一、老年人贲门癌经腹全胃切除患者围手术期护理（论文文献综述）
赵晓文,宁飘飘,肖娜,江雪霞,娄敏,吴玉红[1]（2021）在《围手术期护理干预对老年人贲门癌经腹全胃切除患者的应用效果及体会》文中研究说明目的:探讨围手术期护理干预对老年人贲门癌经腹全胃切除患者的应用效果。方法:选取老年人贲门癌经腹全胃切除患者92例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各46例。对照组接受围术期常规护理,观察组接受围术期综合护理,比较两组负性情绪、肠功能恢复情况、并发症发生情况与护理满意度。结果:观察组干预后焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后排气恢复与排便恢复时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:老年人贲门癌经腹全胃切除患者围术期实施综合护理干预可缓解患者负性情绪,减少并发症发生,加快肠功能恢复,并提高患者的护理满意度。
夏兆立[2]（2021）在《食管胃结合部肿瘤全胃切除术后吻合口漏的危险因素评估分析》文中认为目的为临床进行预防性治疗及吻合口漏的早期发现提供理论依据。方法回顾性收集2014年至2017长海医院和武警上海市总队医院收治的食管胃结合部癌行根治性全胃切除术的815例患者的临床资料,根据术后是否发生吻合口漏将患者分为两组（观察组和对照组）,比较发生吻合口漏和未发生吻合口漏的患者基本临床特征,通过单因素及多因素Logistic回归分析筛选出发生术后吻合口漏的独立危险因素,建立术后吻合口漏预测模型,利用R语言构建风险预测列线图并进行验证,以期帮助临床评估术后吻合口漏的发生风险,并对高风险患者进行预防性处理。同时对815例资料按是否行术中预防性留置空肠营养管分为观察组和对照组,比较两组在术后不同时期营养指标、肠功能恢复时间及住院费用等方面的差异。结果815例食管胃结合部癌行根治性全胃切除术的患者,术后发生食管空肠吻合口漏34例（4.18%）。根据单因素分析结果显示,年龄、糖尿病、BMI、低蛋白血症（<35g/L）、合并肺功能障碍（FEV1<70%或肺活量<80%）、手术时间（≥240min）、预防性留置空肠营养管等因素间差异具有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归性分析显示,糖尿病、低蛋白血症、合并肺功能障碍、手术时间,是全胃切除术后发生食管空肠吻合口漏的相对独立危险因素。依据这四个因素构建了预测模型及风险预测列线图,并对列线图进行了验证,结果表明列线图具有较高的区分度（C指数,0.76;95%可信区间,0.68-0.84）。按是否置空肠营养管分组比较观察组和对照组在术后第1天血清白蛋白、术后第5天血清白蛋白、肠功能恢复时间及住院费用等指标,差异有统计学意义。结论术前积极改善患者营养状况、有效控制基础疾病、准确评估TNM分期、术中预防性建立肠内营养通道等措施,可以降低患者吻合口漏的发生。基于4个独立危险因素的nomogram列线图模型对根治性全胃切除术后食管空肠吻合口漏的发生预测性能较好,具备一定的临床参考价值。术中预防性留置空肠营养管能使患者在术后营养支持、加快术后恢复、节约经济成本等方面获益。
金洛伊,司马培博,张校阳,段跃建[3]（2019）在《经腹与经胸根治性全胃切除术治疗老年贲门癌的临床疗效及安全性分析》文中研究说明目的:比较经腹与经胸根治性全胃切除术治疗老年贲门癌的临床疗效和安全性。方法:选择某院治疗的老年贲门癌患者96例,应用随机数表法分为2组,每组各48例。对照组接受经胸根治性全胃切除术治疗,观察组接受经腹根治性全胃切除术。观察2组患者围手术期指标、切缘癌组织阳性率、并发症发生率、生存质量及生存率。结果:观察组术中出血量、手术时间、住院时间低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者切缘癌组织阳性率、生存率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术前2组健康调查简表（SF-36）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,术后观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:老年贲门癌患者接受经腹根治性全胃切除术治疗损伤小、并发症少,有利于缩短住院时间,提升患者生存质量。
