一、加强门诊健康教育的管理(论文文献综述)
盛永琴,张莹[1](2021)在《门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践》文中研究指明目的:分析门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践,探讨提高门诊药房的管理水平,以提升药房服务质量。方法:以医院门诊药房为研究对象,建设自动化发药系统并实施相应的管理措施,比较自动化发药系统实施前后门诊药房管理情况。结果:实施后门诊药房的取药等候时间、单方配药时间、药师工作强度评分等均少于实施前,实施后人均日配药量高于实施前,实施前后的数据比较差异显着(P<0.05)。结论:加强对门诊药房自动化发药系统的建设与管理,能够在一定程度上提高门诊药房管理水平,提升药房工作效率与药房服务质量。
胡何晶,胡小素,张文丽[2](2021)在《互联网+医疗健康模式下提高门诊患者健康教育精准度的策略》文中提出目的在互联网+医疗健康模式下,探讨提高三甲医院门诊患者健康教育精准度的有效策略。方法在北京某三甲医院随机选择门诊就诊患者,对照组开展常规的门诊健康教育,在研究组中采用PDCA循环管理模式实施干预措施,分析应用前后对门诊患者健康教育精准度的影响。结果与对照组相比,应用PDCA循环管理模式开展干预措施后,"门诊处方内容丰富度不足""患者医学素养不足"和"针对性健康指导不足"这三项指标对健康教育精准度的不良影响分别下降了72.27%、44.14%和90.22%(P<0.05)。结论在门诊电子病历中植入个性化健康教育电子处方、增强患者医学素养等措施有助于提高健康教育的精准度,提高了医疗机构中电子病历健康教育处方的规范化。
卞宏毅,魏晓敏,刘惠琳,金伟,顾沈兵,余金明[3](2021)在《医院门诊健康教育指标体系的构建研究》文中研究说明目的基于本市医院门诊健康教育工作要求,为本市门诊健康教育评估提供理论支持及科学的研究基础,探索建立指标体系权重系数。方法采用Delphi专家咨询法构建门诊健康教育指标体系系数。结果通过两轮Delphi专家咨询法,得出了一级指标、二级指标的重要性、科学性、可行性的得分。第二轮咨询后得出宣传栏权重指数为10.96%、资料架为9.64%、电话教育为9.64%、健康教育场地为7.56%、面对面健康教育活动为20.16%、门诊患者满意度调查为13.44%、微信为19.25%、微博为9.35%。结论初步构建了门诊健康教育指标体系的权重系数。
张莉[4](2021)在《吉林省基层卫生机构就诊患者忠诚状况、影响因素及作用路径研究》文中提出患者忠诚是指患者对某一特定医疗卫生服务机构存在的情感偏爱及重复购买行为。培育忠诚的患者不仅有助于建立和谐的医患关系,提高医疗卫生服务机构的经济效益、服务质量和市场竞争力,而且有助于提高患者对机构医疗卫生服务的利用以及促进患者健康结局的改善。基层医疗卫生服务的开展对于提高居民就医公平,优化医疗卫生资源配置,推动分级诊疗建设具有重要的意义,因此如何吸引并留住更多的患者,与患者建立一种持久、牢固的关系,建立患者对机构的忠诚,从而引导居民合理利用医疗卫生服务是基层医疗卫生服务机构当前需要思考的问题。目的:本研究通过横断面调查,了解患者对基层医疗卫生服务机构的忠诚现状,基于社会生态学理论模型分析个体(人口社会学特征、健康素养、感知价值、满意度和信任)、组织机构(机构的举办主体、机构辖区每万服务人口的业务用房面积、药品种类、人力资源配置、培训情况、患者参与的服务提供、服务质量、)以及政策环境(家庭医生签约服务、社会支持)三方面因素对基层医疗卫生服务机构就诊患者忠诚的影响;以刺激-有机体-反应模型(Stimulus-Organism-Response,S-O-R)为理论框架,构建内部刺激(患者健康素养)、组织机构刺激(患者感知参与、患者感知服务质量)、政策环境刺激(家庭医生签约服务、社会支持)以及情感有机体(患者感知价值、患者满意度、患者信任)在影响患者忠诚中的作用路径;探讨患者忠诚对基层卫生服务利用的影响。