一、护士长在协调护患关系中的作用（论文文献综述）
李迎春,唐淑蓉,郎颖[1]（2021）在《规范化培训护士人文关怀能力现状及影响因素分析》文中提出目的:调查四川省5所三级甲等综合医院规范化培训护士人文关怀能力水平并探讨其影响因素。方法:采用整群抽样法于2019年7月—2019年8月抽取四川省5所三级甲等综合医院2019年的324名规范化培训护士作为研究对象。采用人文关怀能力量表、护士职业认同量表、职业获益感量表对规范化培训护士进行调查。结果:规范化培训护士的人文关怀能力总分为（114.38±13.73）分,护士职业认同得分为（109.41±19.93）分,职业获益感得分为（109.32±17.15）分。多元线性回归分析结果显示:不同亲友认同、良好护患关系、职业挫折应对的规范化培训护士人文关怀能力得分不同（P<0.05）。结论:规范化培训护士的人文关怀能力处于低水平,亲友认同、良好护患关系、职业挫折应对是规范化培训护士人文关怀能力的影响因素。
朱晓萍[2]（2021）在《脑卒中个案管理实践模式的发展：一项行动研究》文中进行了进一步梳理【研究目的】基于行动地当前脑卒中患者健康管理问题日趋凸显,而医院-社区-家庭的连续性照护方案尚不完善的现状,运用行动研究方法,通过发现问题、分析问题、形成计划、实施计划、方案评价等五个阶段,从多角度探索行动地脑卒中个案管理实践模式并在临床应用中不断修正和优化,探讨该模式实施后的效果,为规范脑卒中护理实践提供参考和依据。【研究方法】本研究以行动研究为框架,按照行动研究“诊断、计划、实施、评价、反思”的螺旋循环过程以两轮行动循环的方式,优化并修订脑卒中个案管理实践模式。第一阶段,诊断阶段:通过临床实践现状调查了解脑卒中患者疾病照护过程中存在的一系列问题,了解患者及照顾者的疾病照护需求。第二阶段,计划阶段:研究者通过文献研究、理论研究、行动研究小组头脑风暴的方法,初步构建脑卒中个案管理实践模式。第三阶段,行动阶段:研究者选择脑卒中中心及神经内科实施脑卒中个案管理实践模式,采用参与式观察法、焦点小组访谈方法收集运行中存在的问题、意见和建议,结合研究者以及行动小组的反思、讨论共同对方案进行优化和修订;第四阶段,评价阶段:采用方便抽样的方法,随机抽取2018年11月～12月实施修订后脑卒中个案管理实践模式的68名脑卒中患者及其照顾者,与2017年11月～12月未实施该个案管理模式的68名脑卒中患者及其照顾者进行前后对比,通过对患者层面（日常生活活动能力、神经功能缺损程度、不良预后、相关并发症发生率、健康教育知晓率、出院满意度等）、照顾者层面（照顾者照护能力评价指标、生活质量评价指标）、医护层面（医师、护士、社区护士满意度、对个案管理模式的认知与接受度）以及医疗卫生资源利用度层面（回诊次数、门诊访问次数、急诊访问次数、再次住院次数、平均住院天数）等相关数据的前后对比,采用描述性统计、正态性检验、方差齐性检验、t检验、秩和检验、卡方检验、重复测量方差分析等方法比较干预前后1、3、6个月数据的差异性,评价个案管理实践模式对患者、照顾者、医护以及医疗系统的影响和作用,并为第二轮行动循环的开展提出建议和意见。第五阶段,反思阶段,回顾脑卒中个案管理实践模式的应用研究,通过对行动小组成员、个案管理师及参与本阶段研究的脑卒中患者进行访谈,从患者、家庭照顾者、医护实践者、护理专业及卫生资源利用层面反思行动研究的效果及存在的问题。第二轮行动循环则根据第一轮行动循环的研究结果进行第二轮的计划、实施、评价和反思。【研究结果】1、第一轮行动研究结果:临床现状调研发现脑卒中患者及其照顾者存在较高照顾需求,包括疾病照护知识与技能需求、连续性照护管理需求、社会支持需求;医院脑卒中患者连续性照护管理目前仅局限于院外随访阶段,阻滞因素多而复杂;社区卫生服务中心对脑卒中患者的连续性照护管理认知欠缺,医院社区的联动、引导是重要解决途径。文献回顾发现脑卒中患者自我健康管理欠佳、早期康复训练缺乏规范性、家庭照护者照护压力较大、院外连续性照护存在脱节现象、以护理为主导的多学科协作等保障机制不健全、对个案管理模式中关键要素与环节质量把控有待提升;基于理论研究、文献研究以及行动小组头脑风暴,依据指导照护模式,初步构建脑卒中个案管理实践模式,通过初步实施以及评价阶段不断优化方案,最终形成由专职个案管理师主导、兼职个案管理师辅助,包含医师、康复师、营养师、心理咨询师、药剂师等多重角色的学科协作团队,实施包括评估、监测、支持、提供教育、自我管理、沟通与协调的从入院到出院,再到社区、家庭等全程疾病照护管理流程。脑卒中个案管理实施后,在患者层面,显着改善患者疾病照护结局,患者的疾病康复指标,如血压、血脂、血糖控制等明显优于对照组（p<0.05）,日常生活活动能力、神经功能缺损程度以及不良预后、相关并发症发生等亦明显优于对照组（p<0.05）;在照顾者层面,显着提高照顾者照顾能力,改善其生活质量,干预组照顾者照顾能力量表各维度得分及总分远优于对照组（p<0.001）,改善趋势亦优于对照组（p<0.01）,同时其生活质量测评指标总体健康状况（GHQ-28）亦显着改善,干预组GHQ-28各维度以及总分改善程度均优于对照组（p<0.001）,改善趋势除严重抑郁维度外亦优于对照组（p<0.05）;在医护层面,干预组医院医护对脑卒中个案管理实践模式的认知程度、接受程度及满意度皆优于对照组（p<0.05）;在医疗卫生资源利用度方面,干预组患者回诊次数、门诊访问次数、急诊访问次数、再次住院次数、平均住院天数等皆优于对照组,差异具统计学意义（p<0.05）。