一、27例慢性阻塞性肺病体位与排痰的观察（论文文献综述）
孙莉[1]（2021）在《慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的无创呼吸机综合护理干预效果》文中提出目的探究慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的无创呼吸机综合护理干预效果。方法以2018年1月—2020年1月内就该院行无创呼吸机护理干预治疗的82例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者为研究患者。基于双色球随机抽取原则予以分组,均分为对照组和观察组,每组各41例。对照组实施常规护理,观察组则就对照组基础上实施综合性护理干预。分析比对两组患者临床指标、并发症,动脉血气及肺功能指标检测情况。结果观察组机械通气时间（7.72±2.21）d和住院时间（15.21±2.11）d均明显短于对照组（15.41±2.21）、（21.93±2.11）d,差异有统计学意义（t=15.755、14.420,P<0.001）;且该组并发症发生率（9.76%）也明显低于对照组（34.15%）,差异有统计学意义（χ2=7.118,P=0.008）。观察组干预后PaO2、PaCO2、FEV1、FEV1/FVC各项水平（89.93±2.10）mmHg、（50.44±2.00）mmHg、（1.91±0.08）L、（60.50±1.90）%均明显优于对照组（80.62±2.10）mmHg、（60.13±2.00）mmHg、（1.64±0.08）L、（51.20±1.90）%,差异有统计学意义（t=-20.073、21.937、-15.281、-22.162,P<0.001）。结论给予慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者行无创呼吸机治疗联合综合性护理干预指导效果显着,能有效缩短患者治疗时间,减少并发症,改善血气水平,提升肺功能,促进患者恢复。
熊燕,龚贝贝,董文逸[2]（2021）在《胸部物理治疗在肺结核患者中的应用研究进展》文中进行了进一步梳理肺结核患者由于结核分枝杆菌的长期侵蚀,咳嗽无力,痰液潴留不能排出,易导致呼吸功能下降。胸部物理治疗有助于改善患者咳痰无效状况,促进排痰,增加肺通气量和换气量,改善呼吸功能,提高血氧饱和度,预防并发症的发生。本文就胸部物理治疗的原理、肺结核患者胸部物理治疗的方法及效果等进行了综述,旨为更好地利用其对患者进行治疗提供参考。
沈美頔[3]（2021）在《护士主导的主动呼吸循环技术联合超声促渗技术对COPD病人排痰效果的研究》文中研究说明慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种气道炎症性的慢性疾病,通常表现有典型的呼吸系统症状,例如慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等。如果病人反复发生气道感染就会产生的大量脓性分泌物,使疾病进一步加重,出现更多的呼吸系统症状和更严重的气流阻塞,甚至死亡。因此,控制气道炎症、有效排痰对于COPD病人来说格外重要。主动循环呼吸技术（Active cycle of breathing technique,ACBT）可以单独或辅以其他技术来帮助COPD病人有效排痰,但干预效果存在争议。超声促渗技术已被证实可以优化化痰效果,减少炎症反应,但将超声促渗技术应用于COPD病人的报道较少见。因此,我们将ACBT与超声促渗技术相结合,通过护士对该联合干预方案的建立和实施来完善的COPD病人的症状管理,即“控制炎症--化痰排痰”,以帮助病人改善疾病症状、提高生活质量、减轻内心焦虑。目的:目前ACBT对COPD病人有效排痰的干预效果仍存争议,痰液粘稠的问题也未得到解决,尚无完善有效的的痰液管理方案,因此本研究制定了适合COPD病人的ACBT联合超声促渗技术干预方案,探讨与单一措施相比,联合干预是否能够有效控制COPD病人的炎症、促进病人有效排痰、提高肺功能和血氧含量、改善生活质量及焦虑状况,为COPD病人的护理提供新的干预策略和方法。方法:本研究是一项三臂、平行设计的随机对照试验,招募了长春市某三甲医院呼吸内科住院的COPD病人959人,经严格纳入、排除标准最终确定了75人,将其随机分为三组。干预组病人接受由护士主导的ACBT及超声促渗技术的干预,对照组1和对照组2分别接受ACBT和超声促渗技术的干预。本研究干预时长为一周,在此期间内各组病人每天接受两次护理干预。研究将于干预前后进行评估。主要结局指标有痰液粘稠度、痰液量、一秒率、肺活量及血氧饱和度。次要结局指标为病人的生活质量和焦虑状况。调查工具有一般资料调查表、NDJ-1粘度计、带有刻度的容器、便携式肺功能仪、脉博式血氧指夹、慢性阻塞性肺疾病评估测试量表、呼吸系统疾病焦虑量表。采用SPSS 26.0和STATA 16.0对研究数据进行分析。假设设检验水准α=0.05,且P<0.05被认为具有统计学差异。结果:1.本研究纳入COPD病人75例,其中男31例、女44例,平均年龄为55.06±12.16岁,且各组病人的痰液粘稠度、一秒率、肺活量、血氧饱和度、慢性阻塞性肺病评估测试量表和呼吸系统疾病焦虑量表得分在基线时没有显着差异,具有可比性（P>0.05）。2.三组病人干预后的痰液粘稠度、一秒率、肺活量、慢性阻塞性肺病评估测试量表和呼吸系统疾病焦虑量表得分较基线时均有显着改善（P<0.05）。而ACBT组在干预后病人的血氧饱和度较基线时无明显显着差异（P>0.05）,其余两组病人干预后的血氧饱和度可见显着提高（P<0.05）。3.经正态性检验,选择一般线性模型或多层广义线性模型校正研究结果,研究发现三组病人在痰液粘稠度、干预后排痰量、肺功能、血氧饱和度及病人生活质量等方面有显着统计学意义（P<0.05）,而病人焦虑状况未见显着组间差异（P>0.05）。三组病人在住院时间、住院费用及干预的改善度、认知度、满意度、完成度等方面也无显着统计学意义（P>0.05）。4.ACBT+声透组的病人在痰液粘稠度、一秒率、肺活量方面显着优于其余两组（P<0.05）,在血氧饱和度和慢性阻塞性肺病评估测试量表得分上显着优于ACBT组（P<0.05）。