一、低能量He-Ne激光血管内照射加丹参治疗急性脑梗死(论文文献综述)
邓莉莉,韩显文[1](2012)在《激光照射辅助治疗脑梗死对血脂血糖的影响》文中提出目的观察经鼻腔激光辅助治疗脑梗死对患者血脂血糖的影响。方法选择2011年8月至2012年6月收治的120例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组在常规治疗的基础上联合经鼻腔激光治疗,对照组仅使用常规治疗。两组治疗结束后评定临床疗效及治疗前后血常规、血糖、血脂、红细胞沉降率等参数的变化。结果治疗组在神经功能缺损评分减少、临床疗效及血液生化指标变化等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论激光治疗脑梗死疗效确切。经鼻腔激光照射辅助治疗脑梗死对患者血脂的稳定和降低有一定的作用,对血糖影响明显。
王艳昕,蔡永亮,许珍晶[2](2011)在《糖尿病并发脑梗死中医诊治进展》文中提出近20年来,随着我国经济和物质生活的不断提高,糖尿病呈突飞猛进的发病趋势,成了世界糖尿病发病重灾区之一,是影响国人健康的慢性非传染性主要疾病之一。我国1991至2000年随访结束的主要死因研究结果显示,糖尿病所致死亡占所有死因的第9位[1]。已有研究表明,糖
唐智柳[3](2011)在《我国卫生技术不同发展阶段的评估和管理 ——案例研究》文中研究指明卫生技术指用于医疗保健的药物,仪器设备,内、外科程序以及相关的组织管理系统和后勤支持系统。卫生技术的发展过程经历发展期、接受期、应用期和淘汰期。卫生技术的管理只有进行卫生技术发展全过程的管理,才能使之更好地发挥对人们防治疾病的正向能力,尽可能降低卫生技术的消极影响。随着20世纪以来的现代科技革命的发展,加上客观上需要有效的技术来应对人群的老龄化、慢性病化的需求,新兴卫生技术层出不穷,其替代原有技术的时间也越来越短。在新技术未获得使用或未广泛使用之前,对其进行评估,是防范新技术可能产生风险的第一道屏障。而在我们国家系统性地进行新技术评估还处于初期阶段。要及时、系统性地对卫生新技术进行评估的首要步骤就是进行卫生新技术的水平扫描(horizon scanning),从而及时了解何种卫生新技术需要进行评估。处于应用期的卫生技术是相对而言应用得最广泛的技术,在评估安全性和有效性的同时,应用期的卫生技术的经济性成为我国建立全民医保背景下很重要的评估内容。在2011年初“药物经济学应用指南”发布后,卫生技术的经济学评价提到了一个新的高度,在卫生经济学研究经历了15年的发展后,卫生经济学研究所需的基础资料的可得性成为提高研究质量的推动力之一。而在新技术层出不穷的同时,不少原有技术存在被替代的可能性,在扫描新技术、评估现有技术的同时淘汰安全性、有效性或经济性不佳的卫生技术是保证为病人提供安全、有效、经济、伦理的卫生技术的另一个方面。对新技术进行积极管理的同时,对现有技术进行有效管理,合理淘汰相应的卫生技术组成了让病人能使用安全、有效、经济的卫生技术的三个环节。卫生技术不同发展阶段技术的全程管理即三个环节的有效管理一起构筑了卫生技术使用的安全屏障,本研究主要对我国的新技术、应用期和淘汰卫生技术的评估和管理方面开展实证研究,并在实证研究基础上探索评估的方法和管理的框架。研究目的:本研究通过对卫生技术不同发展阶段的评估和管理的一些关键或空白点进行实证研究,探索评估的方法和管理的框架,为医疗技术管理体系的完善提供依据。——以对我国生物的水技术平扫描为案例作为在我国进行新技术的水平扫描的探索,为新技术的水平扫描提供经验;——以脑卒中的疾病负担的研究作为案例探讨通过一些新方法获得经济学评价数据的可得性和可行性;——以低强度激光血管内照射技术的评价,为淘汰卫生技术的评估提供经验,提出淘汰卫生技术的评估框架。研究框架本研究分为三个部分,分别是通过实证研究探讨新技术的水平扫描、应用期卫生技术经济学评价中基础数据的可得性和淘汰技术的卫生技术评估的框架和方法。(图1)在三个研究部分中,分别采用生物药物的水平扫描、脑卒中的疾病负担以及低强度激光血管内照射技术作为三个实证研究来帮助探索这三个研究领域的新方法/新框架。具体研究内容和方法见各研究部分。