2、第二轮行动研究结果:针对第一轮行动研究的反思之处,如患者渴望上门医疗服务、纸质版宣教材料略显不足、护士自身专业知识水平及技能不足、护理人力资源的短缺以及社区参与管理不足等维度进行优化和整改,形成最终版的脑卒中个案管理模式,着重于卒中宣教材料《脑卒中防治ABC》制定、增加社区上门服务、增加Hcy疾病指标收集、护士专业知识和技能培训及人力资源激励政策等方面的修订。第二轮行动研究结果与第一轮行动研究相比,社区参与力度提高,社区医生、护士对个案管理模式的满意度、认知程度及接受程度皆显着提升（p<0.05）。社区上门医疗服务给患者及照顾者带来便捷,使其从中体验到更多关怀和照顾,个案管理护士专科水平和社会认可度亦大幅提升。【研究结论】脑卒中患者的治疗和康复是一个漫长的过程,患者及其照顾者对疾病照护知识与技能、连续性照护管理及社会支持等方面存在持续需求;脑卒中个案管理实践模式是以个案管理护士为主导的脑卒中多学科照护模式,为患者提供个体化、连续性的疾病照护和管理,使患者及其照顾者及时获取疾病诊疗及照护信息、有效促进患者各项功能的康复,降低并发症的发生率,改善疾病康复过程及结局,促进脑卒中患者的整体康复;在照顾者层面提高其照顾能力、改善其健康状况,亦起到积极作用;在医疗卫生系统层面可有效改善医患、护患关系、减轻医疗负担、提高医疗卫生资源利用度、完善健康服务体系,优化卫生服务模式;在护理专业层面使护士深刻感受到自身责任感和价值感、促进其专业学习和提升,最终促进护理专业的发展。脑卒中个案管理实践模式拓展脑卒中护理服务范围,使连续性护理服务有效延伸,为脑卒中患者持续、动态的治疗、护理和康复提供可靠专业支持和照护,丰富临床护理实践范畴。
徐凤兰,付国萃[3]（2021）在《人文关怀在护患关系中的应用效果观察》文中研究说明针对在实际工作生活中进行的诊疗过程,医患双方特别是诊疗机构必须坚守并掌握的患者护理原则,用正确的方式去处理患者在护理过程中可能出现的各种问题,并着重阐述了在护理工作中施行人文关怀的重要性和必要性,从患者的心理、生活背景、生活经历、文化程度等方面进行人文关怀,逐一介绍了人文关怀在进行病患者护理工作中的主要优势和具体方法,在为了改善我国现实中的医患关系,不断的提高患者满意度,构建"和谐社会"作出贡献。
张明明[4]（2020）在《三级甲等综合性医院内科新护士核心能力评价指标体系的构建》文中进行了进一步梳理研究目的本研究拟在通过德尔菲法明确三级甲等综合性医院内科新护士核心能力的构成元素和内涵,基于核心能力理论框架初步构建内科新护士核心能力的指标评价体系并确定指标权重,为护理管理者对内科新护士核心能力的界定及考核提供科学客观的评价工具,也为内科新护士核心能力的培养明确了努力方向。研究方法采用文献分析法筛选理论框架并回顾三级甲等综合性医院内科新护士核心能力评价研究现状,收集初始指标,通过专家会议及研究小组讨论,拟定三级甲等综合型医院内科新护士核心能力评价指标体系初级草案,采用德菲尔专家函询法,基于“问卷星+微信”移动平台对国内20名内科护理专家进行函询,经过两轮调查后,采用AHP确定指标权重并排序,形成最终版三级甲等综合性医院内科新护士核心能力评价指标体系。研究结果1.专家积极性方面:第一轮函询问卷发放20份,收回20份,有效回收率100%,第二轮函询问卷发放20份,回收18份,有效回收率为90%。两轮函询各有10位和3位专家提出修改建议,表明专家积极性较高。2.专家权威程度方面:第一轮函询专家判断依据为0.875,熟悉程度为0.770,权威系数为0.823,第二轮函询专家判断依据为0.883,熟悉程度为0.778,权威系数为0.835。两轮函询专家权威系数（Cr）,均大于0.7,表明专家权威程度较高。3.专家协调程度方面:一、二、三级指标的Kandall和谐系数分别为0.339、0.200、0.196,总体指标的Kandall和谐系数为0.202。专家协调程度经χ2检验后,P<0.01,表明专家评分趋于一致,有统计学意义。4.三级甲等综合性医院内科新护士核心能力指标体系:二轮函询后,一级指标的赋值均数为4.06～4.94,变异系数为0.05～0.22;二级指标的赋值均数在4.11～4.94分,变异系数0.05～0.18,三级指标赋值均数为4.22～5.00分,变异系数0.00～0.19;形成了包括6个一级指标,23个二级指标以及53个三级指标的三级甲等综合性医院内科新护士核心能力评价指标体系。一级指标分别为职业素养、理论知识、临床实践能力、临床管理能力、沟通教育能力、职业发展。二级指标分别为身心素质、职业认知、职业态度、依法执业、医学/护理学基础知识、专科知识、护理学基本技能、专科护理技能、应急/急救技能、评判性思维、护理文书的记录、仪器设备使用及管理、时间管理、质量管理、成本管理、协调能力、环境安全、慢病管理、同事间沟通、与领导的沟通、照护对象或监护人的沟通和教育、继续教育、自我展示。5.评价指标体系权重构建:通过AHP得出6个一级指标的权重赋值分别为:0.333、0.137、0.229、0.044、0.182、0.076;二级指标组合权重为 0.003～0.139;通过比例分配法得出三级指标组合权重为0.001～0.073。各判断矩阵的CR<0.1。研究结论本研究构建的三级甲等综合性医院内科新护士核心能力评价指标体系,在中国注册护士核心能力理论框架基础上,经文献分析、课题组讨论起草评价指标体系初级框架,并进行专家预调查,通过两轮多中心专家函询检验,确定终极版三级甲等综合性医院内科新护士核心能力评价指标体系,构建过程严谨科学,结果真实可靠,同时,本研究采用AHP法客观展现本指标体系各级指标权重,为我国当前内科护理新护士的规范化培训、综合考评提供了权威的测评工具。
