一、有异常孕产史孕妇血清中巨细胞病毒和风疹病毒抗体的检测（论文文献综述）
王露[1]（2020）在《稽留流产的相关危险因素分析》文中研究说明目的:探讨抗核抗体谱（Antinuclear antibody profiles,ANAs）与稽留流产的相关性。明确在育龄期女性备孕及早期产检时是否需要常规行免疫学-抗核抗体谱检测,为临床上遗传咨询和优生优育指导提供理论依据。方法:随机抽取2018年04月-2019年06月在湖北民族大学附属民大医院产科就诊的366例患者,其中166例稽留流产患者为观察组,200例正常早孕人流者为对照组。收集血清,采用酶联免疫吸附法检测ANAs,对比观察组与对照组中ANAs阳性率的差异性;收集观察组的绒毛组织或雏形胎儿的股骨侧肌肉,生理盐水洗涤后,固定标本,标本外送进行染色体微阵列分析,分析染色体异常情况。结果:1.观察组及对照组血清中抗核抗体谱的阳性率分别为0.10%（17/166）、0.06%（12/200）。2.观察组胚胎染色体微阵列分析中,标本成功检测有123例,52例检测结果正常,约占标本数42.2%;71例检测结果异常,约占标本数57.8%。3.观察组71例胚胎染色体结果异常的样本中,有58例属于染色体数目异常,所占比例约为81.7%;有10例属于染色体结构异常,所占比例约为14.1%;有3例属于嵌合体,所占比例约为4.2%。结论:在育龄期妇女备孕及早期妊娠产检时中可排除抗核抗体谱检查;染色体异常是导致稽留流产主要原因之一,数目异常是胚胎染色体异常中最常见的类型,其次为染色体结构异常,最少为嵌合体型染色体异常。
罗雪[2]（2020）在《不同安胎切入时机及相关因素对353例早期复发性流产患者安胎结局的影响研究》文中指出目的:分析影响早期复发性流产患者安胎结局的相关因素,结合安胎治疗时机及疗程分析不同的切入时机对安胎结局是否有影响,以寻找最佳的切入时机,减轻或消除相关因素对安胎结局的影响,为临床在安胎时机及方法选择上提供参考价值,以提高妊娠成功率。方法:本研究收集2014年12月至2019年12月既往有复发性流产史再孕后于成都中医药大学附属医院妇科住院部保胎的病例进行回顾性研究,按纳入、排除、剔除标准确定研究对象353例,随访至妊娠≥12周,根据最终的安胎结局分为成功组237例和失败组116例,将收集的年龄、BMI、既往孕产史、月经情况、中医证型、甲状腺功能和胰岛功能实验室检测结果、开始治疗时间及治疗天数等数据录入Excel,用SPSS 25.0软件统计分析。结果:1.本研究353例早期复发性流产患者中安胎成功237例（67.14%）,安胎失败116例（32.86%）。2.早期复发性流产患者年龄、初潮年龄、体重指数（BMI）对安胎结局有影响并具有统计学意义（P<0.05）;年龄≥35岁、初潮年龄≥16岁、超重或肥胖的患者安胎成功率较低（P<0.05）。3.早期复发性流产患者怀孕次数、自然流产次数、人流次数和生化妊娠次数对安胎结局有影响且有统计学意义（P<0.05）,安胎成功率均随着次数的增加逐渐降低。4.本研究早期复发性流产患者中医证型分布依次为:肾虚证>脾肾虚弱证>血瘀证>血热证>气血虚弱证,肾虚证患者安胎成功率较高,从孕4～5周开始安胎成功率较高（P<0.05）,血瘀证患者安胎成功率较低（P<0.05）。5.合并有甲状腺功能减退的早期复发性流产患者安胎成功率较低（P<0.05）,促甲状腺激素（TSH）对安胎结局有影响,TSH为0.1～2.5m IU/L安胎成功率较高,当TSH≥2.5m IU/L,随着TSH值的升高,安胎成功率逐渐降低（P<0.05）。6.本研究初步发现353例早期复发性流产患者中安胎成功组治疗天数大于安胎失败组（P<0.05）,且从孕<6周开始安胎成功率较高且具有统计学意义（P<0.05）。7.自然流产次≥3次的早期复发性流产患者从孕4～5周开始治疗安胎成功率较高且具有统计学意义（P<0.05）。结论:1.高龄、超重或肥胖、初潮年龄≥16岁、人流/自然流产/生化妊娠等次数过多可降低安胎成功率;肾虚证早期复发性流产患者安胎成功率较高,血瘀证早期复发性流产患者安胎成功率较低。2.早期复发性流产患者甲状腺功能减退、胰岛功能异常会影响安胎结局。TSH值为0.1～2.5m IU/L安胎成功率较高,且当TSH≥2.5m IU/L,随着TSH值的升高,安胎成功率逐渐降低。3.肾虚证、胰岛功能异常、自然流产次数≥3次的早期复发性流产患者及早开始治疗可改善安胎结局,如从孕4～5周开始安胎成功率较高。
邵明秀[3]（2019）在《淄博市妊娠期女性生殖道分泌物中HCMV、HSV2感染的流行病学调查分析》文中认为目的1、调查2015-2016年期间淄博地区女性生殖道HCMV、HSV2的感染现状。2、调查2015-2016年期间淄博地区妊娠女性生殖道HCMV、HSV2的感染现状及流行病学特征。3、探讨妊娠女性生殖道HCMV、HSV2感染对妊娠期妇女、胎儿及新生儿健康的影响,以期服务于临床。材料和方法收集自2015年12月至2016年12月在淄博市妇幼保健院部分门诊科室就诊的女性患者以及查体中心的健康体检的健康女性患者,共825例。按妊娠与否分为妊娠组和非妊娠组,其中妊娠女性共529例,未妊娠女性296例。妊娠女性按妊娠时间分为早期妊娠组、中期妊娠组和晚期妊娠组,其中早期妊娠组为妊娠0～13周末,中期妊娠组为妊娠14周～27周末,晚期妊娠组为≥28周。