罕见部位包虫病的CT表现（附5例报告）

一、少见部位包虫病的CT表现(附5例报告)（论文文献综述）

王永锦,郭成旺,刘兴吉,聂蓬^[1]（2021）在《胃癌合并脾包虫病1例报告并文献复习》文中研究指明背景与目的:包虫病在牧区是较为常见的人畜共患病,常发生在人体的肝、肺、脾、脑及腹腔等器官。而在临床上孤立性的脾囊性包虫病较为罕见,特别是合并恶性肿瘤就更为少见。目前国内外对该类合并症的研究甚少,本文对1例非疫区胃癌合并原发性脾囊性包虫病的临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗措施等方面进行分析总结,为非疫区包虫病合并恶性肿瘤的处理提供相关的参考和思路。方法:分析本院收治的1例非疫区胃癌合并原发性脾囊性包虫病的临床表现、诊断和鉴别诊断以及治疗措施等临床病历资料,并复习相关国内外文献。结果:患者上腹部胀痛不适1个月余,经胃镜及病检证实为胃癌,彩超检查提示脾脏囊性病变,进一步经详细病史询问、查体、CT检查后诊断为局部进展期胃癌、脾脏囊性包虫病,经积极术前准备,并综合考虑肿瘤根治性及脾脏包虫的根治性处理后,进行"D2淋巴结清扫术、根治性全胃切除、食管-空肠Roux-en-Y吻合、脾切除术、自体脾片移植术"的手术治疗,术中注意防范包虫囊肿破裂并保留了部分脾脏功能,术后病理学证实为胃癌（p T3N1M0）合并脾囊性包虫病,并给予辅助化疗6周期和抗寄生虫治疗3个月。术后3个月监测外周血Ig A、Ig M、Ig G水平均在正常范围内,说明患者免疫功能恢复正常。术后半年行CT检查时发现脾窝处有大小不等结节,考虑脾片成活组织。现患者术后15个月无肿瘤及包虫复发及腹腔播散。结论:胃癌合并原发性脾囊性包虫病在临床上是较为罕见的合并症,尤其在非疫区更为少见。在处理该类合并症时应该兼顾肿瘤和包虫治疗的特殊性,术前着重进行病史询问及完善相关检查以明确诊断;制定详细的术前治疗方案、术中相关准备及手术方案;术后应继续加强抗肿瘤及包虫的治疗和随访。

艾热帕提·库热西^[2]（2020）在《通过观察CT初步探究囊型包虫病的自然病程》文中指出目的:通过观察CT探讨肝囊性包虫病的特征性影像,并通过该病的影像学依据了解其自然病程。方法:对CT诊断肝囊型包虫病的12例未进行药物或手术干预的病人,进行CT复查,观察囊肿大小位置,囊内CT值,囊壁钙化处最高CT值,钙化程度、形状、部位,囊壁最厚处的厚度等,同一观察者于12个月后进行再次测量,比较两次测量的一致性,并结合观察性研究的方法,观察12例病人的28张CT,探究肝包虫病的自然病程。结果:1.本组12例患者中,9例为男性患者,3例为女性患者;3例患者年龄<40岁,6例患者年龄4070岁,3例患者年龄>70岁,平均年龄56.58±16.28。3例患者囊肿部位处于左外叶,1例患者囊肿充满整个左叶,1例患者囊肿部位处于肝门区,2例患者囊肿位置处于右前叶,4例患者囊肿部位处于右后叶,1例患者属于胸腹腔包虫。12例病例中所有患者囊肿均为单发,其中肝包囊最大直径12.5cm,最小肝包囊直径2.7cm,平均6.34±2.87;包虫形态分为圆形、类圆形、不规则形,12名患者的包虫周围平扫期肝组织的CT值中,最大值为75HU,最小值40HU,平均值42.5±30.07HU,包虫周围动脉期肝组织的CT,最大值为84HU,最小值为40HU,平均53.73±9.914HU。所有患者中包虫已钙化的患者有8人,其中外囊壁钙化者8人,占总患者人数的61.5%,外囊壁+囊内钙化者3人,占总患者人数的27.3%。囊壁钙化病人中CE1型包虫有3人,CE4型包虫5人,其中有一人经过12个月后CE4型转变为CE5型包虫。其中2人钙化处形状呈脑回征,占25%,点状钙化患者为1人,占12.5%,片状钙化患者为2人,占25%,弧状钙化为1人,占12.5%,钙化呈蛋壳征患者为2人,占25%。2.外囊壁钙化最高处的CT值与时间变化的关系有统计学意义（P<0.05）。3.囊内钙化最高处的CT值与时间变化的关系无统计学意义（P>0.05）。4.平扫期囊壁钙化患者囊内CT值的变化有统计学意义（P<0.05）。5.平扫期囊内钙化患者囊内CT的变化无统计学意义（P>0.05）。6.外囊壁钙化患者囊壁最厚处的变化有统计学意义（P<0.05）。结论:（1）包虫钙化病人囊壁钙化处最高CT值升高时,囊液CT值增高,囊内活性减低。（2）包虫患者囊壁最厚处较前增厚时,囊液CT值增高,囊内活性减低。