刘维[5]（2020）在《护士间团结度与护士长多元领导风格、护士工作环境的相关性研究》文中指出目的描述护士感知的护士长多元领导风格、护士工作环境及护士间团结度现状,分析护士间团结度与护士长多元领导风格、护士工作环境的相关性,为护士间团结度的提高提供理论依据。方法选择河南省5所三级甲等医院的护士进行问卷调查。本次研究共发放问卷1600份,收回有效问卷1519份,有效回收率为94.9%。采用护士一般资料问卷、多元领导行为量表、护士工作环境量表、护士间团结度量表作为研究工具。本次研究所有数据采用EpiData软件建立数据库,SPSS22.0统计软件进行统计学处理。结果（1）护士长多元领导风格:①护士长变革型领导风格总分为（50.16±1.38）分,各维度得分由高到低依次为领导魅力（13.05±1.34）、智能激发（12.95±1.20）、感召力（12.75±1.07）、个性化关怀（11.95±1.28）;②交易型领导行为总分（23.98±1.41）分,各维度得分由高到低依次为主动例外管理（8.72±1.30）、权变奖赏（7.88±1.42）、被动例外管理（7.80±1.25）。③智能激发在不同文化程度、不同科室的护士中的得分具有统计学意义（P<0.05）,个性化关怀在不同文化程度的护士中的得分具有统计学意义（P<0.05）,权变奖赏在不同工作年限的护士中的得分具有统计学意义（P<0.05）,被动例外管理在不同科室护士中的得分具有统计学意义（P<0.05）。（2）护理工作环境:①护士工作环境总分为（93.80±1.56）,各维度得分由高到低依次为高质量护理服务的基础（30.24±0.91）、护士参与医院事务（26.55±0.76）、护理管理者的能力和领导方式（15.62±1.03）、充足的人力和物力（12.16±0.72）、医护合作（9.25±1.14）。②护理管理者的能力和领导方式在不同工作年限护士中的得分具有显着差异（P<0.05）,充足的人力和物力、医护合作在不同科室护士中的得分具有显着性差异（P<0.05）。（3）护士间团结度:①护士间团结度总分为（80.03±1.48）,各维度得分由高到低依次为情感团结（33.57±1.45）、学术团结（22.80±1.81）、团结相关消极观点（22.73±1.39）。②学术团结在文化程度不同的护士中差异具有统计学意义（P<0.05）,团结相关消极观点在不同科室护士中有一定统计学意义（P<0.05）。（4）护士长变革型领导风格和交易型领导风格的总分与护士间团结度总分均呈显着正相关（相关系数分别为0.637、0.616,P<0.01）,除了被动例外管理与护士间团结度呈负相关外,护士长领导风格各维度与护士团结度均呈显着正相关（P<0.01）;经多元逐步回归分析发现,领导魅力、智能激发、感召力、个性化关怀、权变奖赏、主动例外管理对护士间团结度具有正向预测作用,被动例外管理对护士间团结度具有负向预测作用。护士工作环境总分与护士间团结度总分呈显着正相关（相关系数为0.693,P<0.01）,除医护合作与学术团结无相关性外,护士工作环境各维度与情感团结、学术团结均呈正相关,与团结相关消极观点均呈负相关（P<0.01）;护士工作环境各维度对护士间团结度均具有正向预测作用。结论（1）护士长在领导魅力、感召力、智能激发、主动例外管理方面水平较高,在个性化关怀和被动例外管理能力方面水平较低。（2）护士工作环境中人力和物力资源有待改善,医护合作应当受到重视。（3）护士间团结度与护士长多元领导风格、护理工作环境呈正相关关系。（4）护士长可通过调整自身领导风格,创造良好积极的工作环境,从而提高护士间团结度,推动护理团队的整体进步。
邱孝丰[6]（2019）在《心肌梗死Ⅱ期心脏康复现状调查及护理内容构建研究》文中研究表明研究目的通过“心肌梗死患者认知与需求-Ⅱ期心脏康复开展与管理-护士工作体验”三层面展开调查,充分了解患者对Ⅱ期心脏康复的认识和需求程度以及护理现状,并构建心肌梗死Ⅱ期心脏康复护理内容框架,为Ⅱ期心脏康复护理干预提供参考,提高Ⅱ期心脏康复护理质量,从而改善Ⅱ期心脏康复认知现状及护理现况。研究方法1.心肌梗死患者Ⅱ期心脏康复认知与需求调查。采用便利抽样法,抽取北京市某三甲医院心血管内科监护室诊断为心肌梗死的住院患者180名,以问卷调查的形式对患者Ⅱ期心脏康复的认知与需求情况进行调查,调查结果采用频数、构成比进行描述,组间比较采用非参数检验和Logistic回归的方法进行分析。2.北京地区部分医院Ⅱ期心脏康复开展及管理现状调研。采用便利抽样法,对北京地区10所三级医院Ⅱ期心脏康复现况进行调研,调研内容包括开展情况、康复团队组建情况、康复护理管理情况以及设施配备情况等,调查数据采用描述性统计学方法进行分析;同时,采用质性研究的方法,对北京市某三级甲等医院7名心脏康复护士进行半结构访谈,以深入了解心脏康复护士工作体验。