一、小剂量咪唑安定、氯胺酮辅助骶管阻滞用于儿童手术的临床观察（论文文献综述）
刘光,王会瑟[1]（2019）在《氯胺酮静脉全身麻醉复合罗哌卡因骶管阻滞对腹股沟疝患儿术中应激反应的影响》文中进行了进一步梳理目的探讨氯胺酮静脉全身麻醉复合罗哌卡因骶管阻滞对腹股沟疝患儿术中应激反应的影响。方法选取2015年11月至2017年12月,保定市儿童医院82例腹股沟疝患儿的临床资料,通过随机数字表法分为对照组与试验组,每组患儿41例。对照组采用氯胺酮静脉全身麻醉,试验组采用氯胺酮静脉全身麻醉复合罗哌卡因骶管阻滞。统计2组麻醉前（T1）、麻醉后10 min（T2）、术后即刻（T3）、术后8 h（T4）应激反应指标[皮质醇、白细胞介素-6（interleukin 6,IL-6）]水平、氯胺酮用量、苏醒时间、术后5、60、120min时疼痛的改良面部表情评分（facial expressionscoring,FLACC）及苏醒期躁动评分（awakening period score,AS）、不良反应发生率。结果 T2时2组血清皮质醇、IL-6水平较T1时期增高,但试验组低于对照组（P<0.05）,T3及T4时2组血清皮质醇、IL-6水平较T2时期降低,但试验组低于对照组（P<0.05）;试验组氯胺酮用量少于对照组、苏醒时间短于对照组（P<0.05）;术后5、60、120min试验组FLACC及AS分值低于对照组（P<0.05）;试验组呕吐（7.32%）、躁动（12.20%）、嗜睡（9.76%）发生率低于对照组（P<0.05）。结论腹股沟疝患儿手术治疗过程中采取氯胺酮静脉全身麻醉复合罗哌卡因骶管阻滞,可减少氯胺酮用量,缩短苏醒时间,减轻术中应激反应程度,还有利于减轻术后疼痛感及躁动程度,且可降低不良反应发生率。
冯中华[2]（2019）在《氯胺酮与骶管阻滞麻醉用于小儿下腹手术的临床观察》文中认为目的探讨氯胺酮与骶管阻滞麻醉用于小儿下腹手术的临床效果。方法于2018年1月—2019年1月对该院接收的44例下腹手术患儿进行对照观察,根据接收时间分组,即前半年接收的下腹手术患儿22例纳入常规组（单纯氯胺酮麻醉）,后半年接收的下腹手术患儿22例纳入研究组（氯胺酮与骶管阻滞麻醉）。结果研究组HR （116.8±20.8）次/min、MAP （63.4±12.5）mmHg低于常规组（134.7±20.9）次/min、（77.9±18.7）mmHg （t=2.847,P <0.05;t=3.023,P<0.05）,两组SpO2（97.7±0.7）%VS（97.5±1.2）%指标对比无差异（t=0.675,P>0.05）;研究组氯胺酮应用量（79.6±33.8）mg、苏醒时间（37.9±13.4）min少于常规组（141.2±50.6）mg、（72.3±19.8）min（t=4.748,P<0.05;t=6.748,P<0.05）,两组手术时间（36.5±16.8）minVS（36.7±16.5）min,差异无统计学意义（t=0.039,P>0.05）;研究组不良反应9.09%少于常规组22.73%（χ2=6.953,P<0.05）。结论对于实施下腹手术的小儿,临床予以氯胺酮与骶管阻滞麻醉的效果更为确切,具有体征稳定、安全可靠、不良反应少、术后苏醒快等优势,值得在临床中进一步借鉴。
李兴春[3]（2014）在《不同浓度罗哌卡因骶管麻醉在小儿下腹部手术及术后疼痛中的应用》文中认为目的观察骶管麻醉在小儿下腹部手术及术后疼痛的应用。方法选择小儿阑尾炎、腹股沟疝、精索鞘膜积液手术患儿80例,随机分为两组。A组0.2%罗哌卡因+0.5%利多卡因按1mL/kg骶管内给药,B组0.3%罗哌卡因+0.5%利多卡因按1mL/kg骶管内给药。比较两组麻醉效果、术后疼痛评估及膀胱功能恢复情况。结果 A组优良率96%,B组优良率97%。术后疼痛、排尿时间两组比较差异无统计学意义。结论两组麻醉方法均能有效满足小儿下腹部手术要求。
冷伟,张承永,王丽坤[4]（2014）在《氯胺酮复合骶管阻滞麻醉在小儿疝气切除术中的应用观察》文中提出目的:探讨和分析氯胺酮复合骶管阻滞麻醉在小儿疝气切除术中的临床疗效,总结其临床价值。方法:回顾性分析具有完整临床资料的2009年10月至2011年10月来我院就诊的小儿疝气患者40例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有20例,对照组给予氯胺酮进行麻醉治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合骶管阻滞麻醉进行手术治疗,观察和比较两组不同的麻醉方法的肌松和镇痛效果及不良反应。结果:经观察和随访,两组患者不同麻醉方法均能麻醉临床进行小儿疝气切除术的要求。所有患者均未出现中毒的情况。对照组患者的苏醒时间为20min。并发症例数为5例,观察组患者的苏醒时间为10min,并发症例数为1例。观察组的波动小于对照组,镇痛、麻醉、肌松的效果好。经X2检验,两组患者的苏醒时间以及并发症情况具有显着性差异（P<0.05）,观察效果优于对照组。结论:氯胺酮复合骶管阻滞麻醉用于小儿疝气切除术不仅能够满足麻醉要求,不良反应少,还具有镇静、镇痛、麻醉、肌松的作用,具有较好的临床价值,值得临床借鉴和推广。
