,收集2014年1月至2020年9月于天津中医药大学第二附属医院儿科病房住院治疗患儿,符合西医喘息性支气管炎、支原体感染及中医热哮证诊断标准的40例患儿的住院资料,根据临床用药,分为中药组（麻杏石甘加减方）20例和西药对照组（盐酸丙卡特罗）20例,观察两组患儿治疗前后的症状总积分、喘息缓解时间、住院天数、复发次数及血常规、CRP等,并评价其疗效,采用统计软件SPSS23.0进行数据统计分析。结果:1.统计结果表明,治疗前两组患儿的性别、年龄、身高、体重、治疗前喘息程度、主证次症积分、WBC、PLT、CRP数值差异均无统计学意义（P>0.05）,基线一致,具有可比性;2.治疗后总积分两组组内差异均有统计学意义（P<0.05）,组间比较无统计学意义（P>0.05）,说明两种治疗方法均能改善患儿咳喘症状,两组之间呈等效性;3.治疗后两组在疗效分度比较上无统计学意义（P>0.05）,中药组痊愈率为25%,对照组痊愈率为20%,有效率均为100%,说明两组治疗无显着性差异,均有效;4.治疗后两组在改善喘息程度方面无统计学差异（P>0.05）,说明两组具有等效性;5.治疗后两组组间WBC、CRP、PLT数值对比无统计学意义（P>0.05）,组内差异有统计学意义（P<0.05）,说明两组具有等效性;6.两组患者喘息消失时间无显着性差异（P>0.05）,说明两组具有等效性;7.两组患者住院天数无显着性差异（P>0.05）,说明两组具有等效性;8.两组患者住院期间总费用无统计学差异（P>0.05）,说明两组治疗方式所需费用无明显差异;9.治疗后中药组患儿1年内的喘息复发次数低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,说明中药组喘息复发次数明显少于对照组。结论:麻杏石甘加减方能有效改善患儿喘支症状,改善喘息程度,痊愈率达25%,能降低炎症指标,缩短喘息时间,减少出院后喘息复发次数,且较对照组美普清治疗费用无明显差异,其中在减少出院后患儿的喘息复发次数上,中药组明显优于单纯西药治疗的对照组,说明基于“通络平喘”法麻杏石甘加减方干预MP感染诱发喘支发作的患儿,临床治疗有效,尤其在改善患儿出院后喘息复发次数上疗效显着,能有效减少喘支迁延反复发作。
侯月[9]（2021）在《解毒清热宣肺法治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效及免疫功能的研究》文中认为目的:评价解毒清热宣肺法治疗儿童重症肺炎支原体肺炎（毒热闭肺证）的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:本研究共纳入87例重症肺炎支原体肺炎患儿,来源于北京儿童医院中医科及呼吸科病房,符合西医重症肺炎支原体肺炎诊断标准,中医辨证属于毒热闭肺证患儿,采用随机数字表分为试验组和对照组。其中试验组44例,在西医常规治疗基础上,加用银黛汤加减口服;对照组43例,给予西医常规治疗。总疗程4周。分别在治疗前、治疗后1周、治疗后4周、治疗后8周以及治疗后12周,比较两组主要症状及次要症状评分,进行总疗效评估。对比治疗前、治疗后1周、治疗后2周的炎症指标变化。对比治疗前、治疗后4周免疫功能的变化。在治疗后3天行纤维支气管镜检查,观察两组支气管黏膜改变,需行第2次纤维支气管镜检查的患儿,在治疗后10天行第2次纤维支气管镜检查,对比两组治疗前后,支气管黏膜的变化。观察两组肺内外并发症以及后遗症的情况。结果:入组患儿性别方面,女童发病比率较男童升高。87例患儿中,其中学龄期及学龄前期儿童居多。在热退时间方面,两组差异无统计学意义。观察两组患儿病变累及肺叶情况发现,主要病变肺叶以右下肺居多,其次是左下肺、左上肺、右上肺。两组在治疗后1周、治疗后4周比较,试验组的总有效率及痊显率优于对照组。在治疗后8周、治疗后12周,两组总有效率及痊显率均为100%。在主症评分中,两组治疗前后在减轻发热、咳嗽、咳痰、气喘,啰音减少以及胸部影像学片影吸收方面,均有疗效。组间比较中,试验组在治疗后1周、4周、8周、12周,在啰音减少以及片影吸收方面,效果优于对照组,两组比较具有统计学差异,P<0.05。在治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周,在减轻咳嗽方面,试验组较对照组疗效较好。在治疗后8周、治疗后12周,两组主症评分差异具有统计学意义,试验组评分低于对照组。在次症评分中,两组在改善咽喉肿痛、鼻孔干燥、面色红赤、烦躁、口渴引饮、纳呆、小便黄少、便秘等方面,具有一定的效果。试验组在治疗后1周、4周、8周、12周,次症评分均优于对照组。治疗后1周,在减轻口渴引饮、纳呆、小便黄少方面,疗效显着。在治疗后4周、治疗后8周,对于次症的改善,主要在便秘方面。炎症指标方面,治疗前两组CRP、ESR、LDH、SF、WBC比较P>0.05,无统计学意义,具有可比性。两组CRP、ESR在治疗后1周、治疗后2周均较治疗前下降明显,具有统计学差异。