排痰量和呼吸系统疾病焦虑量表得分未见组间显着统计学差异（P>0.05）。研究阶段没有与干预相关的不良事件发生。5.与主要分析结果不同,意向性分析结果显示,三组病人的生活质量变化未见组间显着差异（F=2.99,P=0.057）,且住院费用在组间差异显着（Z=6.759,P=0.034）。敏感性分析表明未完成干预计划的人群与完成干预的人群人口统计学特征无显着差异,仅在婚姻状况方面不同（χ2=-2.35,P=0.019）。结论:以护士主导的ACBT联合超声促渗技术能显着改善COPD病人的痰液粘稠度、肺功能、血氧含量和生活质量,降低病人焦虑水平。且与单一措施相比,以护士主导的ACBT联合超声促渗技术的干预方案在改善COPD病人的痰液粘稠度、排痰量、肺功能、血氧含量方面有着更为显着的干预效果,但在改善病人生活质量、焦虑水平,及增加成本效益方面的效果较单一措施有待进一步探索。研究阶段无不良事件发生,病人也更偏好用联合的干预方案来改善他们现有症状,因此,以护士主导的ACBT联合超声促渗技术似乎对COPD病人来说更安全有效、容易接受。
韩冬梅[4]（2021）在《大黄穴位贴敷神阙穴治疗AECOPD痰热腑实证的临床观察》文中指出本论文主要分为两部分第一部分为文献综述中医综述从概述、病因病机、证候分类、治疗四个方面概括了中医对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的认识。西医综述从概述、病因与诱发因素、发病机制、诊断与评估、治疗等方面概述了慢性阻塞性肺疾病急性加重期的现代医学进展。第二部分为临床研究目的:大黄穴位贴敷神阙穴辅助治疗AECOPD痰热腑实的临床疗效;探讨其作用发生机制;评价其安全性。方法:纳入2019年3月至2020年3月就诊于北京中医药大学东直门医院通州院区呼吸二区AECOPD痰热腑实证患者60例,运用简单随机法分为2组（对照组、试验组）,对照组予西医基础联合中药汤剂（麻杏石甘汤合桑白皮汤）治疗,试验组在对照组的基础上加用大黄穴位贴敷神阙穴,记录患者的一般资料,并分别于患者入院第1天、第5天、第10天记录症状总积分,咳嗽、咳痰、喘息等各症状的积分、mMRC评分、CAT评分、白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白,实验结束后,建立数据库,录入统计软件,进行数据统计分析,最终得出结果。结果:临床收集病例共60例,脱落、剔除4例,最终纳入56例,其中试验组28例,对照组28例。1.治疗前对两组一般资料比较,两组人口学资料（性别、年龄、病程、严重程度评估）,无统计学差异（P>0.05）,存在可比性。2.治疗前对两组症状的总积分,咳嗽、咳痰、喘息等各症状积分、mMRC评分、CAT评分及血清学指标（白细胞计数、中性粒百分比、CRP）进行比较,两组间无统计学差异（P>0.05）,存在可比性。3.疾病疗效:试验组临床控制2例,显效6例,有效19例,无效1例,总有效率96.4%,对照组临床控制2例,显效4例,有效18例,无效4例,总有效率占85.7%,但无统计学差异（P>0.05）。4.症状总积分、腹胀、便秘、CAT评分在第10天的观察节点,两组间有统计学差异（P<0.05）,说明在症状总积分、腹胀、便秘、CAT评分方面试验组优于对照组。5.咳嗽、咳痰、喘息、mMRC评分、WBC、NE%、CRP,两组间无统计学差异（P>0.05）。6.治疗前后两组患者肝功能（ALT）、肾功能（CREA）,所有指标均在正常范围内,说明大黄穴位贴敷神阙穴,安全可靠。结论:联合大黄穴位贴敷神阙穴较西医基础+中药汤剂治疗可显着改善AECOPD痰热腑实腹胀、便秘症状,降低CAT评分,且改善的时间点为第10天,出现的时间较晚。联合大黄穴位贴敷神阙穴较西医基础+中药汤剂治疗在疾病疗效方面,差异无统计学意义。联合大黄穴位贴敷神阙穴较西医基础+中药汤剂治疗在咳嗽、咳痰、喘息、mMRC评分、WBC、NE%、CRP方面,差异无统计学意义。大黄穴位贴敷神阙穴在治疗AECOPD痰热腑实证患者时,无不良反应,短期应用安全可靠。
李意云,李翠凤,杨杰华[5]（2021）在《一对一护理模式联合呼吸康复操演练在慢性阻塞性肺病患者中应用价值》文中指出目的探讨一对一护理模式联合呼吸康复操演练在慢性阻塞性肺病患者中的应用价值。方法选择2018年1月—2019年1月我院收治的80例慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规护理模式,观察组实施一对一护理模式联合呼吸康复操演练。比较两组患者的肺功能、生活质量。结果干预前,两组患者的肺功能指标、生活质量评分相比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组患者的FEV1、PEF、FEV1/FVC等肺功能指标水平均高于对照组,观察组患者的生活质量评分高于对照组,上述差异均有统计学意义（P<0.05）。结论一对一护理模式联合呼吸康复操演练能改善患者的肺功能指标,提高患者生活质量,值得在临床推广。
阿依古丽·买提奴尔[6]（2021）在《影响慢性阻塞性肺病患者参与肺康复的因素分析》文中进行了进一步梳理目的:（1）调查慢性阻塞性肺病（COPD）患者对疾病和肺康复（PR）的认识现状。（2）探讨影响慢性阻塞性肺病患者完成肺康复计划的因素。方法:（1）收集2019年10月至2021年1月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学中心的慢性阻塞性肺病患者,完成COPD认知问卷,采用频数、构成比描述问卷结果,根据不同基本信息情况进行分组,采用两独立样本t检验、单因素方差分析对不同组别的问卷得分情况进行对比,单因素分析有统计学意义的变量进行多元线性回归分析。（2）对完成问卷调查的患者进行疾病及肺康复相关的教育,并制定肺康复计划,每4周一次打电话随访并了解肺康复计划的执行情况,12周后完善m MRC、cat评分,如未完成康复计划询问未完成原因,将患者按完成肺康复的情况分为完成组和未完成组,组间对患者的一般资料及问卷、量表、肺功能、血气分析结果进行对比,对有差异的指标进行二元logistic回归分析。结果:（1）本研究最终发放调查问卷165份,有效回收162份,有效回收率为98%。在所有受试者中,疾病相关知识的总体认知率55.5%,肺康复相关知识的总体认知率为28.3%。