从而为基层医疗卫生服务机构建立患者忠诚培育机制,提高患者对基层医疗卫生服务的利用提供理论依据和实证参考。方法:本研究采用定量调查和定性访谈相结合的混合研究方法。定量研究采用多阶段分层抽样的方法,第一阶段:综合考虑吉林省各市州经济发展和地理位置分布等因素,在吉林省选取4个市州;第二阶段:每个市州中随机选取2个区/县级市/县;第三阶段:每个区/县级市/县由吉林省卫生健康委员会和吉林大学公共卫生学院专家根据基层卫生机构门诊量立意抽取1个社区卫生服务中心和1个乡镇卫生院,全省共计选取16个基层医疗卫生服务机构。第四阶段:由吉林大学公共卫生学院研究生调查员于2019年8月到9月在抽中的每所基层医疗卫生服务机构采用方便抽样的方法对就诊患者进行面对面询问,并由调查员进行电子问卷填写。定量研究的调查对象为16家基层医疗卫生服务机构以及在所选基层医疗卫生服务机构就诊的1225名患者。问卷调查内容主要包括两部分,①机构调查的内容:机构举办主体、业务用房面积、辖区服务人口数、药品种类、执业(助理)医师数、注册护士数、机构卫生技术人员年龄、机构卫生技术人员学历、接受全科医师规范化培训人数;接受社区护士岗位培训人数、家庭医生签约总人口数以及家庭医生团队数量;②患者问卷调查内容:调查对象的人口社会学特征、健康素养、患者感知参与、感知服务质量、感知价值、患者满意度、患者信任、患者忠诚、社会支持、患者基层卫生服务利用以及是否签约家庭医生等信息。本研究使用IBM SPSS24.0及Amos21.0软件进行验证性因子分析、单因素t检验、多因素回归分析、中介效应、调节效应及多群组路径分析模型等。定性研究采用方便抽样的方法,于2019年8月,选取22名在基层医疗卫生服务机构就诊的患者和27名在基层医疗卫生服务机构工作的医疗卫生服务人员为对象进行深度访谈。对访谈中的录音和笔录资料手工转为文字形式,以Word文档进行保存,然后采用主题框架分析法对定性资料进行分析。结果:(1)吉林省基层卫生机构就诊患者忠诚的总体评分为3.30±0.96分(得分范围为1-5分),其中口碑宣传意愿评分为3.45±1.08分,高于推荐意愿(3.38±1.08)、再诊意愿(3.33±1.12)及首诊意愿(3.06±1.14)。(2)个体因素对患者忠诚的影响分析表明:已婚患者(3.33±0.97)的忠诚得分高于未婚/离婚/丧偶患者(3.19±0.89)(P<0.05)。自评健康状况较差患者(3.49±0.93)的忠诚得分高于健康状况好(3.24±0.98)的患者和健康状况一般(3.18±0.94)的患者(P<0.05)。患者健康素养(B=0.681)、感知价值(B=0.695)、满意度(B=0.840)以及信任(B=0.499)的评分越高,患者对基层医疗卫生服务机构的忠诚得分越高(P<0.001)。(3)组织机构因素对患者忠诚的影响分析表明:在举办主体为公立医院的基层卫生机构就诊患者(3.42±0.92)的忠诚得分高于在举办主体为政府的机构就诊患者(3.25±0.98)(P<0.05)。在药品种类相对较多(≥240)机构就诊患者(3.42±0.95)的忠诚得分高于在药品种类相对较少(<240)机构就诊患者(3.25±0.96)(P<0.05)。在医生与护士比例<1的机构就诊患者(3.38±0.97)的忠诚得分高于在医生与护士比例≥1的机构就诊患者(3.22±0.94)(P<0.05)。在接受全科医师规范化培训医师数所占比例≥50%的机构就诊患者(3.50±0.95)的忠诚得分高于在接受全科医师规范化培训医师数所占比例<50%的机构就诊患者(3.25±0.95)(P<0.001)。患者感知参与(B=0.086)和感知服务质量(B=0.734)的评分越高,患者对基层医疗卫生服务机构的忠诚得分越高(P<0.001)。(4)政策环境因素对患者忠诚的影响分析表明:签约家庭医生患者(3.47±0.99)的忠诚得分高于未签约家庭医生患者(3.04±0.86)(P<0.001)。