张淑艳[4]（2017）在《老年人贲门癌经腹全胃切除患者的围手术期护理要点分析》文中指出目的分析老年人贲门癌经腹全胃切除患者围手术期护理要点。方法选取2013年10月至2015年2月我院收治的经腹全胃切除治疗的48例贲门癌老年患者,随机分为对照组（n=24）和试验组（n=24）,对照组围手术期应用常规护理,试验组围手术期应用综合护理,比较两组并发症发生率。结果试验组并发症发生率4.2%明显低于对照组45.8%,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论老年人贲门癌经腹全胃切除患者围手术期给予综合护理干预,可有效控制并发症,提高生活质量,值得临床选择和普及。
袁明月[5]（2016）在《老年人贲门癌经腹全胃切除患者围手术期的护理要点分析》文中认为目的力求在最大程度上减少患者术后并发症的发生概率,减少围手术期的护理风险,确保患者预后良好。方法选取我院在2010年3月至2011年5月收治的老年人贲门癌经腹全胃切除患者41例,记录患者围手术期护理工作的方法与流程,结合患者术后预后情况,总结老年人贲门癌经腹全胃切除患者围手术期的护理要点。结果 41例患者中无死亡案例,未出现严重的术后并发症。术后4年内,患者因非肿瘤因素死亡2例,39例生存患者中出现早期吻合口梗阻1例、反流性食管炎4例,经治疗痊愈。结论高质量的围手术护理是减少老年人贲门癌经腹全胃切除患者术后并发症的重要基础,也是改善患者预后的有效途径与客观要求,医护工作者应当予以高度重视。
严红颖[6]（2016）在《老年人贲门癌经腹全胃切除患者围手术期的护理要点分析》文中研究指明目的探讨分析老年人贲门癌经腹全胃切除患者围手术期的护理要点。方法收集我院2013年2月至2014年2月老年人贲门癌经腹全胃切除患者20例,对其临床资料展开回顾性研究,总结患者围手术期的护理要点。结果 20例患者经手术治疗后均治愈,术后没有出现吻合口痿等并发症,随访1年后,患者生存率为100%。结论对老年人贲门癌经腹全胃切除患者实施围手术期,可以有效减少并发症的发生,提高患者生存率,具有很高的临床应用价值。
张玲玲[7]（2016）在《不同半卧位实施方式对贲门癌经胸术后患者呼吸循环系统的影响》文中研究说明目的:贲门癌经胸切除手术时间长,创伤大,术后恢复较慢,早期给予术后患者半卧位可有利于胸腔引流,减少肺不张等并发症。本研究目的在于,观察半卧位的不同实施方法对机体的影响,以寻求适合贲门癌术后患者的安全舒适的半卧位改变方式,为临床护理工作提供理论依据。方法:选取2014年10月至2015年11月在河北省某三甲综合医院胸外科住院的,采取贲门癌经胸手术的105例患者为研究对象,利用电脑EXCEL表格中的随机函数进行分组,随机分为试验一组,试验二组,试验三组。在患者清醒、生命体征平稳的前提下,分别给予三种半卧位实施方法。试验一组:生命体征稳定后,将体位由平卧位一步摇高至50°半卧位;试验二组:生命体征稳定后,分两步将体位由平卧位摇高至50°半卧位,第一步先将床头摇高至30°,休息10分钟后第二步再将床头摇高至50°;试验三组:生命体征稳定后,分三步将体位由平卧位摇高至50°半卧位,第一步先将床头摇高至15°,休息10分钟后第二步将床头摇高至30°,再休息10分钟后摇高至50°。观察三组患者体位由平卧位改变为50°半卧位过程中,体温、脉搏、呼吸、血氧饱和度、血压、恶心、疼痛各项指标的变化情况。采用MFC2000型号的心电监护仪监测三组患者分别在平卧位和30°半卧位、50°半卧位时的体温、脉搏、呼吸、血氧饱和度、血压数据。分别在体位改变前和体位改变至50°半卧位时1min内询问患者是否恶心,并采用国际通用的疼痛数字评价量表（numerical rating scale,NRS）,让患者自己说出一个最能代表自身疼痛程度的数字。将三组患者体位改变前后的各项数据进行组内和组间的比较,探讨三种半卧位实施方法对患者生命体征的影响。采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析。