对疾病和肺康复的认知率处于低于平均水平的患者占比分别为19.1%（n=31）、72.8%（n=118）。患者的年龄、住址、文化程度、职业等情况不同,患者的问卷得分也不同,差异具有统计学意义（均P<0.05）。多元线性回归分析结果显示年龄、文化程度与问卷得分成负相关,是问卷得分的影响因素。（2）共有159例患者最终完成了12周随访,其中43.4%（n=69）的患者完成了该计划,而56.6%（n=90）的患者未完成。单因素分析结果显示,住址、BMI、人均月收入、FEV1、FEV1/FVC、Pa O2、Pa CO2、m MRC、cat评分、HAMD、HAMA、COPD认知问卷得分等变量在两组间差异有统计学意义（均P<0.05）。二元logistic回归分析结果显示,住址、BMI、人均月收入、FEV1、FEV1/FVC、m MRC、cat评分、HAMD、HAMA、COPD认知问卷得分对患者肺康复计划的完成情况有影响,其中m MRC、cat评分、HAMD、HAMA等变量值越高,肺康复依从性越差。COPD患者无法完成肺康复计划的原因有:缺乏动力,担心损害健康,COPD急性加重,住院（除外因COPD加重住院）,工作繁忙,家庭责任等。结论:（1）医务人员需要对所有慢性阻塞性肺病患者,尤其是对年龄较大、居住在乡镇的特殊人群要加强关于疾病及肺康复的教育。（2）通过肺康复的影响因素评估患者的肺康复依从性,针对依从性差的患者进行干预,提高肺康复计划的完成率。
范丽敏[7]（2020）在《从免疫炎症因子表达探讨六字诀对慢性阻塞性肺疾病气虚证的调护作用》文中研究说明目的通过观测六字诀对COPD稳定期患者的中医证候积分、免疫炎症因子表达及临床症状变化情况,分析六字诀对COPD稳定期患者的气虚证证候和免疫功能的影响,并从免疫炎症因子表达水平探讨六字诀对COPD稳定期患者的临床康复作用机理。方法本研究对象来自2019年3月至2019年6月期间就诊于福建中医药大学附属晋江中医院肺病科门诊的74例COPD稳定期患者,采用SPSS22.0统计软件设计的随机数字表分为试验组（n=37）和对照组（n=37）。对照组给予常规药物治疗、护理,试验组在此基础上进行六字诀训练,训练标准依据国家体育总局健身气功管理中心主编的《健身气功·六字诀》,训练方案为30min/次、1次/日、5日/周,共6个月,训练时长以累积量计算。分别对两组患者干预前和干预6个月后的效果进行评价,结局指标包括:（1）中医证候积分,采用气虚证症状分级量化表评估;（2）外周血和诱导痰炎症因子IL-8、IL-10、TNF-α表达,采用ELISA法测定;（3）外周血和诱导痰免疫因子Notch1mRNA表达,采用qPCR法测定;（4）呼吸困难程度,采用mMRC问卷评估;（5）运动耐力,采用6MWT评估;（6）生活质量,采用CAT量表评估。按照PP分析和ITT分析相结合的方法评价六字诀对其影响情况。结果本研究共纳入74例合格研究对象,干预结束后共57例完成本研究,其中试验组剔除2例、脱落8例,完成27例;对照组剔除1例、脱落6例,完成30例。因此,对试验组27例、对照组30例进行PP分析;对试验组37例、对照组37例进行ITT分析。1基线资料比较两组患者一般资料（性别、年龄、体质量指数、吸烟指数、病程、常规药物治疗方案、家庭氧疗）和结局指标（中医证候积分、血和痰炎症因子IL-8、IL-10、TNF-α表达、免疫因子Notch1mRNA表达、呼吸困难程度、运动耐力、生活质量）干预前比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,提示两组基线资料具有可比性。2干预效果评价2.1中医证候积分PP分析结果显示,组内比较两组患者气虚证总分及主、次症评分较干预前均显着下降,其中试验组患者P值分别为0.000、0.000、0.001,对照组患者P值分别为0.000、0.000、0.001,ITT分析结果与其基本一致;组间比较试验组患者干预后气虚证总分及主、次症评分和临床总有效率较对照组差异均无统计学意义（P>0.05）,但提示试验组患者气虚证总分（3（2-4））、主症评分（3（2-3））较对照组患者气虚证总分（4（3-5））、主症评分（3（2-4））呈下降趋势,临床总有效率（66.7%）高于对照组（53.3%）,ITT分析结果与其基本一致。2.2炎症因子表达PP分析结果显示,组内比较两组患者血和痰炎症因子IL-8、IL-10、TNF-α表达水平较干预前均下降,其中试验组患者血IL-10、血TNF-α较干预前显着下降,P值分别为0.000、0.012,对照组患者血IL-8、痰IL-8、血IL-10、痰IL-10、血TNF-α较干预前显着下降,P值分别为0.003、0.028、0.000、0.035、0.001,ITT分析结果与其基本一致;组间比较试验组患者干预后血IL-8、血IL-10表达水平显着高于对照组,P值分别为0.016、0.030,其他炎症因子表达水平组间比较差异无统计学意义（P>0.05）,ITT分析结果显示试验组患者干预后血和痰炎症因子IL-8、IL-10、TNF-α较对照组差异均无统计学意义（P>0.05）。2.3免疫因子表达PP分析结果显示,组内比较两组患者血和痰免疫因子Notch1mRNA表达水平较干预前均下降,其中试验组患者血Notch1mRNA较干预前显着下降,P值为0.003,痰Notch1mRNA表达水平组内前后比较差异无统计学意义（P>0.05）,对照组患者血Notch1mRNA较干预前显着下降,P值为0.000,痰Notch1mRNA表达水平组内前后比较差异无统计学意义（P>0.05）,ITT分析结果与其基本一致;组间比较试验组患者干预后血和痰免疫因子Notch1mRNA表达水平较对照组差异均无统计学意义（P>0.05）,ITT分析结果与其基本一致。2.4呼吸困难程度PP分析结果显示,组内比较两组患者mMRC分级较干预前均显着下降,其中试验组患者P值为0.010,对照组患者P值为0.041,ITT分析结果显示试验组患者mMRC分级较干预前显着下降,P值为0.028,对照组患者mMRC分级组内前后比较差异无统计学意义（P>0.05）;组间比较试验组患者干预后mMRC分级较对照组差异无统计学意义（P>0.05）,但提示试验组患者mMRC分级改善程度（0级占比11（40.7%）、1级占比12（44.4%）、2级占比4（14.8%））较对照组（0级占比10（33.3%）、1级占比12（40.0%）、2级占比7（23.3%）、3级占比1（3.3%））有更明显的趋势,ITT分析结果与其基本一致。