老年人自发性蛛网膜下腔出血60例临床分析

老年人自发性蛛网膜下腔出血60例临床分析

一、老年人自发性蛛网膜下腔出血60例临床分析(论文文献综述)

袁瑶[1](2019)在《3D-CTA对自发性蛛网膜下腔出血责任动脉瘤的诊断及预后评估》文中进行了进一步梳理目的:探讨3D-CTA对自发性蛛网膜下腔出血责任动脉瘤的诊断以及Fishier分级对蛛网膜下腔出血患者预后评估的价值。方法:回顾性分析2016年3月至2019年3月期间在内蒙古自治区人民医院经CT扫描诊断为自发性蛛网膜下腔出血,行3D-CTA和DSA检查出的动脉瘤患者76例,并以手术病理作为金标准来验证这两种检查的检出率。(1)对比CTA和对比DSA两种检查方法对颅内动脉瘤的检出率;(2)评价Fisher分级与GOS评分的相关性;(3)分析蛛网膜下腔出血预后差的患者动脉瘤的好发部位。结果:手术确诊为颅内动脉瘤的患者71例,共有79个动脉瘤瘤体;CTA检查出的颅内动脉瘤患者64例,共有67个动脉瘤瘤体;DSA检查出的颅内动脉瘤67例,共有69个动脉瘤瘤体。CTA检出的阳性率、敏感度、特异度及准确率分别是86.1%、90.5%、80.0%及89.9%,DSA检出的阳性率、敏感度、特异度及准确率分别是88.6%、93.2%、80.0%及92.4%,经统计学分析,两种检查方法的差别无统计学意义。G=-0.879,P=0.000<0.05,患者的出血量、出血位置及出血后发生脑血管痉挛的可能性与患者的预后呈负相关,即随着Fishier分级增加,GOS评分降低。大脑中动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血的患者发生CVS的可能性较其余颅内动脉大,且预后差(χ2=11.213,p=0.047<0.05)。结论:CTA可以作为颅内动脉瘤检出的常规检查手段;Fishier分级能够很好的从影像学角度通过判断脑血管痉挛的可能性,从而判断患者的预后情况,为临床下一步的手术方案的制定、患者的诊治及预后提供更加完善的影像学资料,对患者的预后的评估有着极其重要的意义;大脑中动脉瘤破裂引起的出血预后差,应引起临床高度重视。

马世江,赵家鹏,刘玉青,李素芳,靳玫[2](2013)在《40例老年人蛛网膜下腔出血临床分析》文中认为目的总结老年人蛛网膜下腔出血的临床特征及治疗效果,为进一步提高老年人蛛网膜下腔出血的诊治提出建议。方法回顾性分析2005年9月~2012年6月笔者所在医院收治的40例老年人蛛网膜下腔出血者的临床资料,对其病因、临床症状、体征和治疗效果进行分析。结果老年蛛网膜下腔出血表现为意识障碍多见且明显,不典型的脑膜刺激征,并发症多,误诊率高及病死率高,本组40例患者中,治愈20例,进步10例,恶化6例,死亡4例。结论对于蛛网膜下腔出血的诊断应综合临床症状、体征及结合辅助检查共同判断才能提高临床疗效。

韩轶鹏,王大明,姜宏志,沙成,刘加春,王利军,陆军,祁鹏[3](2010)在《老年人自发性蛛网膜下腔出血诊治临床分析》文中研究指明目的研究老年人自发性蛛网膜下腔出血患者的诊治策略及疗效。方法 68例60岁以上自发性蛛网膜下腔出血患者,均行全脑血管造影,共发现颅内动脉瘤72个,47例患者(59个动脉瘤)接受栓塞治疗,6例患者(6个动脉瘤)行显微神经外科手术夹闭,7例患者选择保守治疗。结果 57个动脉瘤被成功栓塞,技术成功率为96.6%,其中致密栓塞40个(占70.2%),不完全栓塞17个(占29.8%);47例患者中,出院时根据格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)良好39例(占83.0%),较差7例(占14.9%),死亡1例。结论对于老年自发性蛛网膜下腔出血患者特别是存在颅内动脉瘤者,积极的干预措施如血管内栓塞治疗能取得较好的效果。

杨辉[4](2009)在《108例青壮年蛛网膜下腔出血意识变化情况分析》文中研究指明目的:对108例青壮年蛛网膜下腔出血意识变化情况分析。方法:将108例SAH患者按照外伤性蛛网膜下腔出血及自发性蛛网膜下腔出血,分成两组进行分析比较。结果:外伤性蛛网膜下腔出血Fisher计分明显低于自发性蛛网膜下腔出血。结论:蛛网膜下腔出血的出血量越多,其意识障碍程度越高,死亡率也越高。