在每个签约服务团队平均服务人口数<2000的机构就诊患者(3.38±0.97)的忠诚得分高于在每个签约服务团队平均服务人口数>2000的机构就诊患者(3.23±0.94)(P<0.05)。患者领悟到的社会支持越高,患者对基层医疗卫生服务机构的忠诚得分越高(B=0.027,P<0.001)。(5)患者感知价值/患者满意度/患者信任在患者健康素养影响患者忠诚中起部分中介作用,中介效应值分别为0.2409(95%CI=[0.1776,0.3071])/0.2990(95%CI=[0.2315,0.3702])/0.1798(95%CI=[0.1187,0.2430])。患者感知价值、患者满意度和患者信任在患者健康素养影响患者忠诚中发挥着链式中介效应。家庭医生签约服务调节了患者健康素养对患者忠诚的直接效应、以患者感知价值为中介的间接效应、以患者满意度为中介的间接效应以及以患者信任为中介的间接效应。多群组路径分析模型检验链式中介模型在签约和未签约群体中的差异性结果显示,家庭医生签约服务调节了路径“患者健康素养→患者信任→患者忠诚”(效应值差异为0.042,P<0.05)和路径“患者健康素养→患者感知价值→患者满意度→患者忠诚”(效应值差异为0.178,P<0.05)。(6)患者感知价值/患者满意度/患者信任在患者感知参与影响患者忠诚中起部分中介作用,中介效应值分别为0.0323(95%CI=[0.0226,0.0430])/0.0369(95%CI=[0.0270,0.0479])/0.0301(95%CI=[0.0202,0.0407])。患者感知价值、患者满意度和患者信任在患者感知参与影响患者忠诚中发挥着链式中介效应。家庭医生签约服务调节了患者感知参与对患者忠诚的直接效应、以患者感知价值为中介的间接效应、以患者满意度为中介的间接效应以及以患者信任为中介的间接效应。多群组路径分析模型检验链式中介模型在签约和未签约群体中的差异性结果显示,家庭医生签约服务调节了路径“患者感知参与→患者感知价值→患者满意度→患者忠诚”。(效应值差异为0.030,P<0.001)。(7)患者感知价值/患者信任在患者感知服务质量影响患者忠诚中起部分中介作用,中介效应值分别为 0.5066(95%CI=[0.3331,0.6838])/0.2557(95%CI=[0.1548,0.3688]);患者满意度在患者感知服务质量影响患者忠诚中起完全中介作用,中介效应值分别为0.6352(95%CI=[0.4778,0.8062])。患者感知价值、患者满意度和患者信任在患者感知服务质量影响患者忠诚中发挥着链式中介效应。家庭医生签约服务调节了患者感知服务质量通过患者感知价值/患者满意度/患者信任对患者忠诚的间接影响。多群组路径分析模型检验链式中介模型在签约和未签约群体中的差异性结果显示,家庭医生签约服务调节了路径“患者感知服务质量→患者感知价值→患者满意度→患者忠诚”。(效应值差异为0.245,P<0.05)。(8)患者感知价值/患者满意度/患者信任在患者社会支持影响患者忠诚中起部分中介作用,中介效应值分别为0.0061(95%CI=[0.0040,0.0085])/0.0074(95%CI=[0.0051,0.0099])/0.0037(95%CI=[0.0021,0.0055])。患者感知价值、患者满意度和患者信任在患者社会支持影响患者忠诚中发挥着链式中介效应。家庭医生签约服务调节了患者社会支持对患者忠诚的直接效应、以患者感知价值为中介的间接效应、以患者满意度为中介的间接效应以及以患者信任为中介的间接效应。多群组路径分析模型检验链式中介模型在签约和未签约群体中的差异性结果显示,家庭医生签约服务调节了路径“患者社会支持→患者忠诚”(效应值差异为0.015,P<0.05)和路径“患者社会支持→患者感知价值→患者满意度→患者忠诚”(效应值差异为0.003,P<0.05)。