2.5运动耐力PP分析结果显示,组内比较两组患者6MWD较干预前均显着增加,其中试验组患者P值为0.000,对照组患者P值为0.000,ITT分析结果与其基本一致;组间比较试验组患者干预后6MWD、6MWD增加值较对照组显着提高,P值分别为0.030、0.000,ITT分析结果显示试验组患者干预后6MWD增加值较对照组显着提高,P值为0.001,6MWD较对照组差异无统计学意义（P>0.05）。2.6生活质量PP分析结果显示,组内比较两组患者CAT总分及各项评分较干预前均显着下降（P<0.05）,其中试验组患者P值分别为0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.004、0.004、0.000、0.000,对照组患者P值均为0.000,ITT分析结果与其基本一致;组间比较试验组患者干预后CAT总分及睡眠、精力评分较对照组显着下降,P值分别为0.045、0.003、0.010,同时提示试验组患者在家务活动（1（1-2））、外出信心（2（1-2））方面评分较对照组患者家务活动（2（1-2））、外出信心（2（1-3））呈下降趋势,ITT分析结果显示试验组患者干预后CAT总分及各项评分较对照组差异均无统计学意义（P>0.05）,但提示试验组患者在咳嗽（2（1-2））、气喘（3（2-3））、睡眠（2（2-3））、精力（2（2-3））方面评分较对照组患者咳嗽（2（2-3））、气喘（3（2-4））、睡眠（3（2-3））、精力（3（2-3））呈下降趋势。结论1、六字诀训练可在一定程度上调节COPD患者免疫炎症因子表达水平,有助于患者体内维持促炎和抗炎平衡,改善炎症反应、增强机体免疫力。2、六字诀训练可帮助COPD患者改善其气虚证证候、呼吸困难程度、运动耐力和生活质量。
宋氏妍[8]（2020）在《清热化痰方联用仪器治疗COPD急性加重期的临床疗效观察》文中指出目的:观察应用清热化痰方联用仪器治疗COPD急性加重期（中医辨证属痰热壅肺型）患者的临床疗效,并制订一套合理有效的中西医结合治疗该型COPD的方案,实现患者个体化治疗。方法:选择符合纳入标准的COPD急性加重期患者90例,随机分为对照组、中药组、联合组,每组30例。三组患者均给予西医常规治疗,在此基础上,中药组给予清热化痰方（清热化痰合剂）口服,联合组给予清热化痰方（清热化痰合剂）口服及仪器（振动排痰仪）振动排痰,三组疗程均为14天。如实记录病人的中医证候评分、CAT评分、血气分析、肺功能及炎性指标的前后变化,观察服药后出现的不良反应。临床观察结束后,采用SPSS23.0软件进行统计学分析。结果:1.中医证候积分:治疗后三组中医证候积分均较前降低,联合组和中药组均优于对照组（P<0.05）,联合组改善程度虽优于中药组,但差异无统计学意义（P>0.05）。2.中医证候疗效:联合组为96.55%,中药组为89.29%,对照组为63.33%。3.CAT评分:治疗后三组CAT评分均较前降低,联合组和中药组均优于对照组（P<0.05）,联合组改善程度虽优于中药组,但差异无统计学意义（P>0.05）。4.血气分析:治疗后三组PO2、PCO2均较前明显改善,联合组优于中药组和对照组（P<0.05）,中药组优于对照组（P<0.05）。5.肺功能:治疗后三组FEV1%、FEV1/FVC均较前有所改善,联合组优于中药组和对照组（P<0.05）,中药组改善程度虽优于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。6.炎性指标:治疗后三组WBC、NEUT%、CRP均较前降低,联合组和中药组均优于对照组（P<0.05）,联合组改善程度虽优于中药组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论:清热化痰方（清热化痰合剂）联用仪器（振动排痰仪）可以改善痰热壅肺型COPD急性加重期患者中医证候积分、CAT评分、血气分析、肺功能及炎性指标,在缓解临床症状,改善缺氧状态,减轻二氧化碳潴留,提高肺功能,减轻气道炎症等方面比清热化痰方（清热化痰合剂）加西医常规治疗更有优势,且优于单纯西医常规治疗。清热化痰方（清热化痰合剂）及仪器（振动排痰仪）具有很好的安全性。
叶莎[9]（2020）在《二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰浊壅肺证）的临床观察》文中研究说明目的:通过痰与气道黏液高分泌的相关性探讨,观察二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰浊壅肺证）的临床疗效,评价二陈汤合三子养亲汤治疗AECOPD黏液高分泌的有效性和安全性。方法:本课题从成都中医药大学附属医院呼吸科纳入符合标准的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰浊壅肺证）住院患者,随机分成治疗组和对照组,每组各30例,治疗组以二陈汤合三子养亲汤联合西医常规治疗,对照组予西医常规治疗,疗程为2周。观察期间收集两组疗效性和安全性指标,用统计学软件SPSS21.0进行对其分析。结果:1.在中医证候疗效方面,治疗组和对照组均取得一定疗效（P<0.05）,有统计学意义,且治疗组优于对照组（P<0.05）。2.在单项中医证候评分、CAT评分和m MRC评分方面,两组患者治疗后单项中医证候评分、CAT评分及m MRC评分均较治疗前显着下降（P<0.01）;治疗后组间对比,治疗组CAT评分和m MRC评分,以及中医症候评分中咳嗽、咳痰,气短、腹胀纳呆改善均优于对照组（P<0.05）,喘息、胸闷、倦怠乏力无统计学意义（P>0.05）。3.在肺功能及血气分析值方面,两组患者治疗后肺功能FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred、MVV和动脉血气Pa CO2、Pa O2、Sa O2值均显着改善（P<0.01）。