陈明,王志发,郝在军[5]（2014）在《小儿行疝气手术麻醉复合用药的研究进展》文中进行了进一步梳理疝气是小儿外科的常见疾病之一。人体组织和器官由其正常解剖部位通过某些正常的或不正常的孔隙或缺损等薄弱区域进入邻近部位的情况统称为疝,疝最常见于腹部。由于小儿解剖结构的特殊性、对药物反应的多样性,使得小儿疝气手术麻醉的可控性及安全性的要求相对较高。近年来,随着麻醉学的不断发展,一些新药物组合、新技术的临床应用有了新的进展。该文对近年来小儿疝气手术麻醉复合用药的新进展进行综述。
严宛鸿,王世太[6]（2013）在《氯胺酮基础麻醉联合骶管阻滞在小儿发育性髋关节脱位（DDH）手术中的应用》文中研究指明探讨了氯胺酮基础麻醉联合骶管阻滞在小儿发育性髋关节脱位（DDH）手术中应用的有效性及安全性。选择择期行DDH手术患儿（1～7岁）70例,ASAⅠ级,随机分为A、B两组,每组35例,A组:氯胺酮基础麻醉复合骶管麻醉组;B组:氯胺酮全麻组。两组患儿均在麻醉复苏室内肌注氯胺酮5mg/kg行基础麻醉,A组患儿加用骶管麻醉,记录麻醉诱导前、切皮时、手术结束时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、脉搏氧饱和度（SpO2）,及观察两组氯胺酮用量、术中和术后的不良反应及患儿术后苏醒时间和术后安静程度。A组MAP、HR、RR都较B组平稳（P<0.01）,A组的氯胺酮用量明显少于B组,不良反应明显少于B组,苏醒时间短于B组,A组患儿明显较B组患儿安静。氯胺酮基础麻醉复合骶管麻醉用于小儿先天性髋关节脱位手术,麻醉效果满意,苏醒快,安全性高。
李忠云[7]（2013）在《小剂量氯胺酮+骶管阻滞在临床的应用》文中指出目的探讨骶管阻滞用于小儿下腹部手术的麻醉效果。方法 100例18岁患儿随机分为（I组）氯胺酮+地西拌,（II组）氯胺酮+骶管阻滞。观察HR、MAP、SPO2及苏醒时间。结果 I组切皮、开腹时、HR、MAP明显升高,苏醒时间明显长于II组。结论小剂量氯胺酮+骶管阻滞麻醉平稳、苏醒快。
陈晓宇,王大明,王宏宇[8]（2012）在《骶管阻滞复合小剂量氯胺酮-芬太尼麻醉用于小儿手术治疗的效果和安全性》文中研究指明目的应用骶管阻滞与小剂量氯胺酮-芬太尼复合的方法对接受手术治疗的患儿进行麻醉,并对其治疗效果和安全性进行分析。方法抽取160例接受手术治疗的临床确诊患儿,将其分为A、B两组,每组各80例。在手术前分别采用氯胺酮与咪唑安定联合麻醉和骶管阻滞与小剂量氯胺酮-芬太尼复合麻醉。结果 B组患儿的麻醉药物应用效果明显优于A组患儿;B组患儿在麻醉药物应用后生命体征变化幅度明显小于A组患儿;B组患儿手术清醒时间明显早于A组患儿;B组患儿麻醉时的药物用量明显少于A组患儿;两组患儿在术中和术后均没有出现任何麻醉药物导致的不良反应。结论应用骶管阻滞与小剂量氯胺酮-芬太尼复合的方法对接受手术治疗的患儿进行麻醉,其效果较明显。
石双平,王薇[9]（2011）在《骶管阻滞复合小剂量氯胺酮-芬太尼麻醉用于小儿手术的效果》文中研究指明目的:探讨骶管阻滞复合小剂量氯胺酮-芬太尼麻醉用于小儿的效果和安全性。方法:60例患儿分成骶管阻滞复合小剂量氯胺酮-芬太尼麻醉组（SKF组,n=30）和氯胺酮复合咪唑安定麻醉组（KM组,n=30）;记录手术前、切皮时、手术结束时的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）,及观察两组氯胺酮用量、清醒时间、精神症状和麻醉效果。结果:手术切皮时SKF组的BP、HR,明显低于KM组,有统计学意义（P<0.05）。SKF组的氯胺酮用量明显少于KM组;术后清醒时间明显缩短,麻醉效果优于KM组。结论:骶管阻滞复合小剂量氯胺酮-芬太尼麻醉应用于小儿外科手术,是安全有效的。
楼海霞[10]（2008）在《骶管阻滞复合小剂量咪唑安定、氯胺酮在小儿下腹部手术的应用》文中进行了进一步梳理
二、小剂量咪唑安定、氯胺酮辅助骶管阻滞用于儿童手术的临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、小剂量咪唑安定、氯胺酮辅助骶管阻滞用于儿童手术的临床观察（论文提纲范文）
（1）氯胺酮静脉全身麻醉复合罗哌卡因骶管阻滞对腹股沟疝患儿术中应激反应的影响（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、方法 |