王幼亮[5](2009)在《老年人自发性蛛网膜下腔出血的临床特点分析》文中研究指明目的探讨60岁以上老年人自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点。方法对96例SAH患者的临床资料进行对照分析,其中老年SAH患者43例,非老年SAH患者53例。结果老年SAH患者临床表现不典型,脑膜刺激征轻,而意识障碍、精神障碍、头晕症状常见。结论对以意识障碍、精神障碍、头晕为主要表现的老年病例应高度重视,应早期甄别有无SAH,防止误诊漏诊。

柳敬伟[6](2009)在《206例蛛网膜下腔出血临床分析》文中进行了进一步梳理蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage,SAH)是出血性脑血管病的一个类型,多见于先天性颅内动脉瘤和脑血管动静脉畸形,前者最多见。其他原因有高血压、脑动脉硬化、颅内肿瘤、血液病、脑底异常血管网症(moya-moya病)、动脉炎、脑炎、脑膜炎及抗凝治疗的并发症等。SAH后可引起一系列的并发症,如再出血、脑血管痉挛、脑积水,部分患者可有癫痫发作、上消化道应激性出血、肺水肿等。再出血、脑血管痉挛、脑积水是SAH后严重的并发症,也是SAH病人致死、致残的主要原因。因此应在这些并发症出现之前应及早对其进行防治。如已经发生,应尽早查明病因,积极治疗原发病及并发症,改善预后。本文通过本组临床资料发现蛛网膜下腔出血好发年龄在40-60岁,女性多见。动脉瘤破裂是SAH的主要原因。由于引起SAH的原因不同,所以治疗方法不同。故应尽早查明病因,根据不同病因采取相应的治疗手段。CT对SAH的诊断率高,对于SAH的病因诊断可首选CTA检查。再出血、脑血管痉挛、脑梗塞、脑积水是SAH的主要并发症。任何一个并发症都有可能带来严重后果,甚至死亡。所以在治疗原发病的同时,同样不可忽视对SAH并发症的预防和治疗。

方树友,王莉梅[7](2007)在《老年蛛网膜下腔出血的诊断与治疗》文中研究表明

王晓云,王翀,黄嵘[8](2007)在《老年人自发性蛛网膜下腔出血56例临床分析》文中进行了进一步梳理目的研究老年人自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点。方法对老年人自发性SAH临床资料和数字减影血管造影(DSA)结果进行回顾性分析。结果老年人自发性SAH仍以动脉瘤破裂出血为主,56例患者中行DSA检查43例(76.8%),发现动脉瘤患者35例(81.4%),发现动脉瘤42个,其中多发性动脉瘤4例,动脉瘤多分布在前、后交通动脉。DSA阴性者6例,动静脉畸形(AVM)2例。头痛、脑膜刺激征常不明显,早期出现意识障碍者和有并发症、伴发病者多见。结论了解老年人自发性蛛网膜下腔出血的临床特点,早期DSA检查并积极治疗,可减少再出血的风险,降低死亡率。

林贵喜[9](2006)在《老年自发性蛛网膜下腔出血60例临床分析》文中认为目的总结分析老年自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点。方法对60例老年SAH和40例中青年SAH的临床表现进行比较分析。结果老年SAH头痛、呕吐、脑膜刺激征出现率低,昏迷、继发脑血管痉挛突出,肺部感染等并发症较多,2组比较差异有统计学意义。结论老年SAH症状、体征不典型,临床要高度警惕诊断问题,并积极防治并发症。

孙美波[10](2005)在《蛛网膜下腔出血36例临床分析》文中研究说明[目的]探讨自发性蛛网膜下腔出血的临床表现、诊断及治疗。[方法]对自发性蛛网膜下腔出血36例的临床资料、脑脊液、头颅CT及脑血管造影进行分析。[结果]本组自发性蛛网膜下腔出血典型病例为31例(占86.1%),而不典型病例为5例(占13.9%);出血病因在中老年患者主要是脑动脉硬化,而青年人主要为脑动静脉畸形;死因主要是脑水肿、脑疝、再出血、肺部感染、上消化道出血等。[结论]对表现不典型的蛛网膜下腔出血,可及早行头颅CT及脑脊液检查确诊;病因检查以脑血管造影为优;治疗以减轻脑水肿,降低颅内压为主,并全面兼顾治疗,以促进恢复,降低死率。