治疗后组间对比,治疗组患者肺功能FEV1、FEV1/FVC、MVV和动脉血Pa O2、Sa O2值改善优于对照组（P<0.05）,治疗后两组FEV1%pred、Pa CO2组间差异均无统计学意义（P>0.05）。4.在外周血WBC、NE、血清TNF-α值方面,两组患者治疗后均较治疗前显着改善（P<0.01）,治疗后组间对比,治疗组患者NE、血清TNF-α值改善优于对照组（P<0.05）,两组患者治疗后WBC组间差异均无统计学意义（P>0.05）。5.两组患者在临床观察期间各安全性指标未见明显异常,无药物相关不良反应,安全性评价为1级。结论:1.二陈汤合三子养亲汤联合西医常规治疗AECOPD（痰浊壅肺证）较单纯西医常规治疗更能有效控制临床症状、炎症指标,提高肺功能、改善生活质量,为中西结合治疗AECOPD（痰浊壅肺证）提供了新思路;2.丰富了“有形之痰”的科学内涵,通过有形之痰与气道粘液高分泌的相关性,使用二陈汤合三子养亲汤指导临床用药取得很好疗效,该作用机制可能与二陈汤合三子养亲汤能有效抑制患者气道黏液高分泌有关。
张山[10]（2020）在《益气通腑灌肠法对老年AECOPD痰热壅肺兼气虚证的疗效研究》文中研究指明本文由文献综述、临床研究两部分组成。文献综述:共两部分。第一部分论述了现代医学对慢性阻塞性肺疾病的研究进展,包括该病的流行病学、发病机制、急性加重期诱发因素、诊断及风险评估和治疗。第二部分论述了中药灌肠法在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展,包括中医对慢性阻塞性肺疾病的认识,中药灌肠法的研究进展及其在慢性阻塞性肺疾病中的应用。临床研究:目的:通过观察益气通腑方灌肠联合西医常规治疗对老年AECOPD痰热壅肺兼气虚证患者的影响,比较治疗前、后与单纯西医常规治疗法在改善患者临床症状、血常规+CRP、动脉血气分析、肺功能、mMRC、CAT方面的差异,探究益气通腑方灌肠的临床疗效及安全性。方法:收集2019年1月至2020年1月北京市隆福医院呼吸科病房中符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期辨证属痰热壅肺兼气虚证的患者64例,采用简单随机法将其分为对照组32例,治疗组32例。对照组采用西医常规治疗,包括氧疗,支气管扩张剂,抗菌药物,祛痰及其他治疗等。治疗组在西医常规治疗的基础上加用益气通腑方灌肠,方子组成为黄芪10g、党参10g、大黄12g,厚朴6g,枳实9g,2天1次,共10天一个疗程。分别于治疗前、后记录患者的中医症状分级量化表评分,血常规中的WBC、NE%、LY%,CRP,动脉血气分析中的PH值、P02、PCO2,肺功能中的FVC、FEV1%pred、FEV1/FVC,mMRC,CAT等作为疗效评价指标,并计算积分改善率及有效率。同时记录治疗前、后患者的ALT、AST、UREA、CREA、尿常规作为安全性评价指标,并记录不良反应。试验结束采用SPSS22.0软件进行数据统计,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:临床收集病例64例,脱落、剔除4例,最终纳入完整病例60例,其中治疗组29例,对照组31例。1.治疗前两组一般资料比较:性别,年龄,吸烟史和气流受限严重程度的肺功能分级,组间比较无统计学差异（P>0.05）,两组存在可比性。2.治疗前两组患者中医症状分级量化表评分、血常规+CRP、动脉血气分析、肺功能、mMRC、CAT评分,组间比较无统计学差异（P>0.05）,存在可比性。3.治疗前两组ALT、AST、UREA、CREA,组间比较无统计学差异（P>0.05）,且两组患者尿常规无明显异常,存在可比性。4.治疗后,对照组总有效率93.5%,治疗组总有效率96.6%,治疗组总有效率高于对照组,但无统计学差异（P>0.05）。5.治疗后中医症状分级量化表评分方面,组内比较差异均有统计学意义（P<0.05）;总评分、主症评分、咳嗽、喘息、气短、便秘方面,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）,证明治疗组效果更优。6.治疗后两组血常规、CRP、PH、PO2、PCO2、肺功能、mMRC、CAT评分,组内比较差异均有统计学意义（P<0.05）,证明两种治疗方案均有效;组间差异无统计学意义（P>0.05）,未证明治疗组效果更优,但治疗组CRP、P02、PCO2、肺功能、mMRC、CAT均值变化更多,具有改善趋势。7.治疗后两组患者ALT、AST、UREA、CREA,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者尿常规仍无明显异常,所有患者无恶心、呕吐、腹痛、严重泄泻等不良事件,说明治疗组应用益气通腑方灌肠无不良反应,安全可靠。结论:1.联合益气通腑方灌肠较西医常规治疗可显着改善患者中医症状,尤其在咳嗽、喘息、气短、便秘方面更优,具有统计学差异。2.联合益气通腑方灌肠较西医常规治疗在CRP、PO2、PCO2、肺功能、mMRC、CAT方面,差异无统计学意义,但均值变化更多,具有改善趋势。3.益气通腑方灌肠在治疗老年AECOPD痰热壅肺兼气虚证患者时,无不良反应,短期应用安全可靠。
二、27例慢性阻塞性肺病体位与排痰的观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、27例慢性阻塞性肺病体位与排痰的观察（论文提纲范文）
（1）慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的无创呼吸机综合护理干预效果（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者相关临床指标比较 |
| 2.2 两组患者并发症发生率比较 |
| 2.3 两组患者干预后血气及肺功能指标比较 |
| 3 讨论 |
（2）胸部物理治疗在肺结核患者中的应用研究进展（论文提纲范文）
| 1 胸部物理治疗的原理 |
| 2 肺结核患者的胸部物理治疗 |
| 2.1 呼吸功能和咳嗽训练 |
| 2.2 湿化雾化 |
| 2.3 人工叩背法 |
| 2.4 体位引流 |
| 2.5 机械振动排痰 |
| 2.6 复合式定位排痰 |
| 2.7 高频胸壁振荡 |