结果:1三组患者基本特征三组患者在年龄（P=0.638）、性别（P=0.765）、手术时间（P=0.081）等方面无统计学差异。2三组患者0°平卧位和50°半卧位时进行组内比较2.1试验一组患者0°平卧位和50°半卧位时各数据进行组内比较体位由0°平卧位直接摇至50°半卧位后,体温（P=0.190）、恶心状况（P=0.690）、疼痛分级（P=0.847）无统计学差异,脉搏（P=0.014）、呼吸频率（P=0.001）、收缩压（P=0.003）、舒张压（P=0.000）、血氧饱和度（P=0.000）均有统计学差异。2.2试验二组患者0°平卧位和50°半卧位时各数据进行组内比较体位由0°平卧位摇至30°再摇至50°半卧位后,各观察指标的变化均无统计学差异,体温（P=0.759）、脉搏（P=0.592）、呼吸频率（P=0.289）、收缩压（P=0.539）、舒张压（P=0.570）、血氧饱和度（P=0.256）、恶心状况（P=0.690）、疼痛分级（P=0.853）。2.3试验三组患者0°平卧位和50°半卧位时各数据进行组内比较体位由0°平卧位摇至15°再摇至30°,最后摇至50°半卧位后,各观察指标的变化均无统计学差异,体温（P=0.265）、脉搏（P=0.129）、呼吸频率（P=0.773）、收缩压（P=0.917）、舒张压（P=0.772）、血氧饱和度（P=0.422）、恶心状况（P=0.643）、疼痛分级（P=0.912）。3三组患者0°平卧位时各项指标进行组间比较体位改变前,即患者均采取0°平卧位时,各数据比较各组间均无统计学差异,体温（P=0.971）、脉搏（P=0.925）、呼吸频率（P=0.267）、收缩压（P=0.659）、舒张压（P=0.869）、血氧饱和度（P=0.818）、恶心状况（P=0.895）、疼痛分级（P=0.768）。4三组患者50°半卧位时各项指标进行组间比较4.1体位改变后,即摇床至50°半卧位时,三组间的体温（P=0.610）、恶心状况（P=0.694）、疼痛分级（P=0.850）均无统计学差异。4.2试验一组和试验二组的脉搏（P=0.028）、呼吸频率（P=0.000）、收缩压（P=0.022）、舒张压（P=0.000）、血氧饱和度（P=0.000）间均有统计学差异。4.3试验一组和试验三组的脉搏（P=0.007）、呼吸频率（P=0.002）、收缩压（P=0.021）、舒张压（P=0.000）、血氧饱和度（P=0.000）间均有统计学差异。4.4试验二组和试验三组的脉搏（P=0.609）,呼吸频率（P=0.521）,收缩压（P=0.990）,舒张压（P=0.832）,血氧饱和度（P=0.687）间均无统计学差异。5试验二组和试验三组患者在30°半卧位时脉搏、呼吸频率、血氧饱和度、血压的比较两组间的脉搏（P=0.003）、呼吸频率（P=0.006）、收缩压（P=0.042）、舒张压（P=0.021）、血氧饱和度（P=0.000）均有统计学差异。结论:体位改变和经胸手术本身对呼吸循环系统存在一定的影响,护理人员为贲门癌经胸术后患者提供半卧位时,宜采取逐级缓慢抬高床头的方式,即由平卧位至15°,再至30°,最后至50°的改变方式,可以降低体位改变前后脉搏、呼吸频率、血氧饱和度、收缩压和舒张压的波动幅度,保持患者生命体征的平稳,提高患者的舒适度。
郭考辰,韩运明,张秀军,刘保林,孔令军,吕振江[8]（2015）在《不同手术入路治疗高龄贲门癌分析》文中研究说明目的探讨不同手术入路在高龄贲门癌患者中的应用效果,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析62例高龄贲门癌手术患者的临床资料,根据手术入路分成观察组和对照组,观察组35例为上腹正中入路,对照组27例为左胸后外侧入路。比较2组手术时间、术后住院时间、术中出血量、清扫淋巴结数、切缘癌阳性率、吻合口瘘发生率、心肺并发症发生率及围手术期病死率等指标。结果观察组手术时间、术后住院时间、术中出血量心肺并发症发生率及围手术期病死率均明显低于对照组（P均<0.05）。结论经腹入路切除贲门癌创伤小,对患者呼吸和循环系统干扰轻,可降低围手术期并发症和病死率,清扫腹腔淋巴结较彻底,有利于患者的身体恢复,提高患者生存质量,是高龄贲门癌患者首选手术入路。