连朋超^[3]（2020）在《肾上腺淋巴管瘤的诊断与治疗》文中指出目的:回顾在郑州大学第一附属医院诊治的24例肾上腺淋巴管瘤（ALs）的临床资料并查阅肾上腺淋巴管瘤相关文献,分析肾上腺淋巴管瘤的临床特点、治疗方法以及预后情况。探讨肾上腺淋巴管瘤的诊疗过程以及微创腹腔镜手术治疗肾上腺淋巴管瘤的适应症,为临床诊治肾上腺淋巴管瘤提供一些诊疗思路,以求优化肾上腺罕见囊性占位性病变的诊疗过程,改善肾上腺淋巴管瘤患者的预后,并为以后进一步研究肾上腺淋巴管瘤的诊断与治疗提供经验基础。方法:回顾郑州大学第一附属医院2010年01月至2020年01月收治入院的24例肾上腺淋巴管瘤患者的临床资料并分析其临床表现、诊断过程、术前准备、手术治疗的方法、术后病理以及预后情况。以“肾上腺淋巴管瘤”为检索词在中文检索工具CNKI上检索1978年01月～2020年02月的肾上腺淋巴管瘤相关文献,以“adrenal lymphangiomas”为检索词在英文检索工具Pubmed上检索1959年10月～2020年02月的肾上腺淋巴管瘤相关文献,共筛选出合格英文文献93篇,中文文献48篇,多为肾上腺淋巴管瘤案例报道。对临床资料完整的国内外文献报道内容进行分析,总结文献报道病例的临床表现、诊断及治疗过程、病理分型特点以及随访情况。并尝试将肾囊肿的Bosniak分级应用于肾上腺淋巴管瘤,探讨肾上腺淋巴管瘤的治疗原则及手术适应症。结果:郑州大学第一附属医院共计24例病理确诊为肾上腺淋巴管瘤病例。所有病例均US、CT或MRI证实肾上腺区域囊性占位,行肾上腺内分泌检验评估内分泌功能状态。充分术前准备后12例患者行腹腔镜下肾上腺及占位切除术,5例行后腹腔镜下肾上腺及占位切除术,5例患者行腹腔镜下肾上腺部分切除术,1例行后腹腔镜下肾上腺部分切除术,1例年龄22月患儿行开放肾上腺及占位切除术。24名患者均手术顺利,腹腔镜手术无中转开放手术,术中血压平稳,平均手术时间70min（30～180min）,平均术中出血量15ml（10～50ml）,术后1～3天胃肠道功能恢复,3～5天拔除腹腔引流管,5～8天出院,未发生任何术中及术后并发症。24例患者均病理证实为肾上腺淋巴管瘤,术后随访6个月～3年,平均随访1年,复查彩超及肾上腺增强CT均未提示肿瘤复发。3例高血压患者1例高血压症状得到缓解,无需继续应用药物控制血压,余2例高血压症状未减轻。10例腰部疼痛患者6例疼痛得到不同程度缓解,4例疼痛未见明显减轻。选出合格英文文献93篇,中文文献48篇,结合郑州大学第一附属医院24例,共总结出肾上腺淋巴管瘤患者191例,其中男性70例,女性121例,左侧87例,右侧101例,双侧3例。共54例以腹部或腰背部疼痛就诊,27例以高血压就诊,109例以体检时发现肾上腺占位就诊,1例以肠梗阻为首诊症状就诊后发现肾上腺占位。所有病例均有完善的影像学检查以及实验室检查结果,影像学检查以增强CT为主,实验室检查包括常规生化检查以及肾上腺内分泌激素检查。肾上腺内分泌功能检查共计8例提示功能性占位,余183例无内分泌功能异常。191例均在充分术前准备下行手术治疗,术后行病理学检测进一步确诊。根据淋巴管瘤的常规分类,结合肾上腺淋巴管瘤的组织特点,将肾上腺淋巴管瘤分为囊性淋巴管瘤（135例）、海绵状淋巴管瘤（11例）、血管淋巴管瘤（2例）以及未分类（43例）。结合肾囊肿的Bosniak分级,将肾上腺淋巴管瘤分为Ⅰ型（31例）、Ⅱ型（38例）、ⅡF型（117例）、Ⅲ型（5例）以及Ⅳ型（0例）。文献报道病例经随访3个月～2年,平均随访1年未见复发病例。结论:肾上腺淋巴管瘤是一种极为罕见的肾上腺良性病变,无特征性临床表现,多在体检过程中发现。肾上腺淋巴管瘤需要增强CT或MRI进行初步诊断,最终的确诊依赖临床病理。肾上腺淋巴管瘤目前尚无统一的诊断及治疗标准,对比肾囊肿的Bosniak分级,肾上腺淋巴管瘤分型多在Ⅱ级及以上,手术治疗为首选治疗方法,肾上腺部分切除术在残余正常肾上腺组织较多时值得应用。微创腹腔镜技术拥有易操作、对毗邻器官损伤小、易于完整切除占位的优势。肾上腺淋巴管瘤的预后较好,本研究随访过程中未见复发案例,但因病例数较少,随访时间较短,其远期预后仍需进一步观察。