(9)高忠诚得分患者将基层卫生服务机构作为常规卫生服务来源(OR=10.693)、去年一年来该机构就诊次数≥13次(OR=5.725)、在该机构持续就诊时间>1年(OR=1.818)、接受过预约服务(OR=2.997)、接受过随访服务(OR=2.900)、接受过转诊服务(OR=6.209)、接受过上门诊疗服务(OR=5.207)、接受过健康教育服务(OR=1.762)、接受过康复护理服务(OR=10.114)、接受过优先就诊服务(OR=17.372)、接受过用药长处方服务(OR=13.987)以及接受过免费测量血压血糖服务(OR=3.133)的比例高于低忠诚得分患者(P<0.05)。(10)定性访谈结果显示,影响基层卫生机构就诊患者行为意向的因素有个体因素(患者的固有就医观念),组织机构因素(医生的年龄、医生的数量、医患之间的沟通交流、医疗卫生费用、药品供给、医疗技术水平、医疗卫生服务薄弱)以及政策环境因素(同伴支持、医疗费用报销比例、家庭医生签约服务)。患者和医疗卫生人员希望从政府加大财政支持,提高服务的宣传力度和服务态度,完善体检项目,建设专科特色科室,增加药品供给、提高报销比例,加强医疗团队建设、改善设施配置短板,强化医防结合工作以及基层与上级医院的纵向合作等多方面来改善基层医疗卫生服务的质量,进而提高患者对基层医疗卫生服务机构的行为意向。结论:(1)患者忠诚可以促进其对基层卫生服务的利用,并将基层医疗卫生服务机构作为常规医疗机构来源,但目前基层医疗卫生服务机构就诊患者的忠诚得分尚处于中等水平。提示基层医疗卫生服务管理者应加强培养忠诚患者的意识,重点关注健康状况较差患者的忠诚状况,逐步培养其他患者忠诚。(2)随着患者健康素养、感知价值、满意度以及信任水平的提高,患者对基层医疗卫生服务机构的忠诚越高。因此,基层医疗卫生服务管理者应重视患者的健康素养、感知价值、满意度以及信任对患者忠诚的驱动作用,通过开展健康教育活动、提高医疗技术水平、提供个性化服务等措施,提高患者的健康素养水平以及信任程度,强化患者对服务价值的感知以及对服务的满意程度。(3)基层医疗卫生服务机构中药品种类、医生与护士的比例、接受全科医师规范化培训医师数所占比例以及全科医生的数量会影响患者对机构的忠诚情况,提示基层医疗卫生服务机构完善药品配置、加强护理以及全科医生的队伍建设,可以提高患者的忠诚。此外,随着患者感知参与以及感知服务质量水平的提高,患者对机构的忠诚越高。因此,基层医疗卫生服务管理者应重视改善患者在就诊过程中的参与行为以及就诊体验,通过普及“医患共同决策”服务模式、关注患者医疗卫生需求等措施,提高患者的参与程度,强化患者对服务质量的感知。(4)家庭医生签约服务对患者忠诚具有一定的影响,卫生服务管理人员应通过宣传激励引导政策提高居民的签约积极性和服务团队的工作积极性来完善家庭医生签约服务,进而建立起长期稳定的医患互动服务体系。(5)社会支持对患者忠诚具有积极正向的预测作用,提高患者家属和医疗卫生人员对就诊患者的支持度以及加强同伴情感互助支持可以强化患者对机构的忠诚。(6)本研究通过中介效应、调节效应、有调节的中介效应以及多群组路径分析模型等方法探讨了患者忠诚影响因素的作用路径以及患者忠诚对其卫生服务利用的影响,为患者忠诚的相关研究提供了文献依据和实证基础。也为基层医疗卫生服务管理者了解患者就诊过程的认知心理和购买服务的内在驱动因素,培育忠诚患者策略、增强患者对基层医疗卫生服务的利用提供了参考。
郑超[5](2021)在《医保政策的健康绩效与经济绩效研究》文中提出一直以来,中国政府高度重视医疗保障体系的完善和人民健康水平的提升。习近平总书记对医疗卫生健康提出了一系列新理念,全民医疗保障制度改革持续推进。党的十九大报告中明确指出“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”,我国将全面实施健康中国战略。社会医疗保障制度已成为减轻人民医疗负担和分散健康风险冲击的重要手段,更是一项改善人民福利水平的重大民生制度安排。我国老龄化严重,老年群体处于生命周期终端,易受疾病风险冲击,是最密集的医疗消费群体,老龄医疗负担加剧。