| 2.8 主动呼吸循环技术(active cycle of breathing techniques, ACBT) |
| 2.9 机械吸引法 |
| 2.10 电子纤维支气管镜吸痰法 |
| 3 小 结 |
（3）护士主导的主动呼吸循环技术联合超声促渗技术对COPD病人排痰效果的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 英文缩写词表 |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 国外研究现状 |
| 1.2.2 国内研究现状 |
| 1.3 研究目的及意义 |
| 第2章 研究内容 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 研究对象招募 |
| 2.1.2 纳入标准 |
| 2.1.3 排除标准 |
| 2.1.4 样本量计算 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 研究设计 |
| 2.2.2 随机和盲法 |
| 2.2.3 干预措施 |
| 2.2.4 研究工具 |
| 2.2.5 资料收集 |
| 2.2.6 质量控制 |
| 2.2.7 不良事件 |
| 2.2.8 研究相关伦理学 |
| 2.2.9 统计学方法 |
| 2.2.10 技术路线 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 三组病人的人口统计学特征 |
| 3.2 三组病人各结局指标的基线比较 |
| 3.3 三组病人主要结局指标的比较 |
| 3.3.1 痰液粘稠度 |
| 3.3.2 痰液量 |
| 3.4 三组病人次要结局指标的比较 |
| 3.4.1 一秒率(FEV_1/FVC) |
| 3.4.2 肺活量(VC) |
| 3.4.3 血氧饱和度(SpO_2) |
| 3.4.4 生活质量和焦虑状况 |
| 3.5 三组病人附加结局指标的比较 |
| 3.5.1 住院时间和住院费用 |
| 3.5.2 干预改善度、认知度、满意度、完成度 |
| 3.6 三组病人结局指标的意向性分析 |
| 3.7 三组病人结局指标的敏感性分析 |
| 3.8 干预期间不良事件的报告 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 三组病人人口统计学及基线特征分析 |
| 4.2 研究计划实施的情况分析 |
| 4.3 三组病人主要结果的干预效果分析 |
| 4.3.1 痰液粘稠度 |
| 4.3.2 痰液量 |
| 4.4 三组病人次要结果的干预效果分析 |
| 4.4.1 一秒率(FEV_1/FVC) |
| 4.4.2 肺活量(VC) |
| 4.4.3 血氧饱和度(SpO_2) |
| 4.4.4 生活质量和焦虑状况 |
| 4.5 三组病人附加结果的干预效果分析 |
| 4.5.1 住院时间和住院费用 |
| 4.5.2 干预改善度、认知度、满意度、完成度 |
| 4.6 三组病人的主要分析和意向性分析的异同点剖析 |
| 第5章 结论与展望 |
| 5.1 研究创新性 |
| 5.2 研究优势 |
| 5.3 研究局限性及展望 |
| 5.4 研究结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 作者简介及在学期间的科研成果 |
| 致谢 |
（4）大黄穴位贴敷神阙穴治疗AECOPD痰热腑实证的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一章 文献综述 |
| 综述一 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医治疗进展 |
| 1 中医病名 |
| 2 病因病机 |
| 3 辨证分型 |
| 4 治疗 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的现代医学进展 |
| 1 概述 |
| 2 病因与诱发因素 |
| 3 发病机制 |
| 4 诊断与评估 |
| 5 治疗 |
| 6 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二章 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 病例选择标准 |
| 1.3 病例纳入标准 |
| 1.4 病例排除标准 |
| 1.5 病例脱落标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 设计方法 |
| 2.2 样本量估算 |
| 2.3 分组方法 |
| 2.4 治疗方法 |
| 2.5 观察指标 |
| 2.6 安全性评价 |
| 2.7 统计学方法 |
| 2.8 技术路线图 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 一般情况 |
| 3.2 证候疗效评价 |
| 3.3 血清学指标评价 |
| 4 讨论 |
| 4.1 研究结果分析 |
| 4.2 大黄穴位贴敷神阙穴辅助治疗AECOPD痰热腑实证的机制分析 |
| 4.3 结论 |
| 4.4 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 个人简历 |
（5）一对一护理模式联合呼吸康复操演练在慢性阻塞性肺病患者中应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 观察组 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者干预前后肺功能比较 |
| 2.2 两组患者干预前后生活质量评价结果比较 |
| 3 讨论 |
（6）影响慢性阻塞性肺病患者参与肺康复的因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究工具 |
| 3 资料收集方法 |
| 4 质量控制 |
| 5 资料统计分析 |