3.心肌梗死Ⅱ期心脏康复护理内容框架构建。采用循证方法,基于PIPOH方法确定研究问题,全面检索中英文数据库、指南网站及专业协会网站中相关的临床实践指南和最佳实践证据总结,使用国际指南研究与评价协会制定的临床指南研究与评估系统Ⅱ（AGREE Ⅱ）对指南进行评价,采用文献内容分析法提取与心肌梗死患者Ⅱ期心脏康复护理相关的内容形成初稿,经两轮Delphi专家咨询论证,最终形成心肌梗死患者Ⅱ期心脏康复护理内容框架。研究结果1.心肌梗死患者Ⅱ期心脏康复认知需求调查。本研究问卷有效回收率为95%,调查对象平均年龄（54.28±10.67）岁,80.10%为男性,12.9%的患者对Ⅱ期心脏康复有所了解,72.5%患者认为Ⅱ期心脏康复会给其带来益处,75.40%的患者能够认识到Ⅱ期心脏康复于自身的重要性,82.4%的患者希望了解更多关于Ⅱ期心脏康复的知识,63.2%的患者表示出院后愿意参加Ⅱ期心脏康复。文化程度、运动习惯以及回归工作需求是患者Ⅱ期心脏康复认和需求的主要影响因素。2.北京地区部分医院Ⅱ期心脏康复护理现况调研。本研究共调查北京地区10所三级医院,其中4所医院开展了 Ⅱ期心脏康复项目,1所为心脏专科医院,3所为综合性医院,开展规模为5～10张床位,周开诊天数在1～5天不等,心脏专科医院设立了独立的心脏康复科,3所综合医院的Ⅱ期心脏康复隶属心内科管理,2所医院具备心脏康复应急预案,4所医院均缺乏相应的心脏康复护理实践标准和质量管理标准;Ⅱ期心脏康复护士工作体验部分析出“护患关系和谐”、“担忧护理风险”和“工作待完善”三个主题,“工作待完善”主题下包含“护理评估不全面”、“缺乏护理内容规范”、“缺乏岗位规章制度”及“缺乏心脏康复培训”四个观点。3.心肌梗死Ⅱ期心脏康复护理内容框架构建。Ⅱ期心脏康复护理内容框架构建部分,共纳入指南11份,4份为中文,7份为英文,经文献分析,提取与Ⅱ期CR护理相关的推荐主题7个,分别是信息收集、患者评估、运动康复、协调沟通、健康教育、社会心理支持与延续护理;经两轮专家咨询,形成7个部分、22个类别、124条目的心肌梗死Ⅱ期心脏康复护理内容框架。研究结论1.心肌梗死住院患者对Ⅱ期心脏康复了解程度较低、了解途径单一、获得的院内心脏康复教育较少,参与心脏康复的需求较高,亟需通过加强健康宣教力度普及知识,提高患者认知水平。2.在调查的医院中开展Ⅱ期心脏康复的医院数量少,场地设备不完善,心脏康复护理工作内容不明确,护理管理制度尚欠缺,护理内容缺乏标准规范,实施心脏康复的护士对心脏康复内容了解不全面,难以满足心肌梗死患者的心脏康复需求。3.科学合理地构建并论证了包含7个方面、22个类别、124条目的心肌梗死Ⅱ期心脏康复护理内容框架,内容框架条目全面、结构合理、贴合临床、实用性强,为规范心肌梗死患者的Ⅱ期心脏康复护理临床实践提供参考。
陈心钰[7]（2018）在《海口市三甲医院手术室护士职业紧张现状及影响因素的研究》文中提出【目的】临床护理工作具有任务重和压力大的特点,使得护士群体中普遍存在职业紧张,其中手术室护士尤为显着。本研究通过调查手术室护士职业紧张的现状,分析手术室护士职业紧张的影响因素,为有效解决手术室护士职业紧张问题探索有关策略,为医院管理部门和护理人员个体采取有效措施应对职业紧张提供参考和依据。【方法】1.量性研究:以海口市6家公立三甲医院手术室护士为研究对象,2017年6月基本情况调查表和职业紧张量表（修订版）。对手术室护士的职业紧张状况进行了解,并分析影响其职业紧张的主要因素。2.质性研究:以方便抽样的方法寻找海南医学院第一附属医院8名手术室护士进行观察,资料收集采用半参与式观察法,了解护士职业紧张的情绪、行为、语言的外在表现和反应,并进一步观察量性研究中发现的职业紧张影响因素是如何对护士产生影响的。资料分析采用分级编码,形成手术室护士职业紧张的相关主题。【结果】1.手术室护士职业紧张现状:手术室护士的职业任务问卷得分是185.90±18.53,个体紧张反应问卷得分是108.42±14.44,个体应对资源问卷得分是119.45±20.38。2.单因素分析显示,工作年限、长期接触有害化学物质、被动承受电离辐射或激光、经常受到噪音刺激对职业任务的影响具有统计学意义（P<0.05）;同事关系、领导关系、工作力不从心、家庭关系、家庭成员重大变故、频繁接触锐利器械、接触高危人群、站立或被迫体位、吸入有害气体、经常受到噪音刺激对个体紧张反应的影响具有统计学意义（P<0.05）;年龄、职称、夜班、锻炼、娱乐、失眠、同事关系、工作力不从心、家庭关系、家庭成员重大变故、病人血液体液分泌物对个体应对资源的影响具有统计学意义（P<0.05）。3.多因素分析显示,年龄、妊娠状况、学历、工作年限、职称、锐气刺伤、电离辐射进入了影响职业任务的回归方程,并且与职业任务呈正相关;年龄、工作年限、职称、同事关系、工作是否力不从心、高危人群、站立或强迫体位进入了影响个体紧张反应的回归方程,并且和个体紧张反应呈正相关;妊娠状况、娱乐进入了影响个体紧张反应的回归方程,并且和个体紧张反应呈负相关;妊娠状况、工作年限、夜班频率、工作力不从心、家庭成员重大变故、有害化学物质、病人血液、体液和分泌物、站立或强迫体位进入了影响个体应对资源的回归方程,并且和个体应对资源呈负相关;学历、娱乐进入了影响个体应对资源的回归方程,并且和个体应对资源呈正相关。4.质性研究显示发现海口市三甲医院手术室护士职业紧张现象非常普遍,其影响因素主要集中在职业任务,职业人际关系,个人调节能力和家庭环境四个方面。【结论】1.海口市三甲医院手术室护士的职业任务负荷和个体紧张反应高于国内常模,而个体应对资源低于国内常模。这表明研究群体的职业紧张程度较高。2.影响海口市三甲医院手术室护士职业任务的主要因素是工作负荷,二胎潮,工作年限;影响个体紧张反应的主要因素为工作强度,工作时间,医护关系;影响个体应对资源的主要因素是工作和家庭中的人际关系,工作负荷和职业有害因素。