用实时定量PCR技术分别对两组女性的生殖道分泌物检测HCMV-DNA、HSV2-DNA,并对检测结果进行统计学分析,比较两组之间HCMV、HSV2的阳性率。进而评估2015-2016年期间淄博地区妊娠和非妊娠女性生殖道HCMV、HSV2的感染现状;并结合临床资料探讨妊娠女性生殖道HCMV、HSV2感染对妊娠期妇女、胎儿及新生儿健康的影响。结果1、在825例育龄妇女宫颈分泌物HCMV-DNA的检测中,总阳性数为165人,阴性者为660人,阳性率为20%;在529例妊娠期妇女宫颈分泌物HCMV-DNA的检测中,阳性数为131例,阴性数为398例,阳性率为24.76%;比较妊娠组与非妊娠组两组HCMV阳性率,结果表明两组之间差异有统计学意义（?2=28.604,P<0.05）。早期妊娠阳性数53例,阴性数150例,阳性率26.11%;中期妊娠阳性数38例,阴性数106例,阳性率26.39%;晚期妊娠阳性数40例,阴性数142例,阳性率21.98%;在296例非妊娠妇女中,HCMV阳性患者有34例,阴性患者为262例,阳性率为11.49%。这三组间阳性率比较,差异无统计学意义（?2=0.9522,P>0.05）。2、在825例育龄妇女宫颈分泌物HSV2-DNA的检测中,阳性数为52人,阴性数为773人,阳性率为6.30%;在529例妊娠期妇女宫颈分泌物HSV2-DNA的检测中,阳性数为44例,阴性数为485例,阳性率为8.32%;两组HSV2阳性率比较,差异有统计学意义（?2=10.204,P<0.05）。早期妊娠阳性数19例,阴性数184例,阳性率9.36%;中期妊娠阳性数13例,阴性数131例,阳性率9.03%;晚期妊娠阳性数12例,阴性数170例,阳性率6.59%;在296例非妊娠妇女中,HSV2阳性患者有8例,阴性患者为288例,阳性率为2.70%。比较三组之间HSV2阳性率,差异无统计学意义（?2=1.1109,P>0.05）。结论1、淄博地区女性生殖道HCMV感染率较高,其中妊娠期HCMV生殖道感染率高于非妊娠期妇女,妊娠期妇女是HCMV的易感人群。2、淄博地区女性HSV2生殖道感染率较HCMV的感染率低,其中妊娠期女性HSV2生殖道感染率明显高于非妊娠期妇女,妊娠期妇女是HSV2的易感人群。3、妊娠期女性免疫力低下,易诱发疱疹病毒的激活和复发,妊娠期女性应注意加强病毒的检测,做到优生优育、提高人口素质。
程毅[4]（2019）在《孕妇风疹病毒抗体检测和临床意义》文中研究说明目的探讨孕妇风疹病毒IgM抗体的临床检测和临床价值。方法选取本院2017年10月～2018年10月收治的产前检查孕妇80例,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测风疹病毒IgM抗体,对检测结果及临床意义进行分析。结果初次妊娠孕妇风疹病毒抗体IgM阳性率明显低于多次妊娠（P<0.05）;IgM抗体阳性早期流产率明显高于IgM抗体阴性者（P<0.05）;风疹病毒抗体IgM阳性发生早期流产率、终止妊娠和胎死宫内的发生率明显高于风疹病毒抗体IgM阴性者（P<0.05）。结论孕妇血清风疹病毒IgM抗体的测定,对妊娠结局、降低先天性风疹综合征患儿的发生给予预测诊断。
吕志儒[5]（2018）在《孕早期胚胎发育停止相关影响因素的病例对照研究》文中提出目的:本研究旨在探讨一些对孕早期胚胎发育停止有影响的可能影响因素,为临床上制定综合防控措施、预防和减少胚胎发育停止提供可靠的依据。方法:1.本研究采用病例对照研究,以大连市某三甲医院为基础,选择2017年3月-2018年1月确诊妊娠早期（<13周）经彩色多普勒超声检查胚胎发育停止的患者200例作为病例组,选取同期就诊妊娠早期（<13周）经彩色多普勒超声检查胚胎发育符合孕周、大小形态未见异常的宫内活胎的患者200例为对照组进行成组病例对照研究。2.采用自行设计的调查问卷,通过面对面调查收集数据。调查内容包括一般人口学特征、个人生活习惯、疾病史、孕前和孕期工作生活环境、既往孕产史及配偶相关情况等影响因素。3.收集的数据利用Epidata3.1软件建立数据库,双人双录入,逻辑核查之后锁定数据库进行统计分析。单因素分析采用非条件Logistic回归分析初步筛选影响胚胎停止发育的影响因素;将单因素分析有统计学意义的因素纳入模型进行多因素非条件Logistic回归分析,采用向前:LR法（Forward:LR）法进行拟合（选入和剔除的标准分别为0.05、0.10）。结果:1.研究对象基本情况:本研究纳入病例组和对照组各200例,病例组平均年龄30.39±3.21岁,对照组平均年龄29.24±2.96岁,病例组平均年龄大于对照组。两组在学历、家庭月人均收入方面均无显着差异。2.单因素Logistic回归分析结果显示:孕妇随着年龄增长,发生孕早期胚胎停止发育的可能性增大;职业为工人及技术人员、商人及自由职业者的孕妇发生孕早期胚胎发育停止的风险更高;孕期患病（感冒、发烧、腹泻、过敏）容易发生孕早期胚胎发育停止;孕前及孕期每周熬夜超过3天更易发生孕早期胚胎发育停止;本次怀孕前三个月及孕期吸烟容易发生胚胎发育停止;孕期服用避孕药容易发生孕早期胚胎发育停止;孕妇孕期使用手机时间大于4小时、孕期每周看电视时间大于10小时、孕期每周看电脑时间超过45小时,容易发生孕早期胚胎发育停止;孕前及孕期住装修半年以内的房子容易发生孕早期胚胎发育停止。