第一部分卫生技术的水平扫描(horizon scanning)在中国实施的可行性技术的发展、技术数量的增多以及公众对新技术的需求升高,越来越多的呼声要求加速对新兴技术的决策。生物技术、原子技术以及计算机技术被誉为20世纪三大技术革命。生物技术领域发展迅速、对未来卫生保健影响较大,同时因为其先进性和伦理性对技术管理的要求也比较高,生物技术领域的水平扫描可以为我国卫生新技术的水平扫描提供实证研究的经验。本部分的研究目的是以生物技术的水平扫描作为实证研究,通过优先关注技术的筛选、优先关注技术的使用和政策环境评价为卫生新技术的水平扫描积累实证研究的经验,从而为卫生新技术的水平扫描在我国开展的可行性提供依据。研究内容和框架:研究的研究路线依据早期探测、产生预测和发展政策三个步骤通过多方面信息的综合分析在生物技术中需要优先关注的卫生新技术,就需要优先关注的卫生新技术评价其被接受程度和使用环境,从而为未来技术管理和水平扫描的实施积累经验,提供借鉴。研究方法包括1)文献检索和追溯;2).专家咨询:3)药品使用状况分析。水平扫描的结果显示1)文献的追溯、专利和网络的信息都显示疫苗、干细胞和单克隆抗体是近几年的生物技术发展的热点之一;我国科技部的技术预见和火炬计划等显示包括靶向治疗在内的生物制药与文献追溯中疫苗和单克隆抗体方向一致;3)专家认为生物制药比干细胞治疗或组织芯片的应用更具有可行性和重要性;4)在生物产业方面的分析显示生物制药是生物技术进入临床实践的排头兵。因此将生物制药作为需要优先评价的技术。生物技术药物大致包括激素、细胞因子、生长因子、单克隆抗体、疫苗、血液制品、核酸类产品和组织工程产品等八大类。生物技术药物与常规小分子量化学药物相比在物理化学特性、免疫学和毒理学性质、代谢过程、制剂配方等方面均存在较大的差异。国际近期新型生物技术药物的发展重点有五个类型:单克隆抗体、反义基因药物、基因治疗剂、可溶性治疗蛋白药物和疫苗。美国1996年2006年每年FDA批准的生物类新药的批准数较为稳定;截止至2005年底,我国有18种基因工程疫苗和药物批准上市,其中3种是拥有自主知识产权的1类新药,包括8种世界上销售前十位的生物技术药物和世界首个基因治疗药物。通过对某药品使用数据库2004—2007年生物技术药物的销量分析和四种生物制药的深入分析,显示对这些新技术的接受程度较快。生物制药政策环境评价显示政府对生物制药的研究和使用持鼓励态度,法律法规的制定有一定的基础,卫生技术的管理者和使用者对使用新技术有相当的热情。通过水平扫描、政策环境评价和使用评价为我国生物制药的评价和管理提供了经验和方向;也评价了国外的新技术水平扫描的方法学在我国使用的可行性。第二部分现有技术的卫生技术评估中卫生经济学数据的可得性2011年卫生经济学指南的发布为高质量的卫生经济学评价提供了方法学上的方向和指导,在研究设计质量得到一定的提高后,进行卫生经济学评价所需要数据的可得性就成为卫生经济学评估质量的重要前提和保证。本部分以脑卒中的疾病负担研究为例,探讨在中国进行脑卒中的经济学评价数据的可得性。我国,卒中已经超过心血管疾病,成为死因第一位的疾病。卒中成本的特点之一是成本包括多次急性发作的费用、二次预防费用以及残疾带来的费用,而且后期的费用比较高。本次研究拟通过脑卒中的疾病负担的收集作为实证研究的案例,探讨通过不同方式收集卒中病人的成本数据,测算卒中的疾病经济负担,考虑采用不同方式收集数据的可行性和优劣,为以后相关的研究提供依据。研究方法包括流行病学资料的系统性综述、相关数据库挖掘成本信息和与登记研究伴行的前瞻性的成本数据收集。流行病学的系统性综述是比较新和而且具有挑战性的领域,通过系统性综述显示我国脑卒中的发病率在43.5/10万~629/10万人年之间;患病率在0.79%~7.73%之间,死亡率在71.56/10万-117.2/10万之间。考虑到我国流行病学研究的质量参差不齐,流行病学数据的出入较大,通过系统性综述可以帮助通过统一的标准无偏倚地选取应用同一标准的数据而使流行病学数据的范围相对集中,有利于流行病学数据在卫生经济学中的应用。