赵长兰[8]（2016）在《优质护理服务在改善门诊护患关系中的作用》文中认为目的:探讨优质护理服务在改善门诊就诊护患关系方面的作用。方法:对2015年4月-2016年4月在笔者所在医院门诊就诊的160例患者进行研究,随机分为对照组与观察组,每组80例,对照组实施常规护理服务,观察组实施优质护理服务,分析对比两组患者对门诊就诊护理服务的满意度。结果:观察组患者的满意度（98.75%）高于对照组（81.25%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:在门诊实施优质护理服务提高了护理人员的素质,提高了患者的满意度,促进了医患关系的和谐发展,适合普及推广。
孙秀娜,刘富德,邢琰[9]（2016）在《护士长职业倦怠和工作价值观对其领导行为的影响》文中研究表明[目的]调查护士长职业倦怠、工作价值观和领导行为现状,探讨护士长职业倦怠、工作价值观对其领导行为的影响。[方法]采用护士长一般资料调查表、马诗勒职业倦怠量表、工作价值观量表和医院领导行为评估量表对石家庄市4所三级甲等综合医院的198名护士长进行调查。[结果]相关分析显示,护士长情感衰竭、去人格化与领导行为呈负相关,工作价值观与领导行为呈正相关（P<0.01）;逐步回归分析显示,护士长职业倦怠、工作价值观对其领导行为有一定影响（P<0.05）。[结论]医院管理者应注意减轻护士长职业倦怠压力源因素,提高护士长工作价值观,同时护士长也应提高自身抗压能力,增强领导力,进一步提高自己的岗位胜任力。
朱会群[10]（2015）在《手术室护士长在协调医护关系中的作用分析》文中进行了进一步梳理手术室为医院实施手术与抢救重症患者关键场所,具有护理工作繁琐、工作节奏较快与手术风险高等特点,易增加手术医师与护理人员之间矛盾、摩擦,影响手术治疗效果,因此需建立良好医护关系,以利于手术顺利完成,该文主要从手术室医护关系的特点、医护矛盾与原因及"四结合"（护士间的协调）与"四关系"（医护间的协调）两方面具体分析手术室护士长在协调医护关系中的作用,以便积极发挥手术室护士长作用,建立和谐医护关系,提高患者整体生活质量,实现医院目标与促进各科室发展。
二、护士长在协调护患关系中的作用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、护士长在协调护患关系中的作用（论文提纲范文）
（1）规范化培训护士人文关怀能力现状及影响因素分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 调查方法 |
| 1.3 调查工具 |
| 1.3.1 一般情况调查表 |
| 1.3.2 人文关怀能力量表(Caring Ability Inventory, CAI) |
| 1.3.3 护士职业认同评定量表 |
| 1.3.4 护士职业获益感量表(Nurses′ Perceived Professional Benefits, NPPB) |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 324名规范化培训护士一般资料 |
| 2.2 规范化培训护士人文关怀能力得分情况 |
| 2.3 不同特征规范化培训护士人文关怀能力总分的比较 |
| 2.4 规范化培训护士人文关怀能力与职业获益感及职业认同的相关性 |
| 2.5 范化培训护士人文关怀能力影响因素的多元线性回归分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 规范化培训护士人文关怀能力处于低水平 |
| 3.2 规范化培训护士人文关怀能力影响因素 |
| 3.2.1 亲友认同 |
| 3.2.2 良好护患关系 |
| 3.2.3 职业挫折应对 |
| 4 小结 |
（2）脑卒中个案管理实践模式的发展：一项行动研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 第一章 研究问题的提出 |
| 一、研究动因与背景 |
| (一)脑卒中防治是慢病管理系统突出的公共健康问题 |
| (二)临床实践凸显脑卒中照护模式变革需求 |
| (三)个案管理是实现脑卒中连续性照护服务的可行模式 |
| 二、研究问题的提出 |
| 第二章 研究方案与设计 |
| 一、核心概念界定 |
| 二、理论依据---指导照护模式 |
| 三、研究目的 |
| 四、方法的选择---行动研究 |
| (一)行动研究的起源与概述 |
| (二)行动研究的概念与应用 |
| (三)行动研究的步骤 |
| (四)本研究与行动研究的契合性分析 |
| (五)行动研究场所的选择 |
| 五、研究内容 |
| 六、资料收集与分析方法 |