沈建良[9]（2013）在《经腹根治性全胃切除术治疗老年贲门癌》文中认为目的:探讨经腹根治性全胃切除术治疗老年贲门癌患者临床疗效。方法:回顾性分析接受根治性全胃切除术治疗的48例老年贲门癌患者的临床资料,根据手术入路的不同将48例患者分经腹组和经胸组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症及生存率。结果:经腹组患者平均手术时间、术中出血量及术后住院时间均明显优于经胸组[（184.4±12.5）min vs.（196.3±16.8）min,（304.5±35.4）mL vs.（354.8±44.7）mL,（11.4±3.7）d vs.（14.5±4.1）d],术后肺部并发症发生率明显低于经胸组（4.5%vs.26.9%）,差异均有统计学意义（P<0.05）;经腹组与经胸组患者术后1年生存率分别为86.36%,84.62%,两组3年生存率分别为45.46%,42.31%,两组间差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:经腹根治性全胃切除术治疗老年贲门癌具有手术创伤小、术后恢复快、术后肺部并发症低的优点。
宁长青[10]（2010）在《58例老年贲门癌手术及围手术期处理体会》文中研究说明目的探讨老年贲门癌患者的临床特点及外科治疗的合理方案。方法对58例患者的手术资料及围手术期处理进行回顾性分析。均采取经腹手术途径,其中行根治全胃切除手术30例,姑息全胃切除手术22例;近端胃切除2例,探查手术加空肠造瘘4例。消化道重建方式有食管空肠Roux-Y吻合44例,Roux-Y式的空肠桥襻代胃术6例,食管空肠襻端侧吻合术8例。结果所有患者术后均无吻合口瘘,切缘均无癌细胞存留,无一例死亡。术后发生并发症17例（29.3%）。结论加强围手术期处理,合理选择手术方式,可提高手术的安全性,减少老年贲门癌患者术后并发症的发生。
二、老年人贲门癌经腹全胃切除患者围手术期护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、老年人贲门癌经腹全胃切除患者围手术期护理（论文提纲范文）
（1）围手术期护理干预对老年人贲门癌经腹全胃切除患者的应用效果及体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组干预前后负性情绪评分比较 |
| 2.2 两组术后排气与排便恢复时间比较 |
| 2.3 两组并发症发生率比较 |
| 2.4 两组护理满意度比较 |
| 3 讨论 |
（2）食管胃结合部肿瘤全胃切除术后吻合口漏的危险因素评估分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 第1章 前言 |
| 第2章 资料与方法 |
| 一、研究对象 |
| (一) 基本情况 |
| (二) 纳入标准 |
| (三) 研究对象分组 |
| (四) 排除标准 |
| (五) 围手术期处理 |
| (六) 手术方法 |
| (七) 数据来源 |
| (八) 观察指标 |
| (九) 吻合口漏的诊断标准 |
| 二、统计分析 |
| (一) 临床特征描述 |
| (二) 危险因素分析 |
| (三) 列线图的建立 |
| (四) 列线图的验证 |
| 第3章 结果 |
| 一、基线资料分析 |
| 二、单因素分析结果 |
| 三、多因素Logistic回归分析发生吻合口漏的相关危险因素 |
| 四、吻合口漏的风险预测列线图的建立及验证 |
| 五、预防性留置空肠营养管病例比较 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 胃癌围手术阶段的营养支持研究概述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表论文情况说明 |
| 致谢 |
（3）经腹与经胸根治性全胃切除术治疗老年贲门癌的临床疗效及安全性分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 入选标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 评价指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组患者围手术期指标比较 |