特别是此次“COVID-19”重大疫情冲击暴露出医保制度还存在很多短板和不足,更是引发了社会对医保政策健康绩效和经济绩效的高度关注。同时,实现医保政策的科学评估是国家公共卫生现代化治理体系建设的重要方面,也是优化医保政策效果的内在需要,这有利于提升医保政策改革的科学性和优化医保资源配置效率。我国老年人口基数大,大比例医疗资源都用于老年人,未来医疗支出规模的控制及健康绩效和经济绩效提升的重点将会集中于老年群体。因此,研究医保政策对老年人健康绩效和经济绩效的影响及其作用机制具有重要的应用价值。我国三大医保制度在筹资标准、保障水平、缴费标准和报销政策等方面均存在较大差距,这就造成了城乡、区域和不同群体之间医疗服务利用不平衡、医保受益不均等的矛盾凸显。为此,2016年1月,国务院实施城乡医疗保险统筹政策。提高医保统筹层次是逐步解决医保发展不平衡不充分问题的重要政策,有利于人民享有公平医疗机会。鉴于医保统筹政策推行时间较短,目前对该政策实施的健康绩效和经济绩效评估文献较少。目前,虽然国内外文献已对医保政策的健康绩效和经济绩效展开了较多探讨,但是还存在一些不足之处。国内文献探讨了医保政策的健康绩效和经济绩效,其主要评估医疗保险的广延边际效应即从无医疗保险状态变为有保险的过程。然而,鲜有文献深入讨论医疗保险的集约边际效应即医疗保障水平变化的影响。既有部分文献已经检验了医疗保险健康绩效和经济绩效的作用机制,但仍有待完善。深入探讨医疗保险政策的健康绩效和经济绩效作用机制,有助于完整呈现其中介作用渠道。城乡医保统筹政策作为推进城乡医保制度公平的重要措施,我国城乡医保统筹政策的健康绩效和经济绩效如何?其健康绩效和经济绩效的影响机制是什么?城乡医保统筹政策是否有利于缩小居民健康不平等?这些重要问题的科学解答对于促进我国社会医保制度均等化建设和健康中国战略的实施具有重要意义。因此,本文在国内外经典文献和健康经济学理论基础上,运用多种计量经济学模型和流行的政策评估方法对我国医保政策的健康绩效和经济绩效进行系统评估和研究,以期为我国新时代社会医保体系均等化建设提供有益借鉴和参考。本文内容共计7章组成。具体来看,第1章是绪论,主要交代了本文的研究主题、研究思路、概念界定、创新与不足之处等。第2章是文献综述和理论基础,主要对与医保政策健康绩效和经济绩效相关文献进行梳理,并系统论述了健康经济学理论。第3章是我国医保政策发展情况,主要对社会医疗保险政策发展脉络进行简要梳理和分析。第4章是医保政策的健康绩效及其作用机制分析,主要基于Grossman健康需求理论,从医疗保险广延边际效应和集约边际效应两个视角,利用CLHLS和CHARLS数据研究了医保政策对老年人健康的影响及其作用机制,并按照不同收入水平、城乡、地区和年龄等多个维度识别了其健康绩效的异质性特征。第5章是医保政策对医疗服务利用的影响及其作用机制分析,主要是从医疗保险广延边际效应和集约边际效应两个视角,利用CLHLS和CHARLS数据研究了医保政策对老年人医疗服务利用、医疗负担等经济指标的影响及其作用机制,并识别了其异质性特征,为精准提高医疗资源利用效率提供依据。第6章是医保政策的增收减贫效应及其作用机制分析,主要是从医疗保险广延边际效应和集约边际效应两个视角展开实证检验。第7章是结论与建议。通过上述研究,主要得到以下结论:第一,从社会医疗保险广延边际效应视角,研究发现社会医疗保险实现了显着的健康绩效,显着提升了老年人自评健康、心理健康、自理能力(IADL)和客观认知水平(MMSE)等。利用中介效应模型检验得出,社会医疗保险通过提高及时就医概率、降低大病支出概率和提高体检概率等渠道改善了健康状况。医保政策健康绩效在不同地区和年龄之间存在显着异质性特征。农村空巢化、家庭规模小型化等使得农村老人就医障碍增大,因此需要特别注意医疗资源在城乡之间与地区之间存在不平衡的差异,加快医疗资源扩容和区域均衡布局;提高对低收入高龄农村弱势老年群体的政策支持,以增进社会医保制度的健康绩效,促进社会公平正义。