与怀孕≥3次相比,怀孕1次、2次发生孕早期胚胎停育的风险更低;与发生过不良孕产史≥3次相比,没有过不良孕产史的孕妇发生孕早期胚胎发育停止的风险更低;孕前及孕期服用叶酸孕早期胚胎发育停止的风险更低。配偶职业为商人及自由职业者发生孕早期胚胎发育停止的风险更高;配偶孕前每天吸烟超过20支、配偶孕前饮酒、配偶孕前平均每天摄入酒精量超过40g,容易发生胚胎发育停止;配偶孕前每天使用手机时间超过4小时、配偶孕前每周看电视时间超过10小时、配偶孕前每周看电脑时间超过45小时容易发生孕早期胚胎发育停止。3.多因素Logistic回归分析结果显示:孕妇职业为工人及技术人员,OR值为20.967（5.103～86.157）;孕妇既往没有发生过不良孕产史,OR值为0.151（0.031～0.734）;孕妇孕前及孕期是否补充叶酸,OR值为0.019（0.001～0.382）;孕期是否患病,OR值为2.910（1.237～6.848）;孕前及孕期住装修半年以内的房子,OR值为9.780（1.322～72.334）;孕妇每天使用手机大于4小时,OR值为4.991（2.094～11.896）;每周看电脑时间超过45小时,OR值为7.749（1.854～32.387）。配偶职业为商人及自由职业者,OR值为7.290（3.260～16.300）;配偶孕前使用手机时间长,OR值为3.928（1.997～7.723）;配偶孕前每日吸烟数大于20支,OR值为8.394（2.211～31.862）;配偶孕前平均每日酒精摄入量大于40g,OR 值为 9.813（3.661～26.302）。结论:孕早期胚胎发育停止的相关危险因素有:孕妇职业为工人及技术人员、孕期患病、孕前及孕期住新装修半年以内的房子、孕妇使用手机和电脑时间较长,配偶职业为商人及自由职业者、配偶孕前使用手机时间长、配偶孕前每日吸烟多、配偶孕前每日摄入酒精量较大。孕妇无不良孕产史及孕妇孕前和孕期补充叶酸是孕早期胚胎发育停止的保护因素。
胡敏[6]（2018）在《CD44v6在复发性流产滋养细胞中的功能及其机制研究》文中指出目的复发性流产（Recurrent Spontaneous Abortion,RSA）影响到世界上大约1%的生育能力的夫妇。虽然大量基础研究已经阐明了其可能的发生机制,但目前仍有约有一半的复发性流产的患者病因不明。由于其高发病率和低治愈率,许多患者及家庭遭受了很大的痛苦。在妊娠的的建立和维持中,滋养层细胞的增殖、迁移和侵袭扮演了重要角色。据报道,滋养层细胞功能受损与复发性流产有关,但潜在的机制仍然未知。CD44变体结构域6（CD44v6）是数十年来已知表达于胎盘的跨膜糖蛋白。本实验研究CD44v6、NFκB在复发性流产的表达及其相关性,并研究了 CD44v6-NFκB通路对滋养细胞增殖及侵袭力的影响,及其相关的作用机制,进一步阐明CD44v6对复发性流产的作用机制。方法收集2015年3月至2016年3月在武汉大学人民医院妇产科因稽留流产或计划外妊娠要求人工流产终止妊娠的患者的流产组织,进行如下分组:①实验组:具有连续两次或两次以上流产史患者,此次妊娠经B超确诊为胚胎停育,要求人工流产终止妊娠者10例,并排除以下情况:夫妻双方任何一方有染色体或基因方面缺陷或恶性肿瘤病史;母体有子宫结构异常,或有弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒感染、梅毒等的感染、或有抗凝脂综合征、高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等慢性疾病病史及药物治疗史的患者;②对照组:无不良孕产史且此次妊娠为正常妊娠要求人工流产终止妊娠的患者10例。免疫组化检测两组流产组织中CD44v6、NF κ B的表达水平。培养滋养细胞HTR-8/SVneo,并分为两组:①实验组:通过LipofectamineTM 2000向滋养细胞系HTR-8/SVneo细胞转染CD44v6特异性siRNA;②阴性对照组:通过LipofectamineTM 2000向滋养细胞系HTR-8/SVneo细胞转染空载体;③空白对照组:未转染脂质体的HTR-8/SVneo细胞。检测各组细胞转染后CD44v6、NFκB的表达水平,并行细胞克隆实验及Transwell细胞侵袭实验检测转染后各组滋养细胞增殖及侵袭功能,同时行免疫荧光实验确定各组细胞CD44v6、NF κ B的定位及定量情况。结果（1）免疫组织化学实验表明,与正常妊娠患者人工流产的绒毛组织相比,复发性流产患者流产组织中CD44v6的和NF-κ B的表达水平明显下降。（2）与阴性对照组及空白对照组相比,向滋养细胞HTR-8/SVneo转染CD44v6特异性siRNA可以显着降低CD44v6的mRNA水平,人滋养细胞CD44v6基因沉默表达模型成功建立。