| 6 技术路线图 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 慢性阻塞性肺病患者肺康复的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 导师评阅表 |
（7）从免疫炎症因子表达探讨六字诀对慢性阻塞性肺疾病气虚证的调护作用（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略写词表 |
| 引言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 中医学对COPD病因病机的认识 |
| 1.1 气虚是COPD稳定期患者的主要病机 |
| 1.2 COPD患者体内“气”的强弱与免疫功能密切相关 |
| 2 西医学对COPD病理机制的认识 |
| 2.1 慢性炎症引起的免疫失衡是COPD进行性发展的主要病理机制 |
| 2.2 Notch信号通路活化是介导COPD免疫炎症反应的重要机制 |
| 2.3 炎症因子的协同作用是COPD免疫炎症反应加重的重要因素 |
| 3 “虚则补之”治则可能通过抑制免疫炎症因子表达改善COPD患者免疫功能 |
| 4 六字诀的作用机理 |
| 4.1 六字诀参与调节机体内“气”的强弱 |
| 4.2 六字诀参与调节机体内免疫炎症反应 |
| 4.3 前期研究基础及尚未解决的问题 |
| 5 研究假说提出 |
| 6 本研究创新点 |
| 第二部分 研究对象和方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 脱落标准 |
| 1.7 中止标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 样本量估计 |
| 2.2 随机分组和隐藏 |
| 2.3 干预方法 |
| 2.4 评价指标 |
| 3 统计学分析 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 结局指标 |
| 3.3 ITT分析和PP分析 |
| 4 质量控制 |
| 4.1 实施前的质量控制 |
| 4.2 实施过程中的质量控制 |
| 5 伦理原则 |
| 5.1 自愿原则 |
| 5.2 有益原则 |
| 5.3 保密原则 |
| 5.4 公平回报原则 |
| 6 研究技术路线 |
| 第三部分 研究结果 |
| 1 研究完成情况 |
| 2 基线资料比较 |
| 2.1 一般资料干预前比较 |
| 2.2 结局指标干预前比较 |
| 3 干预效果评价 |
| 3.1 两组患者中医证候积分比较 |
| 3.2 两组患者炎症因子表达水平比较 |
| 3.3 两组患者免疫因子表达水平比较 |
| 3.4 两组患者呼吸困难程度比较 |
| 3.5 两组患者运动耐力比较 |
| 3.6 两组患者生活质量比较 |
| 第四部分 分析与讨论 |
| 1 六字诀对COPD稳定期患者的调护作用 |
| 1.1 六字诀对COPD稳定期患者的气虚证的调护作用 |
| 1.2 六字诀对COPD稳定期患者的临床症状的调护作用 |
| 2 从免疫炎症因子表达探讨六字诀对COPD稳定期患者的调护作用 |
| 2.1 六字诀对炎症因子IL-8、IL-10、TNF-α表达水平的调节效应 |
| 2.2 六字诀对免疫因子Notch1mRNA表达水平的调节效应 |
| 结论 |
| 局限性和展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（8）清热化痰方联用仪器治疗COPD急性加重期的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 一、临床资料 |
| (一) 研究对象选择 |
| (二) 诊断标准 |
| (三) 纳入标准 |
| (四) 排除标准 |
| (五) 剔除标准 |
| (六) 脱落标准 |
| 二、研究方案 |
| (一) 随机分组 |
| (二) 治疗方法 |
| (三) 观察指标 |
| (四) 疗效判断标准 |
| (五) 统计学方法 |
| 三. 研究结果 |
| (一) 一般资料统计 |
| (二) 治疗前观察指标可比性分析 |
| (三) 治疗后结果与分析 |
| (四) 安全性指标评估 |
| 讨论 |
| 一、现代医学对COPD的新认识 |
| (一) COPD的病因、发病机制 |
| (二) COPD急性加重期的诱因、临床表现 |
| 二、中医学对COPD的认识 |
| (一) 中医对COPD病名、病因病机的认识 |
| (二) 急性加重期最主要中医证型-痰热壅肺证 |
| (三) 急性加重期最常用中医治法-清热化痰法 |
| 三、清热化痰方-清热化痰合剂 |
| (一) 方药组成及方义分析 |
| (二) 部分药物现代药理研究 |
| 四、仪器-振动排痰仪 |
| 五、结果分析 |
| (一) 中医疗效及证候积分方面 |
| (二) CAT评分方面 |
| (三) 血气分析方面 |
| (四) 肺功能方面 |
| (五) 炎性指标方面 |
| 六、问题及展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 中医特色技术治疗COPD的临床研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 论文着作 |
（9）二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰浊壅肺证）的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 引言 |
| 第一章 理论研究 |
| 1.中医学对肺胀的认识 |
| 1.1 病名及临床表现概述 |
| 1.2 肺胀的病因病机 |
| 1.3 肺胀治疗原则 |
| 2.中医学对痰的认识 |
| 2.1 痰的命名 |
| 2.2 痰的生成 |
| 2.3 痰的致病特点 |
| 2.4 关于痰治法探讨 |
| 3.现代医学对COPD的认识 |
| 3.1 COPD的定义 |
| 3.2 COPD病因及危险因素认识 |
| 3.3 COPD发病机制的认识 |