第二,从社会医疗保险集约边际效应视角,采用双重差分模型研究发现,城乡医保统筹政策具有显着的健康绩效,显着提升了居民的自评健康、心理健康和客观健康水平,同时显着降低了健康不平等,使得Kakwani健康相对剥夺指数显着下降了 5.32百分点。作用机制分析表明,自付医疗支出比例降低和居民健康风险意识提升是城乡医保统筹政策提高健康绩效的重要中介渠道。城乡医保统筹政策的健康绩效存在异质性,对处于相对弱势地位的年龄较高、受教育水平较低、农村居民的健康影响更加显着,这有利于促进新时期基本医疗卫生服务均等化。建议继续完善国民健康政策,增强公共卫生治理水平,提升城乡医保统筹层次,推进新时代社会医疗保障体系建设。第三,从社会医疗保险广延边际效应视角,研究发现社会医疗保险政策具有显着的经济绩效,在有效释放老年人医疗服务利用需求和促进医疗支出的同时,显着降低了自付医疗支出和自付医疗支出比例;社会医疗保险政策显着降低了家庭医疗支出的财务负担,具有明显的减贫增收效应,有效解决了“因病致(返)贫”“看病难(贵)”问题,重点转移了大病医疗支出风险,有效发挥了其经济绩效。然而,社会医疗保险对低龄、城镇地区老年人经济绩效更大,存在明显的年龄异质性和城乡差异。下一步,需对更加弱势的农村高龄老人提供更多的倾斜支持。需更加注重医保政策的受益公平性,解决各地区、城乡之间和不同群体之间的受益不公问题。需实施更加精准的医保政策,特别是要建立精准识别弱势群体动态机制,使得社会医保制度更加公平,逐步解决医保制度发展不平衡问题,以期医保政策发挥更大的经济绩效。第四,从社会医疗保险集约边际效应视角,利用Heckman选择模型研究发现,城乡医保统筹政策使得住院医疗支出显着增加大约24.26%(2637.85元);并且使得居民自付住院支出显着降低35.58%(2234.6元)。然而,该政策对门诊医疗支出影响并不显着。城乡医保统筹政策主要解决了大病风险冲击,该政策既有利于释放居民医疗服务需求,又缓解了居民自负医疗财务负担。城乡医保统筹政策对住院医疗服务利用存在显着的收入、城乡异质性特征,更加有利于提升低收入农村居民的医疗支出和降低其医疗负担,显着促进了医保制度公平性,符合其政策实施的目标和初衷。城乡医保统筹政策通过提高医保报销率、就医概率和就医层次显着释放了居民住院医疗服务需求,这三个渠道是推动住院医疗服务利用率的关键机制。与此同时,城乡医保统筹政策具有显着的减贫增收效应。城乡医保统筹对遭受大病健康冲击的居民具有显着的扶贫效果,能有效减少农村“因病致(返)贫”问题的发生,有助于精准扶贫。然而,城乡医保统筹对易受负向健康风险冲击、更加弱势的老年人群体的减贫增收效应并不显着,这与精准扶贫目标存在一定偏移,这些结论对后续优化扶贫政策具有一定的参考价值。进一步检验发现,降低自付医疗支出比例和改善劳动供给水平是城乡医保统筹政策减贫增收效应的重要中介渠道。建议加快推进新时代中国城乡社会医疗保险制度统筹发展,提高统筹层次,精准解决健康风险冲击引起的深度贫困,使之成为解决相对贫困的长效机制。
李贵敏[6](2021)在《公立医院门诊孕妇“互联网+”服务就诊体验现状及改善策略研究 ——以济南市3家公立医院为例》文中进行了进一步梳理研究背景自“互联网+”理念提出以来,医疗机构借助互联网技术实现了预约挂号、信息查询、在线缴费、检查检验报告查询等功能,在一定程度上缩短了患者看病流程、提高了就诊效率。但随着社会经济的飞速发展和人们的保健意识不断增强,越来越多的孕产妇意识到母婴保健知识的重要性,科技的便利使得孕妇更倾向于从互联网平台获取孕期保健知识。与普通患者相比,孕妇群体接受医院提供的“互联网+”服务也更为广泛。受新型冠状病毒肺炎疫情的影响,医疗机构按照防疫要求已经关闭了线下孕妇学校,并将孕妇学校转移到互联网平台,通过平台为孕妇群体提供孕期健康知识宣教、体重管理、产检提醒等服务。国家卫生健康委妇幼健康司在《中国妇幼健康事业发展报告》中明确指出,要积极利用互联网手段提升能力、优化服务,通过微信、APP、视频等新媒体方式加强对孕产妇的健康教育和咨询指导。随着国家政策的大力倡导,医院将会更加重视产科“互联网+孕妇健康”服务建设。