（3）与阴性对照组及空白对照组相比,向滋养细胞HTR-8/SVneo转染CD44v6特异性siRNA可以显着降低NFκB的mRNA水平（P<0.05）;（4）细胞克隆实验结果表明,与阴性对照组及空白对照组相比,向滋养细胞HTR-8/SVneo转染CD44v6特异性siRNA后滋养细胞增殖能力明显下降（P<0.05）;（5）Transwell细胞侵袭实验结果表明,与阴性对照组及空白对照组相比,向滋养细胞HTR-8/SVneo转染CD44v6特异性siRNA后滋养细胞侵袭能力明显下降（P<0.05）;（6）免疫荧光染色结果表明,当CD44v6在滋养层HTR-8/SVneo中被特定的siRNA降调节时,NFκB的细胞核内聚集被显着削弱了。结论1、复发性流产患者滋养细胞CD44v6及NF κ B表达下降,CD44v6及NF κ B的异常调节与复发性流产相关;2、人滋养细胞中CD44v6表达水平的下降可引起NFκB表达的下降,人滋养细胞中存在CD44v6-NF κ B信号通路;3、人滋养细胞中CD44v6表达水平的下降可导致滋养细胞增殖、侵袭能力降低,并使及NFκB的细胞核聚集明显下降,提示CD44v6可能通过调控人滋养细胞NFκB表达及细胞核聚集水平,从而影响人滋养细胞的增殖及侵袭,最终导致复发性流产。
鲁燕[7]（2018）在《二胎孕妇TORCH感染影响因素与不良妊娠结局研究》文中进行了进一步梳理我国人口众多,计划生育作为我国一项基本国策自实施以来,对控制我国人口过快增长和缓解环境资源压力做出了突出的贡献。然而,随着社会经济文化的迅速发展,我国面临着人口生育率降低、养老金空账危机、老龄化加速以及青壮年劳动力短缺、房地产泡沫等一系列问题[1]。针对越来越严重的社会压力,政府在2014年出台了“单独二孩”以及2015年“全面二孩”政策。山东作为全国生育大省,越来越多的父母选择生育二胎[2]。由于二胎的孕产妇年龄普遍偏高,身体整体素质也普遍低于一胎孕产妇,同时二胎孕妇健康备孕的意识也有所下降,因此,二胎孕妇孕期的优生优育成为一个重要的问题。孕妇孕期进行TORCH检测是保证优生优育的重要内容之一,它最早由Nahmias等在1971年提出[3]。TORCH是病原微生物的英文名称缩写,分别是指弓形虫T（Toxopasma）、风疹病毒R（Rubella）、巨细胞病毒C（Cytomegalo）、单纯疱疹病毒1/2型H（Herpes）、0指其它（others）[4。这组微生物感染均可造成母婴感染。据相关文献报道,TORCH感染导致的胎儿、新生儿出现生长发育畸形的情况占活产儿的比例为2%左右[6]。目前,国内关于TORCH感染率的研究结果差异较大,在出现异常妊娠结局的TORCH阳性病例中,TORCH感染率会因为地域和检测手段的不同而有所不同。早在1960年左右欧美等发达国家就已经把TORCH感染的检测手段作为孕妇孕期筛查的一项基本项目。据统计,我国每年有60万名左右具有明显缺陷的新生儿出生,其中TORCH感染是引起新生儿发生出生缺陷的重要原因之一。随着社会发展的进步,人们越来越重视TORCH感染的病毒筛查。2011年中华医学会妇产科学会产科学组的《孕前和孕期保健指南》第1版TORCH筛查列为孕前3个月首选备查项目,以减少出生缺陷发生的风险,达到优生优育的目的。目前国内外关于TORCH的研究多为妊娠期TORCH试验阳性率的研究,未见有关于育龄妇女在生育头胎和二胎TORCH感染情况、影响因素及相关妊娠结局的研究。我国二孩政策是2014年开始执行,目前国内针对二胎方面的论着较少,因此有必要开展关于二胎孕期TORCH感染影响因素等相关研究,可对临床指导二胎孕产妇女优生优育提供科学依据。研究目的本研究通过对2016年至2018年山东大学齐鲁医院TORCH感染检测结果阳性的头胎和二胎孕妇的TORCH检测结果以及基本信息进行收集,并对其妊娠结局随访,对二胎和头胎的TORCH感染的风险做对比,分析二胎TORCH感染的影响因素以及TORCH感染对其妊娠结局的影响,为放开二胎后育龄期妇女的保健以及二胎的优生优育提供临床依据。研究方法1.研究时间、地点以及研究对象:研究时间为:2016年1月1日-2018年1月1日;研究地点:山东大学齐鲁医院;研究对象:年龄在19～49岁的来院产检孕妇。2.标本采集待测孕妇空腹12h,于清晨空腹采集静脉血3ml,放置于非抗凝试管中,分离出血清进行TORCH检测。3.TORCH 检测使用间接化学发光免疫分析法对样品进行单纯疤疹病毒Ⅰ型Ⅱ型、风疹病毒、巨细胞病毒和弓形虫的IgG进行检测,使用捕获法化学发光免疫技术测定上述病原体的IgM抗体。所有检测试剂盒均购自索灵医疗设备（上海）有限公司,实验操作按照试剂盒说明。实验结果由索灵全自动化学发光免疫分析系统读取和记录。4.数据的收集、处理与分析收集和记录TORCH感染检测为阳性的头胎和二胎孕妇的基本信息,包括年龄、受教育程度、是否有异常妊娠史、城乡分布、月收入等情况。对这些孕妇的妊娠结局进行随访,随访期限为2016年1月1日-2018年1月1日。在随访期限内出现妊娠结局（流产、死胎、正常分娩等）的头胎和二胎孕妇作为研究对象,然后利用Exce12010以及spss24.0进行数据的统计分析。首先对TORCH感染相关影响因素进行单因素分析,然后进一步利用Logistic回归进行多因素分析,并对TORCH感染情况以及妊娠结局进行统计分析。研究结果1.头胎与二胎TORCH感染率分析本研究共纳入1849名研究对象,共125人感染TORCH,感染率为6.76%。其中头胎感染率为6.32%;二胎感染率为7.01%。经卡方检验结果显示:头胎与二胎TORCH感染率之间的差异不具有统计学意义（χ2=0.33,P>0.05）,尚不可以认为头胎与二胎之间的感染率不同。