数据库挖掘的结果显示在三级医院和社区卫生服务中心通过电子数据库获得卒中病人的住院费用和明细清单是可行的,而在门诊数据的获得方面因为诊断填写的不规范是数据的可得存在一定的问题,在数据挖掘的过程中所面临的最大困难就是缺乏完整数据库的有效支持,主要来自以下几个方面1)医院信息系统之间的不匹配;因为各自信息系统之间的因素设置不同,因此不同医院的信息不能直接叠加,加大了收集数据的难度。而且社区卫生服务中心的电子信息系统与三级医院的电子信息系统差别较大2)门诊数据因为两家医院在门诊输入系统中没有要求输入诊断而不能收集疾病成本。3)病人可能到不同医院就诊,而在我国类似美国的整体数据库还不可得,影响了通过数据挖掘来进行卫生经济学研究的质量和效率。伴随成本收集是基于在医院的多中心卒中登记,相比单纯的住院成本收集,具有前瞻性、有随访的全病程成本收集,是一种介于传统的系统病例分析和基于人群的研究之间的临床研究方法,是一种系统的队列研究方法。通过这个研究我们发现这种方法的确比较节省成本、效率也比较高,主要是节省了寻找病人的时间。但研究也同时暴露出前瞻性研究随访率较低的问题。第三部分淘汰卫生技术的管理——以低强度激光血管内照射疗法为例淘汰卫生技术是指任何用于一种或一种以上适应症的技术其临床效果、安全性或成本效果已经明显被其他替代技术所超越。我国鲜有通过官方渠道淘汰卫生技术的案例,在学术界对于如何确定淘汰卫生技术,如何通过卫生技术评估海鸥淘汰卫生技术的研究较为缺乏。本部分的研究以低强度激光血管内照射疗法(ILLLI)为例,对国内外公开发表的有关ILLLI的安全性和有效性的文献的系统性综述,评价ILLLI的有效性、安全性,并结合此技术的技术管理经验,提出淘汰卫生技术评估的理论管理框架。研究方法系统性综述以及专家咨询。系统性综述的结果显示低强度激光血管内照射技术的治疗机制不明确,适应症不确定;虽然有大量的临床研究的文献,但尚缺乏高质量的研究来证明低强度激光血管内照射的有效性和安全性。对于如何正确、规范地使用这项技术,还有不少关键性的问题需要解决。在疗效不能确定的情况下,因为适应症的不确定和技术标准的不确定,因此带来一定程度的临床滥用。基于低强度激光血管内照射疗法的研究经验,提出了淘汰卫生技术评估的框架。发现需要淘汰的卫生技术是在通过专家反馈的基础上基于临床医生和研究者的网络,建立淘汰技术的探测网络;专家和研究组草拟了淘汰卫生技术确定是否优先评估的指标体系,包括9个指标,涉及疾病情况、有效性、安全性、经济性等部分的内容;通过对现有证据的系统性综述来评估此卫生技术现有的证据情况,并通过临床专家的经验了解其在临床使用中的情况,为行政决策提供依据。
任彦景[4](2011)在《针刺结合康复治疗对不同时期急性脑梗死患者肢体运动障碍的疗效观察及fMRI研究》文中提出目的:通过对急性脑梗死患者在各个不同时期介入针刺治疗的临床观察,并利用功能磁共振成像(fMRI)技术,观察运动相关皮层的激活图和激活区体积,探讨针刺介入时间和疗效的关系,以及运动功能恢复与大脑相关部位的相关性,为针刺治疗急性脑梗死的时间优化选择提供依据,以进一步提高临床疗效。方法:将63例符合诊断标准及纳入标准的急性脑梗死患者,按照随机数字表法以1:1:1的比例分为3组,最终有完整资料者共60例,其中治疗1组21例,治疗2组19例,对照组20例。三组均接受神经内科常规药物治疗,对照组予以康复治疗,每天1次,10天为一个疗程,共2个疗程,治疗1组在对照组的基础上,从入院第1天起进行针刺治疗,每天1次,10天为一个疗程,共1个疗程,治疗2组在对照组的基础上,从入院第11天起进行针刺治疗,每天1次,10天为一个疗程,共1个疗程。治疗前后分别采用神经功能缺损程度评分、Fugl-Meyer运动功能评分和日常生活能力指数评分为指标,对三组患者进行评定。对比观察治疗1组、治疗2组及对照组对急性脑梗死患者神经功能缺损程度、运动功能和日常生活能力的改善情况。同时将治疗1组5例、治疗2组6例、对照组5例患者,分别于治疗前后进行fMRI检查,并选择5名健康志愿者进行单次fMRI检查,对比观察相同运动任务刺激后对侧相关脑功能区的激活体积及其变化规律。