在组间比较中,两组CRP、ESR差异无统计学意义。两组LDH水平在治疗后均较治疗前显着下降,具有统计学差异。组间比较中,在治疗后1周,两组LDH的下降水平,试验组优于对照组,具有统计学差异,P<0.05。两组SF进行组间比较,无统计学差异,但在组内比较中,试验组在治疗后1周、治疗后2周均较治疗前明显下降,且具有统计学差异。对照组仅在治疗后2周与治疗前差异具有统计学意义。两组在治疗后1周、治疗后2周,白细胞水平均较治疗前升高,具有统计学差异。组间比较中,两组WBC在治疗前后均无统计学差异。D-二聚体方面,两组在治疗前后D-二聚体均有不同程度的减低,试验组在治疗后2周对于D-二聚体的下降作用,要优于单纯西药组,具有统计学差异,P<0.05。组内比较发现,试验组在治疗的3个节点相互比较均具有统计学差异,对照组在治疗前后1周比较中无统计学差异,其余2个节点比较差异具有统计学意义。免疫功能方面,体液免疫中,治疗前IgA、IgG水平偏低,IgM水平升高,治疗后IgA、IgG的水平升高,而IgM则下降,试验组和对照组,在治疗前后IgA变化均有统计学差异。两组进行组间比较,治疗前、治疗后IgA、IgG、IgM、IgE均无明显统计学差异。细胞免疫中,两组组间比较,治疗后4周,CD4+T、CD4+/CD8+较治疗前均有上升,CD8+T有所下降,其中CD4+T、CD4+/CD8+水平差异具有统计学意义,P<0.05。两组组内比较,试验组中,治疗后的CD4+/CD8+水平较治疗前升高,CD8+T 水平较前下降,治疗前后具有统计学差异。对照组中,CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+在治疗前后无统计学差异。在细胞因子方面,急性期IL-6、IL-10水平大部分正常或升高,而IL-2、IL-4、TNF-α、γ干扰素大多数正常或偏低。纤维支气管镜方面,87例患儿中,两组量化评分比较,试验组和对照组组间比较中,在治疗前,量化评分无统计学差异,具有可比性。两组在治疗后,试验组和对照组存在统计学差异,P<0.05,试验组的量化评分低于对照组。组内比较中,试验组及对照组在治疗后评分均较治疗前有所下降,且两组治疗前后评分具有统计学差异,P<0.05。肺内并发症主要表现为胸腔积液、闭塞性支气管炎、坏死性肺炎、肺不张、为主。在肺外并发症方面,主要表现为心血管系统疾病、血液系统疾病、消化系统疾病、皮肤损害、神经系统疾病。后遗症方面,两组87例SMPP患儿,共随访12周,31例患儿（试验组8例、对照组23例）肺内病变未完全吸收。试验组后遗症的发生率为13.6%,对照组为30.2%,试验组在肺内病变吸收以及减少后遗症的发生方面,效果优于对照组。结论:对于毒热闭肺证的重症肺炎支原体肺炎患儿,解毒清热宣肺法联合西医治疗临床疗效肯定,在改善患儿咳嗽、肺部啰音吸收、胸部影像学片影方面效果明显。对于次症的改变,以减轻口渴引饮、纳呆、小便黄少、便秘方面为主。在实验室指标中,对于LDH以及D-二聚体水平的下降方面,效果较好,有助于减轻炎症反应,改善血液高凝状态,从而促进肺炎的吸收。在免疫功能方面,加用银黛汤加减治疗SMPP,可以通过改善CD4+T的功能来减轻免疫功能紊乱,有利于疾病的恢复,炎症的吸收。银黛汤加减联合西医治疗,还可明显改善支气管气道黏膜情况,减少后遗症的发生。临床上值得推广,有利于提高临床疗效。
马野艳[10]（2021）在《孟鲁司特钠对小儿喘息性支气管炎的临床治疗效果观察》文中提出目的观察孟鲁司特钠对小儿喘息性支气管炎的临床治疗效果。方法 68例喘息性支气管炎患儿,随机分为对照组及观察组,各34例。对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上采用孟鲁司特钠治疗。比较两组患儿治疗效果、症状缓解时间、不良反应发生情况及治疗前后炎性指标[白三烯E4（LTE4）、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）、白细胞介素-10（IL-10）]。结果观察组患儿治疗总有效率97.1%高于对照组的82.4%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿气喘缓解时间（3.3±0.8）d、湿啰音缓解时间（2.7±1.1）d、咳嗽缓解时间（5.2±2.3）d、哮鸣音缓解时间（3.2±0.8）d均短于对照组的（3.9±1.1）、（3.8±1.3）、（6.8±2.0）、（4.1±1.2）d,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患儿LTE4（38.58±1.32）pg/L、ECP（9.48±1.01）μg/L、IL-10（9.18±1.02）pg/L均低于对照组的（79.59±1.31）pg/L、（15.44±1.02）μg/L、（13.98±1.03）pg/L,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论将孟鲁司特钠应用于小儿喘息性支气管炎治疗中可提升患儿治疗效果,缩短临床症状缓解时间,改善患儿炎性指标,值得临床推广应用。