2.二胎孕妇TORCH感染现状分析1184例二胎孕妇中检出83例TORCH感染者,感染率为7.018%,其中风疹病毒感染9例（10.84%）,弓形虫感染13例（15.67%）,巨细胞感染16例（19.28%）,单纯疱疹病毒（1/2型）感染者45例（54.22%）,其中单纯疱疹病毒（1/2型）为最主要的感染类型。3.单因素分析结果对1184名二胎孕妇TORCH感染相关影响因素进行单因素分析,结果显示:受教育程度、妊娠异常情况史、城乡分布、收入水平之间的差异均有统计学意义（χ2分别为35.59、123.95、7.13、16.6,P<0.05）,年龄低于35岁孕产妇与年龄大于等于35岁孕产妇之间的TORCH感染率未发现统计学差异。4.logistics多因素分析结果城乡分布、异常妊娠史均是孕妇TORCH感染的危险因素（Waldχ2分别为9.21、6.95、19.86,P<0.05）,受教育程度和收入水平是保护因素（Waldχ2分别为 33.19、7.56,P<0.05）。结论受教育程度、城乡分布以及收入水平均与二胎孕妇TORCH感染有关。医院和疾病控制等相关部门可根据本研究中TORCH感染的危险因素分析结果确定居住农村生活条件较差、受教育程度较低、防护意识不强的二胎孕妇作为TORCH感染的高危人群,并重点针对此高危人群的育龄妇女的备孕期和孕期的TORCH感染防护知识进行宣传教育,加强孕妇孕期的个人卫生及防护,医院还应积极做好TORCH感染备孕期妇女孕前筛查以及孕期妇女的血清学TORCH筛查以便及早发现TORCH感染,及时采取控制措施,从而提高人口出生质量和促进全民健康。
梁福笑,余勋,叶婉玲,刘美霞[8]（2018）在《东莞地区育龄妇女孕前、孕早期TORCH筛查研究》文中认为目的分析东莞地区育龄妇女孕前、孕早期TORCH筛查的结果。方法选取2016年3月2017年2月于本院行孕前、孕早期TORCH筛查的10 041例育龄妇女作为研究对象,其中8782例发生妊娠,根据妊娠结局分为不良妊娠组（814例）与正常妊娠组（7968例）。使用化学发光免疫分析仪检测研究对象的弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒IgM、IgG抗体,观察妊娠结局与TORCH筛查结果的相关性。结果 IgM阳性率最高的病原体为单纯疱疹病毒,IgG阳性率最高的病原体为巨细胞病毒,不良妊娠组各种病原体IgM阳性率均高于正常妊娠组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论育龄妇女孕前、孕早期TORCH筛查对改善人口素质具有重要的临床意义,值得推广应用。
雒瑶[9]（2017）在《复发性自然流产病因的系统性研究》文中提出目的:探讨城镇社区人群中育龄妇女复发性自然流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）的发生率,并对医院门诊RSA患者进行病因学调查,研究RSA的各种病因顺位及其与临床结局的相关性。研究对象:以城镇社区常住人口底册为基础,随机抽取云南省昆明市官渡区矣六社区约4万常住人口的社区,排除男性和18岁以下、50岁以上女性,剩余人群中近三年内有过妊娠情况的已婚妇女作为主要调查研究对象。确定被调查妇女的配偶、父母、子女作为次要调查研究对象。由调查员用入户调查、电话询问核实等方法,收集记录矣六社区2014年1月到2016年7月之间的有过妊娠情况的育龄妇女（18～49岁）的妊娠次数和每次妊娠的结局及详细临床检查结果,计算城镇社区人群中育龄妇女RSA的发生率。与此同时,收集医院门诊RSA患者,以同龄正常生育史夫妇为对照,登记研究对象的详细的资料和相关检查结果,然后进行回顾性统计分析和前瞻性干预和观察。在知情同意条件下,对研究对象夫妇进行外周血染色体检查、黄体功能检测、红细胞叶酸浓度、维生素D浓度、常见生殖道感染和弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒（TORCH）抗体等检测,并对经超声和早孕期激素测定确诊胚胎停止发育的绒毛组织进行胚胎染色体检查。流产胚胎的样本入选原则为:早孕期不明原因流产、习惯性流产患者早孕期停孕、IVF后早孕停止发育、早孕期B超发现无胎心的空孕囊内绒毛组织。方法:用常规G显带分析法检测病例组和对照组夫妻双方外周血淋巴细胞CHR核型,用流式荧光微球阵列人工细胞染色体杂交技术（核型BOBS）检测流产组织/胚胎的染色体数目异常。用全自动微粒化学发光免疫检测技术检测卵泡期黄体功能性激素（包括抑制素A）和红细胞叶酸含量。用化学发光免疫分析法检测血清TORCH抗体和25-羟基维生素D。用PCR-荧光探针法检测生殖道分泌物的沙眼衣原体（Ct）和解脲脲原体（UU）。统计分析:计量资料用t检验比较两组间的差异,计数资料用x2检验比较两组间的差异,检验水平P值小于0.05认为差异显着,有统计学意义。P<0.01则表示差异有极显着性。比较病例组和对照组各种可能的病因是否有差异,比较病例组各种病因与RSA是否有相关性。结果:云南省昆明市官渡区社区人群中RSA患者占育龄妇女人数的48/836=5.74%,平均年龄女方为29.7±5.0岁,男方为31.9±5.5岁。