结果:三组患者治疗前后,神经功能缺损评分、Fugl-Meyer运动功能评分和日常生活能力指数评分差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后三组患者间评分亦存在差异(P<0.05),且治疗1组与治疗2组,治疗1组与对照组,治疗2组与对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。16例分为三组进行fMRI检查的急性脑梗死患者,治疗前后患侧踝关节运动时对侧大脑半球SM1区激活体积比较,P值均<0.01,具有显着差异;治疗后患侧踝关节运动时对侧大脑半球SM1区激活体积比较,P值均<0.05,具有显着差异。结论:针刺能有效的改善急性脑梗死患者的神经功能缺损程度,提高急性脑梗死患者的日常生活能力,且针刺介入的时间越早,疗效越好。fMRI可以客观的显示急性脑梗死后大脑运动皮层的激活情况,提示存在脑功能代偿与重组,脑梗死急性期进行早期针刺及康复治疗有可能引起对侧大脑半球相关区域的激活体积变化,加速患者肢体功能恢复。fMRI作为监测和研究急性脑梗死后运动功能恢复的工具,能有效地评估临床治疗效果。
韦金欣,万开成[5](2010)在《He-Ne激光联合地雷他定治疗局限性瘙痒症疗效观察》文中进行了进一步梳理观察He-Ne激光联合地雷他定治疗局限性瘙痒症疗效。将138例患者随机分为2组。均服用地雷他定(5mg,qd),对照组增加外用丁酸氢化可的松软膏(bid)。治疗组增加He-Ne激光照射(20min,qd)。2个疗程后进行疗效评估。结果治疗组治疗后治愈率32.4%,有效率88.2%。对照组治愈率10.4%,有效率55.2%。2组有效率比较有显着性差异(P<0.05)。He-Ne激光联合地氯雷他定治疗局限性瘙痒症效果好,无明显不良反应。
张强[6](2010)在《益气养阴通瘀方治疗2型糖尿病合并脑梗死气阴两虚、瘀血阻络证的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:研究益气养阴通瘀方治疗糖尿病合并脑梗死的临床疗效及安全性,为临床应用提供科学依据。方法:采用随机、对照试验研究。将符合纳入标准的研究对象60例随机分为对照组(30例)和试验组(30例),在两组基础治疗的前提下,对照组予以参七脑康胶囊治疗糖尿病合并脑梗死,试验组用益气养阴通瘀方治疗,观察28天。观察两组治疗前后神经功能缺损恢复的改变,日常生活能力,中医证候积分,糖化血红蛋白、血脂和不良反应。结果:1、总临床疗效的比较:临床综合疗效及中医证侯疗效比较,两组比较均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2、中医疗效比较:治疗组和对照组在治疗四周后均能明显降低患者中医症候积分,且治疗组的效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3、神经功能缺损积分比较:治疗组和对照组在治疗4周后均能明显降低患者神经功能缺损积分,且治疗组的效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4、日常生活能力的比较:组间比较,试验组和对照组在改善患者的日常生活能力方面存在差异,且有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善患者的日常生活能力方面优于对照组。5、糖化血红蛋白比较:试验组治疗前后糖化血红蛋白存在差异,有统计学意义(P<0.05);对照组则无意义。6、血脂比较:治疗组能显着降低血总胆固醇(TCH)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。7、安全性的比较:临床观察过程中两组均未出现明显不良反应。结论:益气养阴通瘀方能明显改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,是治疗糖尿病合并脑梗死的安全有效无毒副反应的理想药物。
蒋红艳,杨元娟,何静,江上飞,唐倩,兰作平[7](2010)在《低能量He-Ne激光在临床中应用的进展》文中认为介绍低能量He-Ne激光在治疗心脑血管疾病、神经系统疾病、皮肤病、眼科疾病等中的新进展。
郑欣,喇万英,王啸[8](2008)在《中医药治疗糖尿病并脑梗死临床研究进展》文中研究指明