| (一)资料收集方法 |
| (二)资料分析方法 |
| 七、质量控制措施 |
| 八、人权保护措施 |
| 九、技术路线 |
| 第三章 第一轮行动研究 |
| 一、诊断阶段---问题的确认 |
| (一)田野研究---行动地临床现状调研 |
| (二)患者及家庭照顾者的居家照护体验 |
| (三)医护人员的知情者访谈 |
| (四)讨论 |
| (五)小结 |
| 二、计划阶段---脑卒中个案管理实践模式的初步构建 |
| (一)脑卒中个案管理实践模式的构建原则 |
| (二)脑卒中个案管理实践模式的文献回顾 |
| (三)脑卒中个案管理实践模式构建的理论转化 |
| (四)成立行动研究小组 |
| (五)脑卒中个案管理实践模式的初步构建 |
| 三、行动阶段---个案管理实践模式的实施与修订 |
| (一)制定行动计划 |
| (二)脑卒中个案管理实践模式的初步实施与修订 |
| 四、评价阶段---脑卒中患者个案管理实践模式的应用评价 |
| (一)研究目的 |
| (二)研究对象 |
| (三)评价指标与工具 |
| (四)干预措施 |
| (五)资料收集方法 |
| (六)资料分析方法 |
| (七)质量控制措施 |
| (八)研究结果 |
| (九)讨论 |
| (十)小结 |
| 五、反思阶段---第一轮行动研究的实施总结和反思 |
| (一)研究目的 |
| (二)研究对象 |
| (三)研究方法 |
| (四)资料收集及分析方法 |
| (五)研究结果 |
| (六)讨论 |
| (七)小结 |
| 第四章 第二轮行动研究 |
| 一、计划阶段---个案管理实践模式的完善与修订 |
| (一)制定行动计划 |
| (二)脑卒中个案管理实践模式的讨论修订 |
| 二、行动阶段---修订版脑卒中个案管理实践模式的应用 |
| (一)研究目的 |
| (二)研究对象 |
| (三)研究方法 |
| (四)研究结果 |
| (五)小结 |
| 三、评价阶段---第二轮脑卒中个案管理实践模式的应用评价 |
| (一)研究目的 |
| (二)研究对象 |
| (三)研究方法 |
| (四)资料收集及分析方法 |
| (五)质量控制措施 |
| (六)研究结果 |
| (七)讨论 |
| (八)小结 |
| 四、反思阶段---第二轮行动研究的实施总结和反思 |
| (一)研究目的 |
| (二)研究对象 |
| (三)研究方法 |
| (四)资料收集及分析方法 |
| (五)研究结果 |
| (六)小结 |
| 第五章 结论与展望 |
| 一、研究成果 |
| 二、研究结论 |
| 三、研究的创新性 |
| 四、研究的局限性 |
| 五、进一步研究的方向 |
| 附录 |
| 综述 积极老龄化视阈下老年脑卒中患者居家健康管理模式的研究进展 |
| 参考文献 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表论文及参加科研情况说明 |
| 致谢 |
（3）人文关怀在护患关系中的应用效果观察（论文提纲范文）
| 1 人文关怀的含义 |
| 2 在护理工作的过程中采用人文关怀来协调护患关系是一种必要性 |
| 3 增强护患和谐的人文关怀的途径 |
| 3.1 坚持以人为本转变服务理念 |
| 3.2 树立良好的护士形象 |
| 3.3 营造良好的医院人文关怀诊疗环境 |
| 3.4 进行着换位思考,充分理解与关心患者和家属的实际需求 |
| 4 加强人文关怀在沟通时应注意的相关问题 |
| 4.1 注意沟通中的“红绿灯” |
| 4.2 注意语言沟通技巧 |
| 4.3 医护者应养成健康的情绪 |
| 5 总结与展望 |
（4）三级甲等综合性医院内科新护士核心能力评价指标体系的构建（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.3.1 理论意义 |
| 1.3.2 实际意义 |
| 1.4 相关概念界定 |
| 1.4.1 内科新护士 |
| 1.4.2 能力、核心能力、护士核心能力 |
| 1.4.3 评价、指标、评价指标体系 |
| 1.5 理论框架 |
| 1.5.1 注册护士核心能力理论框架 |
| 1.5.2 角色理论 |
| 第二章 文献综述 |
| 2.1 国内外新护士评价的研究现状 |
| 2.1.1 国外新护士评价的研究现状 |
| 2.1.2 国内新护士评价方法的研究现状 |
| 2.2 国内外护士核心能力评价工具的研究现状 |
| 2.2.1 国外护士核心能力评价工具的研究 |
| 2.2.2 国内护士核心能力评价工具的研究 |
| 第三章 三级甲等综合性医院内科新护士评价指标体系的构建 |
| 3.1 指标体系构建的原则 |
| 3.1.1 科学性原则 |
| 3.1.2 系统性原则 |
| 3.1.3 可比性原则 |
| 3.1.4 可操作性原则 |
| 3.1.5 经济性原则 |
| 3.2 研究内容 |
| 3.3 研究方法 |
| 3.3.1 文献研究法 |
| 3.3.2 Delphi法 |
| 3.3.3 层次分析法 |
| 3.3.4 比例分配法 |
| 3.4 技术路线图 |
| 3.5 指标体系基本架构的构建 |
| 3.5.1 课题组组成 |
| 3.5.2 评价指标的初选 |
| 3.5.3 专家预咨询 |