在医院门诊RSA患者中315对夫妇（630人）中染色体异常携带夫妇有31对,TOUCR抗体阳性有145对,生殖道Ct、UU感染301对,叶酸偏低60对,VD缺乏20对,女方黄体功能不足有23人;已生育过正常孩子且无RSA病史的105对夫妇（210人）中染色体异常携带者2对,TOUCR抗体阳性有36对,生殖道Ct、UU感染67对,叶酸偏低19对,VD缺乏5对,黄体功能不足9人。结论:RSA患者在云南昆明城乡社区人群中占育龄妇女人数的5.74%;在所研究的医院门诊患者中,造成RSA的各种病因顺位是遗传异常、感染阳性、内分泌异常、叶酸缺乏、VD缺乏。其中,遗传因素、生殖道沙眼衣原体具有极显着性差异,TORCH抗体因素有显着性差异,别的因素对RSA患者影响差异不显着。在对流产次数的影响中,感染因素有极显着性差异,有统计学意义。
谢华秀[10]（2017）在《孕妇TORCH感染与不良孕产史的相关性分析》文中提出目的探讨孕妇TORCH感染与不良孕产史的相关性,为孕妇保健和优生优育提供参考依据。方法统计分析2010年1月-2015年12月在医院接受孕期检查的7026例孕妇作为研究对象,根据妊娠的结局进行分组,其中正常组患者6638例,不良妊娠组患388例,应用ELISA检测方法测定微生物的感染情况。结果 6638例正常孕妇中,110例TORCH-IgM检测阳性,阳性率1.66%,388例不良妊娠孕妇TORCH-IgM检测阳性4.90%,明显高于正常组孕妇,差异有统计学意义（P<0.05）,正常孕妇组TORCH-IgG检测阳性率为0.71%,不良妊娠组孕妇的TORCH-IgG检测阳性为7.22%,阳性率明显高于正常组孕妇,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TORCH感染是不良妊娠的一个重要因素,加强孕期妇女TORCH筛查,及早干预不良妊娠,对降低出生缺陷率和提高人口素质有重要意义。
二、有异常孕产史孕妇血清中巨细胞病毒和风疹病毒抗体的检测（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、有异常孕产史孕妇血清中巨细胞病毒和风疹病毒抗体的检测（论文提纲范文）
（1）稽留流产的相关危险因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 中英文缩略词对照表 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 稽留流产国内外研究现状 |
| 1.2 染色体微阵列分析（CMA）概述 |
| 第二章 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 统计学方法 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 观察组与对照组抗核抗体谱阳性率比较 |
| 3.2 观察组与对照组免疫因子阳性率比较 |
| 3.3 稽留流产患者染色体微阵列分析结果 |
| 3.4 稽留流产患者抗核抗体谱与染色体微阵列分析结果 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 稽留流产与抗核抗体谱的关系 |
| 4.2 稽留流产与染色体异常的关系 |
| 4.3 稽留流产的发生与年龄及既往流产次数的关系 |
| 4.4 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读硕士学位期间的研究成果、参加学术会议及获奖 |
| 致谢 |
（2）不同安胎切入时机及相关因素对353例早期复发性流产患者安胎结局的影响研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 一、引言 |
| 二、临床研究 |
| 1.技术路线图 |
| 2.研究对象 |
| 3.诊断标准 |
| 3.1 西医诊断标准 |
| 3.2 中医诊断标准 |
| 3.3 判断孕周标准 |
| 3.4 安胎结局评判标准 |
| 3.5 体重指数(BMI)诊断标准 |
| 3.6 月经不调诊断标准 |
| 3.7 中医辨证分型标准 |
| 3.8 甲状腺功能异常诊断标准 |
| 3.9 胰岛功能异常诊断标准 |
| 4.纳入、排除、剔除标准 |
| 5.观察指标 |
| 6.数据录入与统计分析 |
| 三、研究结果 |
| 1.一般资料 |
| 1.1 年龄对安胎结局的影响 |
| 1.2 BMI对安胎结局的影响 |
| 1.3 月经史对安胎结局的影响 |
| 1.4 倾向性评分匹配 |
| 2.既往孕产史 |
| 2.1 怀孕次数 |
| 2.2 总产次数 |
| 2.3 不良妊娠史 |
| 3.中医证型 |
| 3.1 中医证型总体分布 |
| 3.2 不同中医证型对安胎结局的影响 |
| 4.内分泌疾病及其他疾病 |
| 4.1 甲状腺功能对安胎结局的影响 |
| 4.2 胰岛功能对安胎结局的影响 |
| 4.3 其他内分泌疾病对安胎结局的影响 |
| 4.4 其他疾病对安胎结局的影响 |
| 5.安胎时机 |
| 5.1 总体分布 |
| 5.2 年龄≥35岁的早期复发性流产患者安胎时机 |