薛慎伍,王娜,张兆岩,王辉,梁堃[9](2007)在《低能量血管内激光治疗对脑梗死患者血黏度及预后的影响》文中进行了进一步梳理
曾庆云[10](2006)在《中、西医综合康复方案对缺血性脑卒中早期偏瘫的影响的对比研究》文中指出本论文包括文献研究和临床研究两个部分。文献研究通过大量的文献资料,系统回顾了历代中医药治疗偏瘫的主要成就,并对中、西医治疗的原则和方法的现代研究进展进行总结和分析。通过分析既往偏瘫综合康复方案中存在的主要问题,提出吸纳现代康复医学理念和功能评价方法、保留中医证候和辨证康复的观点、保持和丰富中医独特的综合康复技术等,是发挥中西医康复医学的优势、建立偏瘫中医综合康复方案的重要途径。临床研究目的:通过观察中、西医不同康复方法对缺血性脑卒中偏瘫的临床疗效和实验室相关指标的影响,探讨分析中、西医康复方案临床疗效的异同。从卫生经济学角度对两种康复方案进行对比研究,探讨控制康复医疗成本的有效途径。方法:运用随机对照的研究方法,将55例缺血性脑卒中(证属中风病中经络之风痰瘀血痹阻脉络证)患者分为中康组27例和西康组28例。中康组采用缺血性脑卒中中医综合康复方案治疗;西康组采用规范的西医综合康复方案治疗。治疗4周后,从临床疗效和实验室检查两个部分对两组患者进行评定。临床疗效评定包括观察两组临床综合疗效、中医主要症状、中医证候积分、运动功能、日常生活能力、生存质量、认知功能等治疗前后的改变,及康复训练依从性和并发症情况。实验室检查部分包括观察治疗前后血脂、血流变、免疫学指标等的改变。两组的卫生经济学研究采用成本-效果分析的方法。结果:中康组和西康组两组患者临床综合疗效相若(P>0.05)。与西康组相比,中康组康复治疗的依从性较好,对提高中医综合疗效、改善中医主要症状、降低中医证候积分、减少神经功能缺损程度、提高运动功能、改善患者日常生活能力和生活质量、减少卒中后并发症、调节免疫系统的紊乱等方面的作用均有显着优势(P<0.05)。两组患者的成本-效果比显示中康组显着低于西康组。结论:中、西医综合康复方案对于缺血性脑卒中偏瘫均有确切的疗效。与西医康复方案相比,中医综合康复方案可明显提高中医综合临床疗效、改善患者的中医症状、神经功能缺损程度、日常生活能力和生活质量、提高康复训练依从性、减少卒中后并发症,而且成本-效果比最低,因此可认为是一种经济有效的偏瘫康复治疗方案。
二、低能量He-Ne激光血管内照射加丹参治疗急性脑梗死(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、低能量He-Ne激光血管内照射加丹参治疗急性脑梗死(论文提纲范文)
(1)激光照射辅助治疗脑梗死对血脂血糖的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 观察项目 |
1.2.2 治疗方法 |
1.2.3 疗效判定 |
1.3 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较 |
2.2 两组临床疗效比较 |
2.3 两组患者治疗前后血液检测指标变化比较 |
3 讨论 |
(2)糖尿病并发脑梗死中医诊治进展(论文提纲范文)
中医对糖尿病并发脑梗死的证候的研究 |
中医对糖尿病并发脑梗死的治疗进展 |
1 中药汤剂的运用 |
2 中成药的运用 |
3 中药注射液的运用 |
3.1 中药注射液的临床研究 |
3.2 中药注射液的动物实验研究 |
4 针刺治疗糖尿病并发脑梗死的研究 |
5 其他治疗 |
(3)我国卫生技术不同发展阶段的评估和管理 ——案例研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
研究目的 |
研究框架 |
第一部分 卫生技术的水平扫描在中国实施的可行性 |
研究目的和方法 |
研究结果 |
一、卫生领域生物技术及相关的定义 |
二、国际学科发展现状和研究方向 |
三、生物技术行业发展现状 |
四、优先新技术的筛选及其评价 |
讨论 |
第二部分 现有技术的卫生技术评估中卫生经济学数据的可得性 |
研究目标、研究内容和方法 |
研究结果 |