然而目前缺少对产科门诊开展的“互联网+”服务的现状调查及就诊体验研究,且以往涉及“互联网+”就诊体验的研究较少。因此,有必要探讨孕妇对医院提供的“互联网+”服务的就诊体验,这对拓展患者体验的内涵和外延,为完善医院“智慧妇幼”服务功能和质量、切实提高门诊孕妇“互联网+”服务就医体验,也具有重要的理论价值和实践指导意义。研究目的本研究以济南市3家三级甲等公立医院为例,在其产科门诊开展调研,结合“互联网+”医疗服务发展趋势及孕妇群体的就医特点,了解产科门诊孕妇对“互联网+”服务的使用情况及就诊体验现状,探讨孕期保健服务对孕妇就诊体验的影响,并借助KANO模型分析孕妇对各项服务的需求程度,对进一步完善微信公众号平台的功能应用,满足产科门诊孕妇的就医需求,提高孕妇“互联网+服务”就医体验提出有针对性的改善策略。研究方法本研究资料主要来源于现有文献、政策文件、现场调查数据及访谈资料。通过文献分析法梳理相关理论,界定“互联网+”服务、“互联网+”服务就诊体验等相关概念,结合本文的研究目的和内容,拟定调查问卷。本此调查针对产科门诊孕妇展开现场调研,收回有效问卷343份,基于调研收集的数据,综合运用描述性分析、t检验、单因素方差分析对产科门诊孕妇的“互联网+”服务就诊体验现状及其影响因素进行分析;再根据KANO模型分析法对产科门诊“互联网+”服务的需求属性进行分类,采用Better-Worse公式测算服务条目的Better-Worse(SI/DSI)值,并进行重要性矩阵分析。数据整理及分析主要通过Epidata 3.0、Microsoft Excel 2019 和 SPSS 20.0 软件完成。研究结果(1)目前样本医院的“互联网+”服务主要由微信公众号平台提供,产科门诊为患者提供的“互联网+”服务包括基本就诊服务和孕期保健服务。结果显示,孕妇对基本就诊服务的使用率较高,但对线上孕期保健服务的实际使用率较低,且与孕妇的需求存在一定差距。其中,孕妇对线上预约挂号服务的使用率高达95.9%,对在线缴费、电子病历等基本服务的使用占比均高于50%;但是对孕期保健服务的使用率却较低,其中对线上孕妇学校、检查记录及远程胎心等服务的使用率仅占19.5%、26.8%和18.7%。(2)结果显示,孕妇“互联网+医疗”服务就诊体验的总体评分差异较小,且就诊体验的总体评分较高。其中,孕妇对基本就诊服务的体验评分高于孕期保健服务,分析量表的5个维度得分可得,孕妇对获得性维度的体验评分最高(4.72),但在吸引性维度上的评分较低(4.45),其余三个维度的得分差异较小。在影响因素方面,孕妇的年龄、孕周、学历、就诊目的可能会影响其对产科门诊“互联网+”服务的就诊体验(P<0.05)。此外,使用过线上孕期保健服务的孕妇对医院“互联网+”服务就诊体验的评分较高,线上孕期保健服务有利于提高孕妇“互联网+”服务的就诊体验。值得注意的是,所提供的线上孕期保健服务内容和质量也可能是影响孕妇“互联网+医疗”服务体验的关键因素。(3)根据KANO模型分析法可得,医院产科门诊“互联网+医疗”服务的需求属性分为3个必备需求,3个期望需求和4个魅力需求。满意度系数Better(SI)值排名前三的服务条目依次是:预约挂号服务(SI=0.93),服务功能齐全(SI=0.92),医院提供孕期保健视频或知识(SI=0.91)。不满意度系数Worse(DSI)值排前三的服务条目依次是:保障患者个人财产安全(DSI=-0.89),查寻医生出诊信息(DSI=-0.77),在预约时间段就诊和服务功能齐全(DSI=-0.73)。位于重要性矩阵中优先改进区域的服务项目有:医院的人工服务、孕期保健视频和知识宣教以及孕妇交流群或孕妇学校建设。结论与改进策略本研究通过对实地调研结果和定量数据分析得出以下结论:一是医院产科门诊线上孕期保健服务内容单一,对线上孕妇学校的宣传力度不够;二是孕妇对“互联网+医疗”提供的基本服务的使用率及体验评分较高,但对线上孕期保健服务的使用率及评分较低;三是孕妇的年龄、孕周、学历、就诊目的以及对线上孕期保健服务的使用会影响孕妇的“互联网+”服务就诊体验;四是结合孕妇就诊体验现状和重要性矩阵模型分析,得出优先改进的“互联网+”服务项目。基于本研究的结果,提出以下改进策略:(1)重视孕期保健服务建设,提高线上参与率;(2)完善平台功能及信息化建设,开展优质服务;(3)确保用户数据和财产安全,降低使用风险;(4)动态监测孕期保健需求,加强孕妇健康教育。