许晓磊^[4]（2019）在《193例合并肝外器官累及的肝泡型包虫病病例特征性分析》文中认为目的:回顾性分析193例肝外器官受累的肝泡型包虫病患者临床及影像学特征,分析肝外转移器官与病灶位置等临床特征的关系,并进一步探讨其中行外科干预的98例肝泡型包虫病的临床治疗策略,为流行地区肝泡型包虫病的诊断、临床观察以及治疗等方面提供必要的理论依据和详实的临床材料。方法:1.回顾性分析2015年10月至2017年12月期间青海大学附属医院收治的193例合并肝外器官累及的泡型包虫病患者的临床及影像学特征,分析肝泡型包虫病患者年龄、性别、组别、区域的差异,进一步探讨肝脏原发灶是否于肝外器官转移具有统计学意义。2.根据病灶分布情况,对其中98例行外科干预的患者,按照治疗方式分为准根治性切除组（n=61）、姑息性切除组（n=29）、肝移植组（n=8）,分析患者的手术时间、术中出血量、术后并发症及复发随访情况。应用SPSS 25.0统计学软件对数据进行统计分析。结果:1.纳入的193例患者中,男89例,女104例,年龄范围572岁,中位年龄41岁,男女性别比1∶1.17;藏族以及文化程度低的患者（文盲占72.53%、小学占11.92%）是该病的重点人群;所有患者均来自青海境内,其中分布以青海果洛、玉树居多。2.多因素Logistic分析发现,肝S8段（Hazard ratio[HR],1.877;95%confdence interval[CI]:1.026 to 3.437;P=0.041）与肝外器官肺转移密切相关;肝S7段（Hazard ratio[HR],5.689;95%confdence interval[CI]:1.913 to 16.915;P=0.002）与肝外器官脑转移具有显着相关性。3.98例行外科干预的肝泡型包虫病患者,其中准根治性切除组术后并发症发生率55.7%（34/61）,其中低蛋白血症伴胸腔积液18例、肺部感染9例、切口感染3例、胆漏4例;术后复发率14.8%（9/61）,随访期间死亡3例。姑息性切除组术后并发症发生率41.4%（12/29）,其中胆漏合并残腔感染5例、肺部感染伴胸腔积液3例、2例梗阻性黄疸、1例切口感染、1例胆管-支气管漏;术后复发率17.2%（9/29）,随访期间死亡3例。准根治性切除与姑息性切除组术后并发症和复发率相比较无统计学意义（P﹥0.05）,然而在手术时间及出血量方面的差异具有统计学意义（P<0.05）。肝移植组8例患者中,1例为急性排斥反应后多器官功能衰竭、2例为凝血功能障碍致消化道出血、1例为肝肾综合症、余4例患者均获得长期生存。结论:1.肝内原发灶位置多位于右肝S7、S8段,肝脏邻近器官或组织多累及胆囊、肾脏、膈肌、胰腺等;肝外远隔转移器官多为肺、脑等,并且通过采用单因素和多因素Logistic回归分析得出肝S8段原发灶与远隔器官肺转移密切相关,肝S7段病灶与脑转移显着相关,在肝外远隔特定器官转移诊断方面具有统计学差异。2.肝泡型包虫病行准根治性手术术后并发症发生率较高,然后术后复发率却较低。对于肝外器官累及的这些复杂性肝泡型包虫病患者,临床中应针对患者病情制定个体化治疗方案,结合多学科诊疗模式,遵循损伤控制外科原则,以使患者最大化收益。