一、文献回顾的结果 |
二、数据挖掘的结果 |
三、与登记研究相伴的成本收集的结果 |
讨论 |
第三部分 淘汰卫生技术的管理——以低强度激光照射疗法为例 |
研究目的和方法 |
研究结果 |
一、技术介绍 |
二、系统性综述结果 |
三、专家访谈的结果 |
四、淘汰技术的管理的研究结果 |
讨论 |
第四部分 结论与展望 |
一、小结 |
二、展望 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
(4)针刺结合康复治疗对不同时期急性脑梗死患者肢体运动障碍的疗效观察及fMRI研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 针刺结合康复治疗对不同时期急性脑梗死患者肢体运动障碍的临床研究 |
一、 理论研究 |
1. 祖国医学对中风的认识 |
2. 现代医学对中风的认识 |
3. 针灸治疗中风的古代文献研究 |
4. 针灸治疗急性脑梗死的现代研究 |
二、 临床研究 |
1. 研究对象 |
2. 研究方法 |
3. 结果 |
4. 讨论 |
第二部分 急性脑梗死患者踝关节运动障碍的fMRI研究 |
一、 理论研究 |
1. 原理及优势 |
2. fMRI在急性脑梗死中的应用 |
3. 针刺与fMRI的研究 |
二、 临床研究 |
1. 资料和方法 |
2. 结果 |
3. 讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(5)He-Ne激光联合地雷他定治疗局限性瘙痒症疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 疗效观察及判定标准 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1治疗结果 |
2.2 不良反应 |
3 讨论 |
(6)益气养阴通瘀方治疗2型糖尿病合并脑梗死气阴两虚、瘀血阻络证的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
引言 |
第一部分 临床资料与方法 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 研究病例选择标准 |
2 治疗方法 |
2.1 试验设计 |
2.2 施加因素 |
2.3 随机方法 |
2.4 治疗方案 |
3 观察内容及方法 |
3.1 安全性观察项目及方法 |
3.2 疗效性观察 |
4 疗效标准 |
4.1 临床疗效评定标准 |
4.2 中医症候疗效评定 |
4.3 安全性评价 |
5 数据处理及统计 |
第二部分 结果与分析 |
1 疗前两组可比性分析 |
1.1 性别 |
1.2 年龄 |
1.3 两组治疗前病人门诊住院构成分析 |
1.4 两组病程分析 |
1.5 两组治疗前病人脑梗死部位分析 |
1.6 治疗前神经功能缺损比较 |
1.7 治疗前日常生活能力分析 |
1.8 两组治疗前病情严重程度分析 |
1.9 治疗前中医证候积分分析 |
2 治疗后两组疗效比较 |
2.1 两组临床疗效比较 |
2.2 中医证候疗效比较 |
2.3 治疗前后神经功能缺损评分比较 |
2.4 治疗前后两组日常生活能力比较 |
2.5 治疗前后两组糖化血红蛋白比较 |
2.6 治疗前后两组血脂比较 |
3 安全性分析 |
3.1 试验组与对照组不良反应分析 |
3.2 试验组与对照组实验室检查分析 |
第三部分 讨论 |
1 中医学对糖尿病合并脑梗死的认识 |
1.1 祖国医学对糖尿病合并脑梗死病的认识 |
1.2 现代临床治疗研究 |
2 现代医学对糖尿病合并脑梗死病的认识 |
2.1 糖尿病合并脑梗死临床特点 |
2.2 糖尿病合并脑梗死患者的发生机制 |
2.3 糖尿病合并脑梗死的治疗 |
3 益气养阴通瘀方联合降糖药治疗糖尿病合并脑梗死病的中西结合背景 |
3.1 目前治疗糖尿病合并脑梗死(脑梗死恢复期)中存在的问题 |
3.2 中医治疗糖尿病合并脑梗死的优势 |
4 导师对本病的认识 |
4.1 气阴两虚,瘀血阻络是2型糖尿病合并脑梗死的基本病机 |