| 3.4 气道黏液高分泌与 COPD 探讨 |
| 3.5 气道黏液高分泌与 COPD 病程进展关系 |
| 3.6 气道黏液的治疗 |
| 第二章 临床研究 |
| 1.资料与方法 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 病例筛选标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方案 |
| 2.3 观测性指标 |
| 2.4 疗效判定 |
| 2.5 统计学资料处理 |
| 3.研究结果 |
| 3.1 临床资料总体分析 |
| 3.2 治疗结果分析 |
| 3.3 安全性评价 |
| 4.小结 |
| 第三章 讨论 |
| 1.痰与肺系疾病的关系 |
| 1.1 临床表现相关性探讨 |
| 1.2 病因病机相关性探讨 |
| 1.3 治则治法相关性探讨 |
| 2.中学“痰”与气道黏液高分泌相关性探讨 |
| 2.1 痰的性状与气道黏液 |
| 2.2 痰的生成与气道黏液高分泌 |
| 2.3 痰的致病特点与气道黏液高分泌 |
| 3.二陈汤合三子养亲汤探讨 |
| 3.1 二陈汤合三子养亲汤药物组成及方义分析 |
| 3.2 组方药物药理学研究 |
| 4.临床疗效评价 |
| 4.1 二陈汤合三子养亲汤对总疗效的影响 |
| 4.2 二陈汤合三子养亲汤对临床症状疗效的影响 |
| 4.3 二陈汤合三子养亲汤对血气分析的影响 |
| 4.4 二陈汤合三子养亲汤对肺功能改善的影响 |
| 4.5 二陈汤合三子养亲汤对白细胞计数、中性粒细胞计数、血 |
| 第四章 全文结论 |
| 第五章 问题与展望 |
| 致谢词 |
| 参考文献 |
| 综述 古今医家论治肺胀 |
| 一、古代医家论治肺胀 |
| 二、现代医家论治肺胀 |
| 参考文献 |
| 附录1 COPD 气流受限严重程度的肺功能分级病情严重程度分级标准 |
| 附录2 COPD 分组标准 |
| 附件1 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（10）益气通腑灌肠法对老年AECOPD痰热壅肺兼气虚证的疗效研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 上篇文献综述 |
| 综述一 现代医学对慢性阻塞性肺疾病的研究进展 |
| 1.慢阻肺的流行病学 |
| 2.慢阻肺的发病相关机制 |
| 3.慢阻肺急性加重的常见诱发因素 |
| 4.慢阻肺急性加重的诊断及风险评估 |
| 5.慢阻肺急性加重的治疗 |
| 6.小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 中药灌肠法在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展 |
| 1.中医对慢性阻塞性肺疾病的认识 |
| 2.中药灌肠法的研究进展 |
| 3.中药灌肠法治疗慢性阻塞性肺疾病 |
| 4.小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 下篇 临床研究 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 终止及剔除标准 |
| 1.6 脱落标准 |
| 2.研究方案 |
| 2.1 设计方法 |
| 2.2 样本量估算 |
| 2.3 分组情况 |
| 2.4 治疗方法 |
| 2.5 观察指标 |
| 2.6 疗效判定 |
| 2.7 数据处理 |
| 3.研究结果 |
| 3.1 一般资料比较结果 |
| 3.2 观察指标比较结果 |
| 3.3 中医证候疗效判定结果 |
| 3.4 安全性评价结果 |
| 4.讨论 |
| 4.1 研究结果分析 |
| 4.2 老年AECOPD患者气虚腑实病机分析 |
| 4.3 益气通腑方的组方分析及灌肠优势 |
| 5.结论 |
| 6.不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 附录1.中医症状分级量化表 |
| 附录2.检验类指标 |
| 附录3.肺功能 |
| 附录4.改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC) |
| 附录5.慢阻肺患者自我评估测试(CAT) |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简历 |
四、27例慢性阻塞性肺病体位与排痰的观察（论文参考文献）
- [1]慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的无创呼吸机综合护理干预效果[J]. 孙莉. 中外医疗, 2021(26)
- [2]胸部物理治疗在肺结核患者中的应用研究进展[J]. 熊燕,龚贝贝,董文逸. 内科, 2021(03)
- [3]护士主导的主动呼吸循环技术联合超声促渗技术对COPD病人排痰效果的研究[D]. 沈美頔. 吉林大学, 2021(01)
- [4]大黄穴位贴敷神阙穴治疗AECOPD痰热腑实证的临床观察[D]. 韩冬梅. 北京中医药大学, 2021(08)
- [5]一对一护理模式联合呼吸康复操演练在慢性阻塞性肺病患者中应用价值[J]. 李意云,李翠凤,杨杰华. 当代护士(下旬刊), 2021(05)
- [6]影响慢性阻塞性肺病患者参与肺康复的因素分析[D]. 阿依古丽·买提奴尔. 新疆医科大学, 2021(09)
- [7]从免疫炎症因子表达探讨六字诀对慢性阻塞性肺疾病气虚证的调护作用[D]. 范丽敏. 福建中医药大学, 2020(08)
- [8]清热化痰方联用仪器治疗COPD急性加重期的临床疗效观察[D]. 宋氏妍. 山东中医药大学, 2020(01)
- [9]二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰浊壅肺证）的临床观察[D]. 叶莎. 成都中医药大学, 2020(02)
- [10]益气通腑灌肠法对老年AECOPD痰热壅肺兼气虚证的疗效研究[D]. 张山. 北京中医药大学, 2020(04)