| 3.5.4 选择专家 |
| 3.5.5 设计专家函询问卷 |
| 3.5.6 实施专家函询调查 |
| 3.5.7 统计学分析 |
| 3.5.8 伦理学原则 |
| 3.6 质量控制 |
| 3.6.1 指标体系框架形成阶段 |
| 3.6.2 预咨询阶段 |
| 3.6.3 专家咨询阶段 |
| 3.6.4 统计分析阶段 |
| 第四章 研究结果 |
| 4.1 函询专家的基本情况 |
| 4.2 专家的积极系数 |
| 4.3 专家权威程度 |
| 4.4 专家的意见协调程度 |
| 4.5 专家意见整理 |
| 4.5.1 第一轮函询结果分析 |
| 4.5.2 第二轮函询结果分析 |
| 第五章 权重分析 |
| 5.1 建立评价指标体系层次结构模型图 |
| 5.2 构造判断矩阵 |
| 5.2.1 一级指标判断矩阵 |
| 5.2.2 二级指标判断矩阵 |
| 5.3 确定一、二级指标权重 |
| 5.4 判断矩阵的一致性检验 |
| 5.5 确定三级指标权重 |
| 5.6 确定各级指标的组合权重 |
| 第六章 讨论 |
| 6.1 研究结果的全面性分析 |
| 6.2 研究结果的科学性分析 |
| 6.3 研究结果的指标分析与权重 |
| 6.3.1 一级指标分析 |
| 6.3.2 二级、三级指标分析 |
| 第七章 结论 |
| 7.1 结论 |
| 7.2 创新性 |
| 7.3 局限性 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（5）护士间团结度与护士长多元领导风格、护士工作环境的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的与意义 |
| 2. 资料与方法 |
| 2.1 研究对象及抽样方法 |
| 2.2 样本纳入标准 |
| 2.3 样本剔除标准 |
| 2.4 研究工具 |
| 2.5 伦理学原则 |
| 2.6 统计学处理 |
| 2.7 技术路线 |
| 3 结果 |
| 3.1 护士一般人口学特征 |
| 3.2 护士长多元领导风格结果 |
| 3.3 护理工作环境结果 |
| 3.4 护士间团结结果 |
| 3.5 护士间团结度与护士长多元领导风格、护士工作环境的关系研究 |
| 4 讨论 |
| 4.1 护士一般人口学现状 |
| 4.2 不同护士感知的护士长多元领导风格差异分析 |
| 4.3 不同护士感知的护士工作环境差异分析 |
| 4.4 不同护士感知的护士团结度差异分析 |
| 4.5 护士间团结度与护士长多元领导风格、护士工作环境的关系 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 护士长领导风格论述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 一般资料问卷 |
| 附录2 多元领导行为 |
| 附录3 护理工作环境 |
| 附录4 护士间团结度 |
| 个人简历 |
| 个人信息 |
| 学习经历 |
| 攻读硕士学位发表文章 |
| 致谢 |
（6）心肌梗死Ⅱ期心脏康复现状调查及护理内容构建研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 摘要 |
| 前言 |
| 第一部分 心肌梗死患者Ⅱ期心脏康复认知与需求调查 |
| 1. 研究对象与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 小结 |
| 第二部分 北京地区医院Ⅱ期心脏康复开展及管理现状调研 |
| 1. Ⅱ期心脏康复开展及管理现状调查 |
| 1.1 研究对象与方法 |
| 1.2 结果 |
| 2. Ⅱ期心脏康复护士工作体验的质性研究 |
| 2.1 研究对象与方法 |
| 2.2 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 小结 |
| 第三部分 心肌梗死Ⅱ期心脏康复护理内容构建 |
| 1. 初步拟定心肌梗死Ⅱ期心脏康复护理内容框架 |
| 1.1 研究方法 |
| 1.2 结果 |
| 2. Delphi法论证心肌梗死Ⅱ期心脏康复护理内容框架 |
| 2.1 研究方法 |
| 2.2 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 小结 |
| 总结 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（7）海口市三甲医院手术室护士职业紧张现状及影响因素的研究（论文提纲范文）
| 缩略词 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1.研究背景 |
| 1.1 职业紧张的相关概念 |
| 1.2 职业紧张对身心的影响的国内外研究 |
| 1.3 海南省三甲医院手术室护理人员面临的职业紧张困境 |
| 2.研究目的 |
| 3.研究内容 |
| 3.1 量性研究 |
| 3.2 质性研究 |
| 4.技术路线 |
| 研究对象与方法 |
| 1.量性研究 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 样本量计算 |