4.2 滋阴益气活血法是2型糖尿病合并脑梗死的治疗大法 |
5 益气养阴通瘀方组方分析 |
5.1 益气养阴通疥方的药物组成 |
5.2 益气养阴通癖方现代药理学研究 |
6 体会 |
7 展望 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
攻读硕士学位期间发表的论文、科研、交流学习情况 |
附表 |
(9)低能量血管内激光治疗对脑梗死患者血黏度及预后的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 方法 |
1.3 血液黏度检测 |
1.4 疗效评定 |
1.5 统计学处理 |
2 结 果 |
3 讨 论 |
(10)中、西医综合康复方案对缺血性脑卒中早期偏瘫的影响的对比研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
文献研究 |
第一章 中医对缺血性脑卒中偏瘫及其康复的认识 |
第一节 历代中医对缺血性脑卒中偏瘫认识的源流 |
一、历代医家对缺血性脑卒中偏瘫的病因病机的认识 |
(一) 唐宋以前,以正虚邪中为主要病因病机 |
(二) 金元时期,倡火、风、气、痰内因为患 |
(三) 明清时期,主虚、风、瘀致病说 |
二、历代医家对缺血性脑卒中偏瘫的治法的探讨 |
(一) 中药汤剂疗法 |
(二) 偏瘫其他疗法 |
第二节 现代中医药对缺血性脑卒中偏瘫的的研究概状 |
一、缺血性脑卒中中药临床研究概况 |
(一) 缺血性脑卒中治则治法研究 |
(二) 缺血性脑卒中辨证论治研究 |
(三) 缺血性脑卒中辨病论治研究 |
(四) 缺血性脑卒中经方研究 |
(五) 缺血性脑卒中自拟方研究 |
(六) 缺血性脑卒中中成药静脉制剂研究 |
二、缺血性脑卒中针灸治疗研究概况 |
(一) 头针疗法 |
(二) 体针疗法 |
(三) 电针疗法 |
(四) 择时取穴针刺法 |
(五) 其他 |
(六) 针刺与现代康复疗法结合 |
(七) 针刺治疗缺血性脑卒中偏瘫的机理探讨 |
三、缺血性脑卒中推拿治疗研究概况 |
(一) 推拿对缺血性脑卒中偏瘫早期的治疗 |
(二) 推拿对中风恢复期的治疗 |
(三) 推拿对缺血性脑卒中偏瘫合并症的治疗 |
(四) 推拿与现代医疗技术结合 |
(五) 推拿治疗缺血性脑卒中的机理探讨 |
四、缺血性脑卒中偏瘫熏洗疗法研究概况 |
第二章 现代医学对缺血性脑卒中偏瘫及其康复的认识 |
第一节 缺血性脑卒中偏瘫发病机制及治疗方法的研究 |
一、现代医学对缺血性脑卒中的认识 |
(一) 缺血性脑卒中的病理生理机制研究 |
(二) 现代医学对缺血性脑卒中偏瘫本质的认识 |
二、缺血性脑卒中治疗的原则和措施概述 |
(一) 缺血性脑卒中治疗的原则 |
(二) 缺血性脑卒中治疗的措施 |
第三节 缺血性脑卒中偏瘫康复机制及治疗的研究 |
一、缺血性脑卒中偏瘫康复机制 |
(一) 卒中后大脑皮质功能的重建——神经可塑性理论 |
(二) 卒中后脑内的生理生化改变——神经可塑性机制与影响因素 |
(三) 卒中后脑的可塑性与功能康复 |
二、缺血性脑卒中偏瘫康复治疗的研究 |
(一) 康复治疗的原则 |
(二) 康复训练的时间 |
(三) 康复治疗的方法 |
第三章 缺血性脑卒中偏瘫综合治疗近况研究 |
第一节 缺血性脑卒中偏瘫的中医综合治疗方案研究 |
一、辨证口服中药与静脉中药制剂合用 |
二、中药与针灸合用 |
三、中药加手法推拿 |
四、中药、针灸、推拿等中医康复疗法综合应用 |
第二节 缺血性脑卒中偏瘫的西医综合治疗方案研究 |
一、脑梗死西医内科治疗 |
二、西医内科加康复训练 |
三、西医内科治疗加理疗 |
四、西医内科加外科及介入治疗 |
五、卒中单元治疗模式 |
第三节 缺血性脑卒中偏瘫的中西医综合治疗方案研究 |
一、中西药物结合康复方案 |
二、中西药物配合中医推拿针灸等康复治疗方法 |
三、中西药物配合西医康复、理疗等治疗方法 |
四、中西药物配合中西医综合康复疗法 |
小结与体会 |
临床研究 |
第一节 资料与方法 |
一、病例选择 |
(一) 诊断标准 |
(二) 病例纳入标准 |