二、18例尘肺合并喘息性支气管炎临床分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、18例尘肺合并喘息性支气管炎临床分析（论文提纲范文）
（1）孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠结合临床护理路径在喘息性支气管炎患儿中的临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗与护理方法 |
| 1.2.1 治疗方法 |
| 1.2.2 护理方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效 |
| 2.2 临床症状消失时间 |
| 2.3 免疫功能 |
| 2.4 血清IL-4、IL-10、IL-17、IFN-γ水平 |
| 3 讨论 |
（2）布地奈德雾化吸入联合穴位贴敷治疗小儿急性喘息性支气管炎的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.1.1 诊断标准 |
| 1.1.2 纳入和排除标准 |
| 1.1.3 分组情况 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 治疗方法 |
| 1.2.2 评价指标 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效 |
| 2.2 症状改善情况 |
| 2.3 炎性因子水平 |
| 2.4 不良反应情况 |
| 3 讨论 |
（3）血清IFN-γ及IL-12水平预测喘息性支气管炎复发的临床分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 复发组与未复发组血清IFN-γ、IL-12水平对比 |
| 2.2 血清IFN-γ、IL-12水平预测喘息性支气管炎患儿复发的价值分析 |
| 3 讨 论 |
（4）儿童腺病毒7型肺炎后闭塞性支气管炎/细支气管炎的临床特征与危险因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景与实际意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 本文研究的主要内容、目标与方法 |
| 第2章 研究内容 |
| 2.1 研究对象与资料收集 |
| 2.2 检测仪器与方法 |
| 2.3 诊断及排除标准 |
| 2.4 统计学方法 |
| 第3章 研究结果 |
| 3.1 BO组与非BO组患儿一般情况比较 |
| 3.2 BO组与非BO组患儿临床特征的比较 |
| 3.3 BO组与非BO组患儿侵袭性肺真菌病的病原分布 |
| 3.4 BO组与非BO组患儿影像学检查结果比较 |
| 3.5 腺病毒7 型肺炎后BO的危险因素分析 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 儿童腺病毒肺炎的研究进展 |
| 4.2 儿童腺病毒肺炎与闭塞性细支气管炎 |
| 4.3 宏基因组二代测序技术在HAdV-7 肺炎后BO中的应用 |
| 4.4 HAdV-7 肺炎后BO患儿急性肺炎期临床特征 |
| 4.5 儿童HAdV-7 肺炎后BO的发病机制 |
| 4.6 HAdV-7 肺炎后侵袭性肺真菌感染与HAdV-7 肺炎后BO的关系 |
| 4.7 BO组患儿急性肺炎期胸部影像学特点 |
| 第5章 结论 |
| 第6章 致谢 |
| 参考文献 |
| 研究生期间发表文章 |
（5）孟鲁司特钠联合小青龙汤治疗小儿喘息性支气管炎合并变应性鼻炎的效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方 法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组患儿各临床症状消失时间对比 |
| 2.2 两组患儿的变应性鼻炎症状评分及临床疗效对比 |
| 3 讨 论 |
（6）儿童喘息性支气管炎中医证型与临床特征相关性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 中医证型分布情况与一般情况及临床特征的关系 |
| 3 讨论 |
| 3.1 祖国传统医学对喘息性支气管炎的认识 |
| 3.2 现代西医对儿童喘息性支气管炎的认识 |
| 3.3 临床研究结果分析及意义 |