| 1.3 研究工具 |
| 1.4 资料收集和质量控制 |
| 1.5 统计分析方法 |
| 2.质性研究 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究工具 |
| 2.3 资料收集和质量控制 |
| 2.4 资料分析方法 |
| 2.5 伦理问题 |
| 结果 |
| 1.量性研究 |
| 1.1 问卷回收结果 |
| 1.2 手术室护士的一般情况 |
| 1.3 手术室护士基本工作状况 |
| 1.4 手术室护士的职业危险因素暴露情况 |
| 1.5 手术室护士职业紧张状况 |
| 1.6 影响手术室护士职业紧张的单因素分析 |
| 1.7 影响手术室护士职业紧张的多因素分析 |
| 2.质性研究 |
| 2.1 观察对象的一般情况 |
| 2.2 手术室护士在职业任务方面的紧张感受 |
| 2.3 手术室护士在职业人际关系方面的紧张感受 |
| 2.4 手术室护士在个人调节方面的紧张感受 |
| 2.5 手术室护士在家庭环境方面的紧张感受 |
| 讨论 |
| 1.手术室护士职业紧张现状不容乐观 |
| 2.影响手术室护士职业紧张的主要因素 |
| 2.1 影响职业任务的主要因素 |
| 2.2 影响个体紧张反应的主要因素 |
| 2.3 影响个体应对资源的主要因素 |
| 3.手术室护士职业紧张的应对建议 |
| 小结 |
| 1.结论 |
| 2.局限性和后续研究 |
| 参考文献 |
| 文献综述 护士职业紧张状况及影响因素研究的现状 |
| 综述参考文献 |
| 附录1 手术室护理人员职业紧张现状及相关因素调查问卷 |
| 附录2 职业紧张量表 |
| 附录3 手术室护士职业紧张相关因素观察记录表 |
| 附录4 知情同意书 |
| 作者简介 |
| 致谢 |
（8）优质护理服务在改善门诊护患关系中的作用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）护士长职业倦怠和工作价值观对其领导行为的影响（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 调查对象 |
| 1.2 调查工具 |
| 1.2.1 护士长一般资料调查表 |
| 1.2.2 马诗勒职业倦怠量表 |
| 1.2.3 工作价值观量表 |
| 1.2.4 医院领导行为评估量表 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 护士长一般资料 |
| 2.2 护士长职业倦怠、工作价值观和领导行为现状 |
| 2.2.1 护士长职业倦怠与常模[9]比较(见表1) |
| 2.2.2 护士长工作价值观现状 |
| 2.2.3 护士长领导行为现状 |
| 2.3 护士长工作价值观、职业倦怠与领导行为的相关性(见表2) |
| 2.4 护士长领导行为的单因素分析 |
| 2.5 护士长领导行为的多因素分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 护士长职业倦怠、工作价值观、领导行为状况 |
| 3.1.1 职业倦怠状况 |
| 3.1.2 工作价值观现状 |
| 3.1.3 领导行为状况 |
| 3.2 护士长领导行为的影响因素分析 |
| 3.2.1 工作年限对领导行为的影响 |
| 3.2.2 职业倦怠对领导行为的影响 |
| 3.2.3 工作价值观对领导行为的影响 |
（10）手术室护士长在协调医护关系中的作用分析（论文提纲范文）
| 1 医护关系的特点与医护矛盾、原因 |
| 1.1 医护关系的特点 |
| 1.2 医护矛盾、原因 |
| 2 手术室护士长在协调医护关系中的作用 |
| 2.1“四结合”(护士间的协调) |
| 2.2 “四关系”(医护间的协调) |
| 3 结语 |
四、护士长在协调护患关系中的作用（论文参考文献）
- [1]规范化培训护士人文关怀能力现状及影响因素分析[J]. 李迎春,唐淑蓉,郎颖. 循证护理, 2021(14)
- [2]脑卒中个案管理实践模式的发展：一项行动研究[D]. 朱晓萍. 中国人民解放军海军军医大学, 2021
- [3]人文关怀在护患关系中的应用效果观察[J]. 徐凤兰,付国萃. 甘肃科技, 2021(04)
- [4]三级甲等综合性医院内科新护士核心能力评价指标体系的构建[D]. 张明明. 山东大学, 2020(10)
- [5]护士间团结度与护士长多元领导风格、护士工作环境的相关性研究[D]. 刘维. 郑州大学, 2020(02)
- [6]心肌梗死Ⅱ期心脏康复现状调查及护理内容构建研究[D]. 邱孝丰. 中国人民解放军医学院, 2019(03)
- [7]海口市三甲医院手术室护士职业紧张现状及影响因素的研究[D]. 陈心钰. 海南医学院, 2018(07)
- [8]优质护理服务在改善门诊护患关系中的作用[J]. 赵长兰. 中外医学研究, 2016(35)
- [9]护士长职业倦怠和工作价值观对其领导行为的影响[J]. 孙秀娜,刘富德,邢琰. 护理研究, 2016(18)
- [10]手术室护士长在协调医护关系中的作用分析[J]. 朱会群. 中国卫生产业, 2015(23)