| 5.3 BMI≥24.0 kg/m2的早期复发性流产患者安胎时机 |
| 5.4 初潮年龄≥16岁的早期复发性流产患者安胎时机 |
| 5.5 自然流产次数≥3次的早期复发性流产患者安胎时机 |
| 5.6 人工流产次数≥1次的早期复发性流产患者安胎时机 |
| 5.7 合并甲状腺功能减退的早期复发性流产患者安胎时机 |
| 5.8 合并胰岛功能异常的早期复发性流产患者的安胎时机 |
| 5.9 不同中医证型早期复发性流产患者的安胎时机 |
| 四、讨论 |
| 1.安胎时机对安胎结局的影响 |
| 1.1 年龄、安胎时机对安胎结局的影响 |
| 1.2 BMI、安胎时机对安胎结局的影响 |
| 1.3 孕产史、安胎时机对安胎结局的影响 |
| 1.4 中医证型、安胎时机对安胎结局的影响 |
| 1.5 甲状腺功能减退、安胎时机对安胎结局的影响 |
| 1.6 胰岛素抵抗、安胎时机对安胎结局的影响 |
| 2.安胎治疗时长对安胎结局的影响 |
| 3.导师治疗复发性流产临证思路 |
| 3.1 孕前预培其损 |
| 3.2 孕后及早安胎 |
| 五、结语 |
| 1.结论 |
| 2.创新点 |
| 3.问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 文献综述 复发性流产中西医病因病机学研究现状 |
| 参考文献 |
| 附录 早期复发性流产患者信息采集表 |
| 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果(示例) |
（3）淄博市妊娠期女性生殖道分泌物中HCMV、HSV2感染的流行病学调查分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 实验材料及方法 |
| 1.实验材料 |
| 2.实验方法 |
| 3.统计学分析 |
| 结果 |
| 1.淄博市妊娠期妇女宫颈分泌物HCMV感染情况 |
| 2.淄博市地区HCMV感染与妊娠时期的相关性研究 |
| 3.淄博市妊娠期妇女宫颈分泌物HSV2感染情况 |
| 4.淄博市地区HSV2感染与妊娠时期的相关性研究 |
| 5.妊娠组中HCMV-DNA、HSV2-DNA阳性者的比率 |
| 6.比较非妊娠组与妊娠组宫颈分泌物HCMV-DNA、HSV2-DNA的检测 |
| 讨论 |
| 1.2015-2016年期间淄博地区妊娠女性生殖道HCMV的感染现状及流行病学特征 |
| 2.2015-2016年期间淄博地区妊娠女性生殖道HSV2的感染现状及流行病学特征 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
（4）孕妇风疹病毒抗体检测和临床意义（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）孕早期胚胎发育停止相关影响因素的病例对照研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| (一) 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究意义及国内外研究现状 |
| 1.3 研究目的 |
| (二) 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 数据整理录入与统计分析 |
| 2.4 质量控制 |
| (三) 结果 |
| 3.1 研究对象一般情况 |
| 3.2 单因素分析 |
| 3.3 多因素Logistic回归分析结果 |
| (四) 讨论 |
| 4.1 孕妇的职业 |
| 4.2 既往不良孕产史 |
| 4.3 孕前及孕期补充叶酸情况 |
| 4.4 孕期患病情况 |
| 4.5 孕前及孕期有无入住新装修住房或接触装修 |
| 4.6 孕前及孕期接触电磁辐射 |
| 4.7 配偶职业 |
| 4.8 配偶孕前接触电磁辐射 |
| 4.9 配偶孕前吸烟 |
| 4.10 配偶孕前饮酒 |
| (五) 结论 |
| (六) 参考文献 |
| 综述 孕早期胚胎发育不良的流行病学研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
（6）CD44v6在复发性流产滋养细胞中的功能及其机制研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 主要中英文缩略词汇表 |
| 引言 |
| 1 材料和方法 |
| 2 实验结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻博期间发表的与学位论文相关的成果目录 |
| 致谢 |
（7）二胎孕妇TORCH感染影响因素与不良妊娠结局研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 创新与不足 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 学位论文评语及答辩情况表 |