阿斯古丽·热依木^[5]（2019）在《小儿肝囊型包虫病的临床特点及诊治分析》文中研究说明目的:探讨小儿肝囊型包虫病的临床特点及诊治。方法:回顾性分析2010年01月至2017年01月新疆医科大学第一附属医院治疗的≤14岁的152例小儿肝囊型包虫病患儿的一般资料,对其临床特点、表现、类型、诊断及治疗方法进行总结分析。结果:本组152例患儿,其中肝内多发性包虫病52例,合并其他脏器包虫病26例,复发包虫病4例。病变部位多位于右半肝,多因右上腹痛、腹胀或体检时发现。治疗方式中手术治疗者149例,药物治疗者3例。其中行内囊摘除+外囊次全切除术者97例,行外囊完整剥离术者18例,行单纯内囊摘除术者34例。所有患儿治疗后随访1-2年,经手术治疗的患儿均获治愈,无复发,术后残腔积液19例,其中合并感染5例,后给予药物治疗后均治愈。药物治疗的患儿2例治疗6个月后均给予手术治疗,1例治疗后随访建议继续药物治疗。结论:小儿肝囊型包虫病发病多在无意中或体检中发现,早期表现为上腹部无痛性包块。小儿囊型包虫具有生长速度较快、易出现肝内多发包虫、多脏器包虫、包虫囊肿易破裂等特点,可经超声、CT及实验室检查等明确诊断,决定治疗方式的选择、手术治疗的可行性、手术前后药物治疗的必要性。治疗以手术治疗为主,药物治疗为辅。肝囊型包虫病根据包虫生长部位的不同,首选的手术方式不同。外生型囊型包虫病首选内囊摘除+外囊次全切除术,单纯肝内型囊型包虫病首选单纯内囊摘除术。

邵军,王志鑫,李衍飞,阳丹才让,任利,侯立朝,周瀛,王海久,王虎,樊海宁^[6]（2018）在《1975年—2015年我国骨包虫病诊治状况的文献复习》文中指出目的通过搜集文献回顾性研究我国骨包虫病的临床表现、诊断、治疗及预后情况。方法利用中国知网和万方数据库检索2000年—2015年中国骨包虫病的相关病例报道,进行回顾性分析。结果纳入2000年—2015年发表的相关文献21篇,共报道1975年—2015年收治的87例骨包虫病患者。骨包虫病的病例分布主要集中在我国广大畜牧区。诊断依据中,54例（62.1%）提及影像学检查,32例（36.8%）提及实验室检查,8例（9.2%）提及病理检查。治疗上以手术治疗为主,部分辅以联合化学药物治疗。44例有结局资料的患者中,复发26例（59.1%）,治愈18例（40.9%）;再次手术10例（22.7%）,死亡2例（4.5%）。结论骨包虫病临床上较罕见,手术治疗仍是治疗骨包虫病的主要手段。骨包虫病的临床复发率相对较高,因此探索骨包虫病新的诊断和治疗方法至关重要。