二、老年人自发性蛛网膜下腔出血60例临床分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、老年人自发性蛛网膜下腔出血60例临床分析(论文提纲范文)

(1)3D-CTA对自发性蛛网膜下腔出血责任动脉瘤的诊断及预后评估(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
材料和方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
缩略语表
攻读学位期间发表文章情况
个人简历
致谢

(2)40例老年人蛛网膜下腔出血临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 起病方式及发病诱因
    1.3 临床表现
    1.4 辅助检查
    1.5 并发症及误诊情况
2 结果
3 讨论

(4)108例青壮年蛛网膜下腔出血意识变化情况分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
2 结果
    2.1 临床症状与意识变化
    2.2 临床症状与Fisher计分统计
3 讨论

(6)206例蛛网膜下腔出血临床分析(论文提纲范文)

提要
英文缩写词
第1章 前言
第2章 综述
    2.1 蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)病因
    2.2 蛛网膜下腔出血(SAH)临床表现及诊断
    2.3 蛛网膜下腔出血(SAH)并发症
    2.4 蛛网膜下腔出血的病因治疗
    2.5 蛛网膜下腔出血并发症的预防和治疗
第3章 临床资料
    3.1 一般资料
    3.2 起病方式与诱因
    3.3 临床表现
    3.4 辅助检查
    3.5 SAH 并发症
    3.6 治疗方法
    3.7 统计方法
第4章 结果
    4.1 蛛网膜下腔出血的年龄分布
    4.2 SAH 的常见原因
    4.3 SAH 临床表现
    4.4 SAH 病因诊断
    4.5 治疗方法
    4.6 SAH 并发症
    4.7 预后
第5章 讨论
第6章 结论
参考文献
攻读学位期间发表的学术论文
致谢
中文摘要
ABSTRACT
导师及作者简介

(7)老年蛛网膜下腔出血的诊断与治疗(论文提纲范文)

1 病因
2 临床特点
3 辅助检查
    3.1 头颅CT检查
    3.2 脑脊液检查
    3.3 全脑血管造影或DSA
4 诊断
5 治疗
    5.1 一般处理
    5.2 降颅压治疗
    5.3 防治继续出血和再出血
        5.3.1 抗纤溶药物的用药原则:
        5.3.2 常用的抗纤溶药物和方法:
    5.4 防治迟发性脑血管痉挛 (DCVS)
    5.5 脑脊液置换疗法
    5.6 手术治疗和血管内介入治疗
        5.6.1 手术治疗:
        5.6.2 血管内介入治疗:

(10)蛛网膜下腔出血36例临床分析(论文提纲范文)

1 材料和方法
    1.1 一般资料
    1.2 临床症状及体征
    1.3 头颅CT及腰穿检查。
    1.4 诊 断
    1.5 治疗方法
2 结 果
3 讨 论

四、老年人自发性蛛网膜下腔出血60例临床分析(论文参考文献)

  • [1]3D-CTA对自发性蛛网膜下腔出血责任动脉瘤的诊断及预后评估[D]. 袁瑶. 内蒙古医科大学, 2019(03)
  • [2]40例老年人蛛网膜下腔出血临床分析[J]. 马世江,赵家鹏,刘玉青,李素芳,靳玫. 中国医药科学, 2013(03)
  • [3]老年人自发性蛛网膜下腔出血诊治临床分析[J]. 韩轶鹏,王大明,姜宏志,沙成,刘加春,王利军,陆军,祁鹏. 中华老年医学杂志, 2010(02)
  • [4]108例青壮年蛛网膜下腔出血意识变化情况分析[J]. 杨辉. 中国当代医药, 2009(20)
  • [5]老年人自发性蛛网膜下腔出血的临床特点分析[J]. 王幼亮. 中国临床保健杂志, 2009(03)
  • [6]206例蛛网膜下腔出血临床分析[D]. 柳敬伟. 吉林大学, 2009(09)
  • [7]老年蛛网膜下腔出血的诊断与治疗[J]. 方树友,王莉梅. 实用老年医学, 2007(04)
  • [8]老年人自发性蛛网膜下腔出血56例临床分析[J]. 王晓云,王翀,黄嵘. 中国医师杂志, 2007(04)
  • [9]老年自发性蛛网膜下腔出血60例临床分析[J]. 林贵喜. 中国医师杂志, 2006(06)
  • [10]蛛网膜下腔出血36例临床分析[J]. 孙美波. 大连医科大学学报, 2005(03)

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老年人自发性蛛网膜下腔出血60例临床分析
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