| 2.2 2组患者并发症发生率比较 |
| 2.3 2组患者切缘癌组织阳性率、生存率比较 |
| 2.4 2组患者生存质量比较 |
| 3 讨论 |
（4）老年人贲门癌经腹全胃切除患者的围手术期护理要点分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法: |
| 1.2.1 术前综合护理: |
| 1.2.2 术后综合护理: |
| 1.3统计学分析: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）老年人贲门癌经腹全胃切除患者围手术期的护理要点分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 术前护理: |
| 1.2.2 术后护理: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）不同半卧位实施方式对贲门癌经胸术后患者呼吸循环系统的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 贲门癌经胸手术患者围手术期护理的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）不同手术入路治疗高龄贲门癌分析（论文提纲范文）
| 1临床资料 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
（9）经腹根治性全胃切除术治疗老年贲门癌（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.2.1 经胸组 |
| 1.2.2 经腹组 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.3.1 围手术期指标 |
| 1.3.2 术后生存率 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组围手术期指标的比较 |
| 2.2 两组生存率的比较 |
| 3 讨论 |
（10）58例老年贲门癌手术及围手术期处理体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 合并症 |
| 1.3 手术情况 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 手术个体化 |
| 3.2 消化道重建方式 |
| 3.3 围手术期处理 |
四、老年人贲门癌经腹全胃切除患者围手术期护理（论文参考文献）
- [1]围手术期护理干预对老年人贲门癌经腹全胃切除患者的应用效果及体会[J]. 赵晓文,宁飘飘,肖娜,江雪霞,娄敏,吴玉红. 黑龙江中医药, 2021(04)
- [2]食管胃结合部肿瘤全胃切除术后吻合口漏的危险因素评估分析[D]. 夏兆立. 中国人民解放军海军军医大学, 2021(09)
- [3]经腹与经胸根治性全胃切除术治疗老年贲门癌的临床疗效及安全性分析[J]. 金洛伊,司马培博,张校阳,段跃建. 淮海医药, 2019(03)
- [4]老年人贲门癌经腹全胃切除患者的围手术期护理要点分析[J]. 张淑艳. 中国医药指南, 2017(02)
- [5]老年人贲门癌经腹全胃切除患者围手术期的护理要点分析[J]. 袁明月. 中国医药指南, 2016(26)
- [6]老年人贲门癌经腹全胃切除患者围手术期的护理要点分析[J]. 严红颖. 中国医药指南, 2016(21)
- [7]不同半卧位实施方式对贲门癌经胸术后患者呼吸循环系统的影响[D]. 张玲玲. 河北医科大学, 2016(04)
- [8]不同手术入路治疗高龄贲门癌分析[J]. 郭考辰,韩运明,张秀军,刘保林,孔令军,吕振江. 现代中西医结合杂志, 2015(21)
- [9]经腹根治性全胃切除术治疗老年贲门癌[J]. 沈建良. 中国普通外科杂志, 2013(10)
- [10]58例老年贲门癌手术及围手术期处理体会[J]. 宁长青. 安徽医学, 2010(05)