王瑞^[7]（2017）在《电视胸腔镜治疗双侧肺包虫的同期与分期手术分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨电视胸腔镜手术（video-assisted thoracscopic surgery,VATS）在双侧肺包虫囊肿摘除中同期手术与分期手术的治疗效果。方法:回顾性分析1996年1月至2016年1月新疆医科大学第一附属医院应用电视胸腔镜施行同期或分期手术摘除双侧肺包虫囊肿患者51例的临床资料,男30例,女19例,年龄1358（36.5±5.6）岁,依据不同病情分为同期手术组（21例）和分期手术组（30例）,比较行双侧同期肺包虫手术的效果。对两组的手术时间、术中总出血量、术后拔管时间、术后住院总天数、住院总费用、并发症等指标进行比较。结果:51例患者均顺利完成手术,无术中及术后死亡患者,4例分期手术患者一期术后对侧包虫囊肿破裂,行二期开胸手术治疗。同期手术组的手术时长、术后拔除胸管时间、术后总住院天数、住院总费用均优于分期手术组（P<0.05）,两组手术的术中出血量的比较无统计学意义（P>0.05）,术后随访6个月5年,两组均有1例复发,同期手术组的围手术期并发症显着低于分期手术组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:VATS同期或分期治疗双侧肺包虫病疗效确切,行双侧同期手术效果更佳。

毛睿^[8]（2016）在《放射治疗棘球蚴病的体内外实验研究》文中指出研究目的:棘球蚴病俗称包虫病,流调表明我国有38万包虫病患者,现有手术资源很难完成所有治疗,30余年的药物治疗效果亦不尽人意,需另辟治疗途径。本研究旨在探明X线杀伤包虫的有效性和安全性,做为新技术的开发为临床应用提供证据。1)建立E.g体外成囊培养系统,为放射治疗棘球蚴的体外实验研究提供实验材料。2)明确X线照射体外培养的原头节和包囊的杀伤作用。3)探讨放射治疗对大鼠继发泡球蚴（E.m）的疗效和安全性。4)探讨放射治疗对自然感染羊细粒棘球蚴（E.g）的疗效和安全性。研究方法:1)从屠宰场自然感染E.g的绵羊肝脏采集新鲜原头蚴（PSC）,经1%的胃蛋白酶消化后检测虫体活性并计数,于37℃、5%C02条件下进行体外培养,不同时间点（第1天、第7天、第15天、第60天）进行形态学观察,超微结构观察,计算包囊的成囊率。2)将原头蚴分装于7组（每组3瓶）,每瓶约2000个原头蚴,对7组原头蚴分别进行0Gy、20Gy、40Gy、60Gy、80Gy、100Gy、120Gy剂量照射,机架角180度,射野大小10×10cm,SSD=100cm,剂量率300cGy/min,将包囊分装于4组（每组3瓶）,每瓶约200个包囊,1组为对照组,对其他3组包囊分别进行30Gy/3f、45Gy/3f、60Gy/3f剂量照射,照射后电镜及光镜下观察包囊的病理变化判断疗效,观察半数致死量和时间,qRT-PCR检测受X线照射前后关键基因表达的差异。3)建立雌性S-D大鼠继发性泡球蚴病动物模型,随机分为4组,每组15只,分别为低、中、高剂量放射治疗组和对照组,对照组不予任何处理,治疗组给予6-MeV线照射,总剂量分别为30Gy、45Gy和60Gy,照射3次,每次间隔2天,放疗结束1个月后检测各组大鼠泡球蚴囊湿重、抑囊率,并对泡球蚴组织进行病理组织学和超微结构观察。4)从新疆牧区用B超筛选53只自然感染肝细粒棘球蚴病的羊,经CT验证后将感染羊随机抽取20只分配到四个实验组中,高剂量组（60Gy）5只、中剂量组（45Gy）5只、低剂量组（30Gy）5只、对照组（0Gy）5只。每只羊麻醉好后采用高分子低温水解塑料热压成型体位固定技术固定,GE大孔径螺旋CT扫描,放疗医师勾画预照射包囊部位的靶区,物理师做照射计划,核准位置后实施图像引导下的精确放疗。照射组共照射3次,隔两日一次,一周内完成照射,达到预照射总量。放疗后三月复查CT,对比放疗前后目标病灶的变化。处死各组绵羊,取出放疗区肝内细粒棘球蚴囊,用于光镜和电镜下观察,qRT-PCR检测受X线照射前后关键基因表达的差异,比较宿主和包囊的免疫反应。结果:1)E.g原头蚴在体外培养15d时微囊逐渐形成,60d时包囊外围形成透明角质层结构,超微结构显示E.g囊泡外部有较厚的无细胞薄片层,并可见生发囊及囊内PSC产生。2)不同剂量X线照射后14天后原头节的成囊率P<0.05,比较有统计学意义。6MV-X线照射原头蚴后14天后,对照组成囊发育中,照射组发生了钩突崩解,正常结构消失。6MV-X线照射已成囊的包囊7天后,对照组包囊囊壁结构完整,致密,照射组囊壁萎缩塌陷,正常结构紊乱消失,内质网扩张,部分为异常浓缩的染色团块。照射后7天,EgTPX、EgHSP70、EgEPC1、Csapase-3、Gadd45的随着照射剂量的升高表达增强。3)低、中、高剂量放射治疗组泡球蚴囊湿重分别为（1.82±0.74）g、（1.04±0.38）g和（0.76±0.33）g,抑囊率分别为50%、72%和82%,对照组泡球蚴囊湿重为（3.65±0.79）g,4组大鼠泡球蚴的平均湿重有显着性差异（P<0.05）,光镜结果显示对照组泡球蚴结构基本正常,角质层、生发层清晰,育囊内有多少不等的原头节,治疗组泡球蚴呈不同程度的改变和破坏,结构失常,角质层、生发层普遍变性肿胀或分离脱落,原头节少见,囊壁病理改变程度与对照组比较差异均有显着性（P<0.05）,电镜结果显示治疗组泡球蚴囊壁角质层和生发层均有不同程度的损伤,其中60Gy放射治疗组损害最重。4)CT结果显示高剂量组中有4只羊的受照射包囊囊壁钙化,HE染色结果显示受照射包囊的角质层及生发层结构遭到不同程度破坏,普遍变性肿胀或变薄,部分分离、断裂、脱落,生发层细胞核溶解或消失,很少见育囊及原头蚴。提取受照射包囊的RNA行荧光定量PCR检测结果显示:EgTPX表达随着剂量的升高表达降低,P<0.05（P=0.04）;EgEPC1表达低剂量组明显高于中高剂量组,P<0.05（P=0.03）;EgHSP70表达随着剂量的升高表达有降低的趋势,但无统计学意义,P>0.05（P=0.22）;说明随着放疗照射剂量的增加,包囊的活性被抑制。辐射相关的凋亡基因caspase-3和Gadd45基因的表达随着剂量的升高表达降低。放疗前后感染羊的一般生活状况、体重、血常规、肝功、电解质无明显变化（P>0.05）。结论:1)建立了稳定的E.g体外成囊培养平台,为后续放射线抗棘球蚴的体外实验研究提供了充足的实验材料。2)X线对体外培养的原头节和包囊确有杀伤作用,3)放射线有破坏大鼠泡球蚴囊壁结构和抑制原头节增殖的作用,且作用强度与剂量有关。4)放射治疗后患羊的一般生活状况、血常规和肝功未受到影响,证明放射治疗羊肝包虫病是安全的。从CT影像学、病理学、分子生物学不同角度证实放射治疗对肝包虫病有一定疗效。60Gy/20Gy/3f是对肝包虫病有效且安全的剂量分割方式。