| 1. 麻醉方法: |
| 2. 检测方法: |
| 三、观察指标 |
| 四、统计学分析 |
| 结果 |
| 一、2组患儿一般资料比较 |
| 二、2组患儿应激反应指标水平比较 |
| 三、2组患儿氯胺酮用量、苏醒时间比较 |
| 四、2组患儿FLACC及AS分值比较 |
| 五、2组患儿不良反应发生情况比较 |
| 讨论 |
（2）氯胺酮与骶管阻滞麻醉用于小儿下腹手术的临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（3）不同浓度罗哌卡因骶管麻醉在小儿下腹部手术及术后疼痛中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.3.1 麻醉效果及判断标准 |
| 1.3.2 术后疼痛评估 |
| 1.3.3 对膀胱功能的影响 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）氯胺酮复合骶管阻滞麻醉在小儿疝气切除术中的应用观察（论文提纲范文）
| 1一般资料和方法 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
（5）小儿行疝气手术麻醉复合用药的研究进展（论文提纲范文）
| 1 氯胺酮复合麻醉 |
| 2 七氟烷复合麻醉 |
| 3 结语 |
（6）氯胺酮基础麻醉联合骶管阻滞在小儿发育性髋关节脱位（DDH）手术中的应用（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）小剂量氯胺酮+骶管阻滞在临床的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 检测指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 血液动力学 |
| 2.2 术中情况 |
| 2.3 术后恢复 |
| 3 讨论 |
（8）骶管阻滞复合小剂量氯胺酮-芬太尼麻醉用于小儿手术治疗的效果和安全性（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 麻醉效果评价 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）骶管阻滞复合小剂量氯胺酮-芬太尼麻醉用于小儿手术的效果（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组SBP、DBP、HR、RR、SPO2的变化 |
| 2.2 手术后发生烦躁症状 |
| 3 讨论 |
（10）骶管阻滞复合小剂量咪唑安定、氯胺酮在小儿下腹部手术的应用（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 监测指标 |
| 2 结 果 |
| 2.1 2组Sp (O2) 、HR、RR变化 |
| 2.2 2组麻醉药用量和苏醒时间 |
| 3 讨 论 |
四、小剂量咪唑安定、氯胺酮辅助骶管阻滞用于儿童手术的临床观察（论文参考文献）
- [1]氯胺酮静脉全身麻醉复合罗哌卡因骶管阻滞对腹股沟疝患儿术中应激反应的影响[J]. 刘光,王会瑟. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2019(03)
- [2]氯胺酮与骶管阻滞麻醉用于小儿下腹手术的临床观察[J]. 冯中华. 系统医学, 2019(11)
- [3]不同浓度罗哌卡因骶管麻醉在小儿下腹部手术及术后疼痛中的应用[J]. 李兴春. 重庆医学, 2014(19)
- [4]氯胺酮复合骶管阻滞麻醉在小儿疝气切除术中的应用观察[J]. 冷伟,张承永,王丽坤. 药物与人, 2014(03)
- [5]小儿行疝气手术麻醉复合用药的研究进展[J]. 陈明,王志发,郝在军. 医学综述, 2014(02)
- [6]氯胺酮基础麻醉联合骶管阻滞在小儿发育性髋关节脱位（DDH）手术中的应用[J]. 严宛鸿,王世太. 甘肃科技, 2013(08)
- [7]小剂量氯胺酮+骶管阻滞在临床的应用[J]. 李忠云. 中国卫生产业, 2013(01)
- [8]骶管阻滞复合小剂量氯胺酮-芬太尼麻醉用于小儿手术治疗的效果和安全性[J]. 陈晓宇,王大明,王宏宇. 中国医药科学, 2012(12)
- [9]骶管阻滞复合小剂量氯胺酮-芬太尼麻醉用于小儿手术的效果[J]. 石双平,王薇. 实用医学杂志, 2011(23)
- [10]骶管阻滞复合小剂量咪唑安定、氯胺酮在小儿下腹部手术的应用[J]. 楼海霞. 现代中西医结合杂志, 2008(08)