（8）东莞地区育龄妇女孕前、孕早期TORCH筛查研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 筛查方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 孕前、孕早期TORCH筛查结果分析 |
| 2.2 不同妊娠结局妇女TORCH筛查结果的比较 |
| 3 讨论 |
（9）复发性自然流产病因的系统性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 遗传因素 |
| 1.1.1 夫妻双方或一方染色体异常 |
| 1.1.2 胚胎染色体异常 |
| 1.1.3 染色体多态性 |
| 1.2 免疫因素 |
| 1.2.1 同种免疫型 |
| 1.2.2 自身免疫型 |
| 1.3 内分泌因素 |
| 1.4 感染因素 |
| 1.4.1 弓形体感染 |
| 1.4.2 巨细胞病毒感染 |
| 1.4.3 风疹病毒感染 |
| 1.4.4 单纯疱疹病毒感染 |
| 1.4.5 生殖道衣原体 |
| 1.5 解剖因素 |
| 1.6 男性特有因素 |
| 1.6.1 精液质量 |
| 1.6.2 男性年龄 |
| 1.6.3 其他男性暴露因素 |
| 1.7 血栓前状态 |
| 1.8 其他因素 |
| 1.8.1 叶酸 |
| 1.8.2 VD |
| 1.9 环境因素 |
| 第二章 材料与方法 |
| 第一部分:人群RSA发生率调查 |
| 第二部分:实验材料与实验方法 |
| 2.1 遗传学检测 |
| 2.1.1 RSA患者夫妇双方外周血CHR检测 |
| 2.1.2 胚胎核型BOBS检测 |
| 2.1.2.1 流产绒毛组织全基因组DNA提取 |
| 2.1.2.2 核型BoBs检测 |
| 2.2 感染因素检测 |
| 2.2.1 夫妇血清TORCH感染检测 |
| 2.2.2 男女双方Ct、UU检测 |
| 2.2.2.1 沙眼衣原体Ct检测 |
| 2.2.2.2 解脲脲原体UU检测 |
| 2.3 内分泌因素相关指标检测 |
| 2.3.1 性激素检测 |
| 2.3.2 内分泌抑制素A检测 |
| 2.4 全血红细胞内叶酸检测 |
| 2.5 血清中25-羟基总维生素D检测 |
| 2.6 统计学处理 |
| 第三章 实验结果 |
| 3.1 人群中育龄妇女RSA发生率 |
| 3.2 所有(门诊)RSA患者年龄分布 |
| 3.3 各因素异常结果分布 |
| 3.3.1 染色体异常具体分析 |
| 3.3.1.1 外周血染色体检测结果 |
| 3.3.1.2 胚胎染色体检查结果 |
| 3.3.2 病毒感染分析 |
| 3.3.2.1 TORCH检测结果 |
| 3.3.2.2 CT、UU检测结果 |
| 3.3.3 内分泌性激素、抑制素A检测结果 |
| 3.3.4 叶酸检测结果 |
| 3.3.5 VD检测结果 |
| 3.4 RSA流产次数与各病因之间的关系 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 社区调查讨论 |
| 4.2 病因讨论 |
| 4.2.1 染色体分析 |
| 4.2.2 感染因素分析 |
| 4.2.3 内分泌因素分析 |
| 4.2.4 其它微量元素分析 |
| 4.3 RSA流产次数与各病因之间的关系 |
| 第五章 总结与展望 |
| 5.1 全文结论 |
| 5.1.1 RSA孕妇发生率 |
| 5.1.2 门诊RSA患者年龄分布 |
| 5.1.3 各因素异常结果分布 |
| 5.1.4 影响显着因素 |
| 5.2 展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录A 攻读硕士期间发表的论文 |
| 附录B 知情同意书与RSA情况调查表 |
四、有异常孕产史孕妇血清中巨细胞病毒和风疹病毒抗体的检测（论文参考文献）
- [1]稽留流产的相关危险因素分析[D]. 王露. 湖北民族大学, 2020(12)
- [2]不同安胎切入时机及相关因素对353例早期复发性流产患者安胎结局的影响研究[D]. 罗雪. 成都中医药大学, 2020(02)
- [3]淄博市妊娠期女性生殖道分泌物中HCMV、HSV2感染的流行病学调查分析[D]. 邵明秀. 青岛大学, 2019(01)
- [4]孕妇风疹病毒抗体检测和临床意义[J]. 程毅. 心理月刊, 2019(10)
- [5]孕早期胚胎发育停止相关影响因素的病例对照研究[D]. 吕志儒. 大连医科大学, 2018(04)
- [6]CD44v6在复发性流产滋养细胞中的功能及其机制研究[D]. 胡敏. 武汉大学, 2018(01)
- [7]二胎孕妇TORCH感染影响因素与不良妊娠结局研究[D]. 鲁燕. 山东大学, 2018(11)
- [8]东莞地区育龄妇女孕前、孕早期TORCH筛查研究[J]. 梁福笑,余勋,叶婉玲,刘美霞. 中国当代医药, 2018(03)
- [9]复发性自然流产病因的系统性研究[D]. 雒瑶. 昆明理工大学, 2017(05)
- [10]孕妇TORCH感染与不良孕产史的相关性分析[J]. 谢华秀. 中国优生与遗传杂志, 2017(01)
标签：torch论文; 妊娠糖尿病诊断标准论文; 孕产论文; 孕妇保健论文; 孕前检查论文;