郭辉,李白艳,姚娟,马华,熊鑫鑫,刘文亚^[9]（2016）在《肋骨包虫病的影像诊断价值》文中研究指明目的探讨肋骨包虫病CT及MRI表现特点,提高对此病的认识。方法回顾性分析经临床或病理证实的17例肋骨包虫病的X线、CT及MRI表现及临床征象。本组8例行X线平片检查;17例CT检查,其中4例行CT增强检查;5例MRI检查。结果病变均为单侧发病,涉及单个肋骨7例,17例病变共涉及33个肋骨。CT主要表现:17例肋骨骨质破坏中,呈囊状、膨胀性、溶骨性破坏10例,虫蚀状溶骨性破坏7例;肋骨破坏伴周围囊肿13例,呈单囊水样密度影3例,呈分隔状、车轮状多囊改变10例;伴肋骨骨折4例,肋骨纵行骨折2例、横断骨折2例。MRI表现:1例为单囊型,肋骨骨质膨胀性破坏,T1WI低信号、T2WI及压脂高信号;4例为多子囊型,其中1例肋骨内膨胀性破坏,3例为包虫侵蚀肋骨皮质（外生性生长、局部形成巨大囊性占位、T1WI低信号、T2WI及压脂示母囊呈高信号、子囊较母囊信号更高、呈现为多囊状结构、压脂像显示更清楚）。结论 CT、MRI都可明确病变部位。病变呈囊状、膨胀性、溶骨性骨质破坏,或伴有周围多子囊型囊肿等特征,能对肋骨包虫病做出定性诊断。