| 3.4 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 儿童喘息性支气管炎的中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（7）定喘汤加味治疗小儿喘息性支气管炎外寒内热证的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 祖国医学的认识 |
| 1.1 病名的认识 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 治则治法 |
| 1.4 古方常今用 |
| 2 现代医学相关认识 |
| 2.1 流行病学的研究 |
| 2.2 喘息性支气管炎的致病因素 |
| 2.3 病理及发病机制的研究 |
| 2.4 西医治疗的不足 |
| 2.5 实验室指标 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究对象选择标准 |
| 2 研究方案 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 临床观察的知情告知 |
| 2.4 观察指标与方法 |
| 3 临床观察疗效评估 |
| 3.1 临床疗效判定标准 |
| 3.2 中医证候疗效评价标准 |
| 3.3 复发率评定 |
| 4 统计学处理与分析 |
| 第三部分 研究结果 |
| 1 基本资料分析 |
| 1.1 两组患儿性别分布比较 |
| 1.2 两组患儿平均年龄的比较 |
| 2 发病诱因及过敏性疾病史 |
| 3 两组临床疗效的比较 |
| 4 两组中医证候疗效的比较 |
| 5 两组症候积分比较 |
| 5.1 两组主症积分比较 |
| 5.2 两组次症积分比较 |
| 5.3 两组症候总积分比较 |
| 6 两组治疗前后观察指标的比较 |
| 6.1 两组白细胞计数的比较 |
| 6.2 两组嗜酸性粒细胞百分比的比较 |
| 6.3 两组C-反应蛋白的比较 |
| 7 安全性分析 |
| 8 近期复发率比较 |
| 9 依从性分析 |
| 第四部分 讨论 |
| 1 外寒内热证的证型探讨 |
| 2 立题依据 |
| 2.1 方药组成及方义分析 |
| 2.2 药物分析 |
| 3 研究结果分析 |
| 3.1 一般资料分析 |
| 3.2 疗效分析 |
| 3.3 中医证候积分分析 |
| 3.4 实验室指标分析 |
| 3.5 近期复发率分析 |
| 4 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 缩略词表 |
| 综述 中医药治疗小儿喘息性支气管炎的研究概况 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（8）基于“通络平喘”法干预MP感染诱发小儿喘支发作的临床治疗研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 麻杏石甘加减方治疗儿童喘息性支气管炎的有效性和安全性评价 |
| 1 资料与研究方法 |
| 1.1 文献纳入原则 |
| 1.2 文献排除标准 |
| 1.3 文献检索 |
| 1.4 数据提取及评价 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 纳入文献的基线特征及质量评价 |
| 3 有效性评价 |
| 3.1 总有效率比较 |
| 3.2 临床喘息消失时间 |
| 3.3 临床咳嗽消失时间 |
| 3.4 临床哮鸣音消失时间 |
| 3.5 白介素-8变化水平 |
| 3.6 治疗前后肿瘤坏死因子α变化水平 |
| 4 安全性评价 |
| 5 敏感性分析 |
| 6 发表偏倚 |
| 7 GERADE分级 |
| 8 讨论 |
| 8.1 本系统评价的新颖性及结果分析 |
| 8.2 评价局限性 |
| 第二部分 临床治疗研究 |
| 1 研究对象 |
| 2 诊断标准 |
| 2.1 中医诊断标准 |
| 2.2 西医诊断标准 |
| 3 病例选择 |
| 3.1 纳入标准 |
| 3.2 排除标准 |
| 3.3 病例剔除标准 |
| 4 研究方案 |
| 4.1 分组 |
| 4.2 给药方式 |
| 5 评价指标 |
| 5.1 一般观察项目 |
| 5.2 疗效观察 |
| 5.3 临床观察记录及随访 |
| 6 统计学处理 |
| 7 结果 |
| 7.1 两组病例基线比较 |
| 7.2 治疗结果分析 |
| 7.3 药物经济学评价 |
| 第三部分 典型病例分析 |
| 第四部分 结果分析 |
| 1 一般情况分析 |
| 2 疗效分析 |
| 2.1 症状总积分比较分析 |
| 2.2 疗效及喘息程度分析 |
| 2.3 血常规、CRP及PLT指标分析 |
| 2.4 喘息消失时间及住院天数对比分析 |
| 2.5 出院后喘息复发次数分析 |