(三) 病例排除标准 |
二、研究方法 |
(一) 随机分组 |
(二) 治疗方法 |
三、一般资料分析 |
(一) 病例来源 |
(二) 缺血性脑卒中患者一般资料分析 |
(三) 中康组与西康组患者治疗前可比性检测 |
第二节 研究结果 |
一、临床疗效比较 |
(一) 临床综合疗效比较 |
(二) 中医综合疗效评定及主要症状、证候积分情况比较 |
(三) 日常生活活动能力改善情况比较 |
(三) 运动功能障碍的改善情况比较 |
(五) 认知障碍水平(MMSE 积分)及3 个月后血管性痴呆(VD)发生率比较 |
(六) 生存质量比较 |
(七) 临床常见并发症发病率比较 |
(八) 卫生经济学指标分析 |
(九) 患者依从性情况比较 |
(十) 实验室指标及安全性监测 |
第三节 研究结论 |
第四节 讨论 |
一、缺血性脑卒中偏瘫病因病机探讨 |
二、缺血性脑卒中偏瘫治则治法探讨 |
三、缺血性脑卒中偏瘫综合治疗思路的确立 |
四、缺血性脑卒中偏瘫早期中医综合康复方案的建立 |
(一) 缺血性脑卒中偏瘫急性期口服汤药的选用 |
(二) 缺血性脑卒中偏瘫急性期静脉用中药制剂的选用 |
(三) 缺血性脑卒中偏瘫急性期熏洗方药分析 |
(四) 缺血性脑卒中急性期针灸方案的确立 |
(五) 缺血性脑卒中早期推拿康复方案的制定 |
(六) 缺血性脑卒中偏瘫急性期中医特色心理康复方案的确立 |
五、缺血性脑卒中患者免疫功能调整与神经内分泌免疫网络的关系探讨 |
六、缺血性脑卒中偏瘫患者生存质量的评价及其意义 |
七、缺血性脑卒中偏瘫两种综合康复方案的卫生经济学评价 |
八、缺血性脑卒中偏瘫中医康复原则探讨 |
(一) 在脑卒中偏瘫康复中引入中医证候学指标 |
(二) 以辨证论治和整体康复作为脑卒中康复的重要指导思想 |
(三) 发挥中医独特康复疗法的优势 |
(四) 将现代康复医学的有关理论作为脑卒中康复理论体系的有益补充 |
九、存在的问题及展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录Ⅰ 中风病中医诊断、疗效评定标准 |
附录Ⅱ 中风病主要症状分级量化表 |
附录Ⅲ 脑卒中临床神经功能缺损评分标准(1995) |
附录Ⅳ 格拉斯哥昏迷量表 |
附录Ⅴ 简式 Fugl-Meyer 运动功能评分法(SFMA 量表) |
附录Ⅵ Barthel氏指数法(BI) |
附录Ⅶ 简明精神状况检查表(MMSE 量表) |
附录Ⅷ WHO生活质量指数(QOL)评分表 |
致谢 |
详细摘要 |
四、低能量He-Ne激光血管内照射加丹参治疗急性脑梗死(论文参考文献)
- [1]激光照射辅助治疗脑梗死对血脂血糖的影响[J]. 邓莉莉,韩显文. 现代医药卫生, 2012(18)
- [2]糖尿病并发脑梗死中医诊治进展[J]. 王艳昕,蔡永亮,许珍晶. 中医药临床杂志, 2011(12)
- [3]我国卫生技术不同发展阶段的评估和管理 ——案例研究[D]. 唐智柳. 复旦大学, 2011(08)
- [4]针刺结合康复治疗对不同时期急性脑梗死患者肢体运动障碍的疗效观察及fMRI研究[D]. 任彦景. 南京中医药大学, 2011(04)
- [5]He-Ne激光联合地雷他定治疗局限性瘙痒症疗效观察[J]. 韦金欣,万开成. 医学信息, 2010(07)
- [6]益气养阴通瘀方治疗2型糖尿病合并脑梗死气阴两虚、瘀血阻络证的临床研究[D]. 张强. 湖南中医药大学, 2010(02)
- [7]低能量He-Ne激光在临床中应用的进展[J]. 蒋红艳,杨元娟,何静,江上飞,唐倩,兰作平. 激光杂志, 2010(02)
- [8]中医药治疗糖尿病并脑梗死临床研究进展[J]. 郑欣,喇万英,王啸. 河北中医, 2008(01)
- [9]低能量血管内激光治疗对脑梗死患者血黏度及预后的影响[J]. 薛慎伍,王娜,张兆岩,王辉,梁堃. 医学综述, 2007(14)
- [10]中、西医综合康复方案对缺血性脑卒中早期偏瘫的影响的对比研究[D]. 曾庆云. 山东中医药大学, 2006(02)
标签:脑梗死论文; 缺血性脑卒中论文; 脑梗死的治疗方法论文; 丹参论文; 生物技术论文;