罗一青,王志鑫,邵军,王虎,路越晴,李衍飞,王东旭,廖梦娇,周虎,张灵强,樊海宁^[10]（2016）在《我国肝外包虫病例的回顾性分析》文中进行了进一步梳理目的回顾性研究我国肝外包虫病的分布、临床症状特点、诊断及治疗概况。方法利用中国知网和万方数据库检索20002015年中国（不包括港澳台地区）肝外包虫病的相关病例报道并进行回顾性分析总结。结果纳入20002015年发表的肝外包虫病相关文献66篇共884例病例,其中分布以新疆最多（68.73%）,其次为西藏（8.77%）、宁夏（6.75%）、青海（6.41%）、甘肃（5.62%）几个地区;器官分布以肺最多（61.09%）,其次为骨（9.95%）、脑（9.73%）、脾（8.60%）、肾（6.22%）等居多;患者临床症状主要以一般占位症状及包虫所在器官功能异常为主;行影像学及免疫学检查者最多,X线（30.77%）、B超（7.47%）、CT（17.43%）、MR（1.59%）、实验室检查（36.31%）;临床治疗大部分患者采取外科手术（73.30%）,部分患者辅以药物化疗。结论我国肝外包虫病的分布与包虫病整体分布大致相同,其肝外分布多在血供丰富的器官,临床诊断以影像学及免疫学检查为主,手术仍为其治疗的主要手段。

二、少见部位包虫病的CT表现(附5例报告)（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、少见部位包虫病的CT表现(附5例报告)（论文提纲范文）

（1）胃癌合并脾包虫病1例报告并文献复习（论文提纲范文）

（2）通过观察CT初步探究囊型包虫病的自然病程（论文提纲范文）

（3）肾上腺淋巴管瘤的诊断与治疗（论文提纲范文）

（4）193例合并肝外器官累及的肝泡型包虫病病例特征性分析（论文提纲范文）

（5）小儿肝囊型包虫病的临床特点及诊治分析（论文提纲范文）

（7）电视胸腔镜治疗双侧肺包虫的同期与分期手术分析（论文提纲范文）

（8）放射治疗棘球蚴病的体内外实验研究（论文提纲范文）

（10）我国肝外包虫病例的回顾性分析（论文提纲范文）

四、少见部位包虫病的CT表现(附5例报告)（论文参考文献）

• [1]胃癌合并脾包虫病1例报告并文献复习[J]. 王永锦,郭成旺,刘兴吉,聂蓬. 中国普通外科杂志, 2021(10)
• [2]通过观察CT初步探究囊型包虫病的自然病程[D]. 艾热帕提·库热西. 石河子大学, 2020(08)
• [3]肾上腺淋巴管瘤的诊断与治疗[D]. 连朋超. 郑州大学, 2020(02)
• [4]193例合并肝外器官累及的肝泡型包虫病病例特征性分析[D]. 许晓磊. 青海大学, 2019(04)
• [5]小儿肝囊型包虫病的临床特点及诊治分析[D]. 阿斯古丽·热依木. 新疆医科大学, 2019(08)
• [6]1975年—2015年我国骨包虫病诊治状况的文献复习[J]. 邵军,王志鑫,李衍飞,阳丹才让,任利,侯立朝,周瀛,王海久,王虎,樊海宁. 华西医学, 2018(09)
• [7]电视胸腔镜治疗双侧肺包虫的同期与分期手术分析[D]. 王瑞. 新疆医科大学, 2017(10)
• [8]放射治疗棘球蚴病的体内外实验研究[D]. 毛睿. 新疆医科大学, 2016(08)
• [9]肋骨包虫病的影像诊断价值[J]. 郭辉,李白艳,姚娟,马华,熊鑫鑫,刘文亚. 中华放射学杂志, 2016(06)
• [10]我国肝外包虫病例的回顾性分析[J]. 罗一青,王志鑫,邵军,王虎,路越晴,李衍飞,王东旭,廖梦娇,周虎,张灵强,樊海宁. 中国普外基础与临床杂志, 2016(05)

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