| 第五部分 讨论 |
| 1 立法依据 |
| 1.1 络脉缠绊病络生 |
| 1.2 肺络痹阻,气逆而喘 |
| 1.3 通络平喘,气通则愈 |
| 2 选方用药分析 |
| 2.1 主方选择 |
| 2.2 组方特点 |
| 2.3 单味用药分析 |
| 3 药物经济学评价 |
| 4 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述一 支原体感染诱发小儿喘支的相关性研究分析 |
| 1 MP感染与喘支发作的正相关性 |
| 2 MP诱发喘支可能的机制 |
| 2.1 MP的定植粘附能力 |
| 2.2 促进细胞因子及炎症介质的释放 |
| 2.3 诱发变态反应 |
| 2.4 MP的直接损伤作用 |
| 2.5 其他 |
| 3 抗MP感染的西医治疗进展 |
| 4 喘支使用大环内酯类药物的治疗效果 |
| 参考文献 |
| 综述二 中西医治疗儿童喘息性支气管炎的研究进展 |
| 1 中医药治疗的研究现状 |
| 1.1 中药汤剂 |
| 1.2 中药注射液 |
| 1.3 外治法 |
| 2 西医治疗儿童喘息性支气管炎的研究现状 |
| 2.1 控制感染 |
| 2.2 抗炎治疗 |
| 2.3 支气管舒张剂治疗 |
| 2.4 抗组胺药治疗 |
| 2.5 白三烯受体拮抗剂治疗 |
| 2.6 化痰药治疗 |
| 2.7 免疫调节剂治疗 |
| 2.8 其他治疗 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）解毒清热宣肺法治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效及免疫功能的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 儿童重症支原体肺炎的西医诊治现状 |
| 参考文献 |
| 儿童重症支原体肺炎的中医认识及研宄现状 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 研究内容及方法 |
| 1研究对象 |
| 2 诊断标准 |
| 3 筛选标准 |
| 4 研究方法 |
| 5 疗效评价 |
| 6 统计方法 |
| 研究结果 |
| 1 一般情况分析 |
| 2 临床疗效比较 |
| 3 炎症指标比较 |
| 4 D-二聚体水平比较 |
| 5 免疫指标比较 |
| 6 纤维支气管镜镜下改变比较 |
| 7 肺内外并发症情况 |
| 讨论分析 |
| 1 解毒清热宣肺法治疗SMPP毒热闭肺证立题依据 |
| 2 研究结果分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 1 疗效评价积分量表 |
| 2 SMPP毒热闭肺证病例收集表 |
| 在学期间主要研究成果 |
（10）孟鲁司特钠对小儿喘息性支气管炎的临床治疗效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及疗效判定标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患儿治疗效果比较 |
| 2.2两组患儿症状缓解时间比较 |
| 2.3 两组患儿炎性指标比较 |
| 2.4 两组患儿不良反应发生情况比较 |
| 3 讨论 |
四、18例尘肺合并喘息性支气管炎临床分析（论文参考文献）
- [1]孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠结合临床护理路径在喘息性支气管炎患儿中的临床观察[J]. 张瑜,陈春亚. 现代医学与健康研究电子杂志, 2021(22)
- [2]布地奈德雾化吸入联合穴位贴敷治疗小儿急性喘息性支气管炎的疗效观察[J]. 吴生富,闫梅霞. 中医临床研究, 2021(29)
- [3]血清IFN-γ及IL-12水平预测喘息性支气管炎复发的临床分析[J]. 徐奎. 内蒙古医学杂志, 2021(09)
- [4]儿童腺病毒7型肺炎后闭塞性支气管炎/细支气管炎的临床特征与危险因素分析[D]. 黄佩琪. 江汉大学, 2021(01)
- [5]孟鲁司特钠联合小青龙汤治疗小儿喘息性支气管炎合并变应性鼻炎的效果观察[J]. 蒋训楠. 微量元素与健康研究, 2021(05)
- [6]儿童喘息性支气管炎中医证型与临床特征相关性研究[D]. 罗海强. 广西中医药大学, 2021(02)
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- [8]基于“通络平喘”法干预MP感染诱发小儿喘支发作的临床治疗研究[D]. 赵潇湘. 天津中医药大学, 2021(01)
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