陈云娥[7](2021)在《公立医院改革中儿童门诊输液限制管理的必要性及可行性研究》文中研究表明[目 的]以云南省为例,评价某三甲儿童医院自2016年12月实施门诊输液限制管理以来的初步效果,了解在新医改背景下公立医院施行门诊输液管理的经济效益及社会效益,收集医患双方对该项管理的评价及建议。结合评价结果探讨儿童门诊输液限制管理在公立医院施行的必要性和可行性,弥补输液限制管理在儿科的应用空白,为规范儿童输液行为降低输液隐患、保障儿童医疗质量和医疗安全、加强和建立儿童合理用药长效机制提供借鉴。[方 法]1.儿童门诊输液限制管理实施效果评价:以实施儿童门诊输液限制管理的一家医院作为“试行医院”,另外选取一家未实施儿童门诊输液限制管理且基础信息可比、就诊人群相接近的医院作为“对照医院”,采用横断面调查和动态上报收集数据。在实施儿童门诊输液限制管理两年后,采用动态数列(DS)分析纵向比较试行医院实施门诊输液限制管理前后门诊输液比、门诊就诊人次数和门诊人次平均费用变化;采用常规统计学方法横向比较试行医院和对照医院门诊输液比、门诊人次平均费用和门诊抗菌药物使用比。2.门诊受访者和医务人员对儿童门诊输液限制管理的认知及评价:以云南省为例,采用多阶段分层整群抽样法收集问卷,采用Cronbach’α系数分半信度对问卷进行信度检验,采用KMO和Bartlett球型检验进行效度检验。了解门诊受访者和医务人员对儿童门诊输液限制管理必要性和可行性的态度,同时采用结构方程模型(SEM)探讨大众群体输液知识认知对输液行为的影响大小,以期通过干预人群输液认知来减少不合理输液行为。根据儿童门诊输液限制管理取得的初步成效结合医务人员和门诊受访者态度,综合分析探讨儿童门诊输液限制管理在公立医院施行的必要性和可行性。[结 果]1.儿童门诊限制管理效果评价:试行医院实施门诊静脉输液限制管理三年以来取得了初步较好的效果:门诊输液总人次呈逐年下降趋势,并且差异有统计学意义(P<0.001);门诊就诊总人次呈逐年增加趋势,但增加无统计学差异(P=0.072);门诊输液比呈逐年下降趋势,并且差异有统计学意义(P<0.001);门诊人次平均费用总体上增加不明显,但差异具有统计学意义(P=0.004);门诊输液与药品相关的不良反应例数逐年减少。横向比较发现,试行医院输液比、门诊人次平均费用和门诊抗菌药物使用比例均低于对照医院,且差异均有统计学意义(P<0.05)。2.主观问卷评价:采用多阶段分层整群抽样法于2020年8~10月在云南省的昆明市、保山市、文山州对319位儿科医务人员和872位门诊受访者共计1191位人员进行问卷调查,问卷整体具有较好的信度和效度(门诊受访者问卷整体的Cronbach α系数为0.836,效度检验的KMO值为0.890,Bartlett检验χ2值=21676.951,P<0.001;医务人员问卷的Cronbach α系数为0.747,效度检验的KMO值为0.837,Bartlett检验χ2值=19993.403,P<0.001)。儿童门诊输液限制管理的必要性方面:有65.83%(210位)的医务人员和59.40%(518位)的门诊受访者认为儿童门诊输液限制管理是有必要的。儿童门诊输液限制管理的可行性方面:有67.71%(216位)的医务人员认为已经实施儿童门诊输液限制管理的医院或者该项措施整体上具有可行性,有49.40%(430位)患者认为该管理整体上可行。实施儿童门诊输液限制管理医院的187位医务人员对本医院实施该项措施前后进行评价,医务人员对实施儿童门诊输液限制管理这项措施的整体评价是较为积极正向的。结构方程模型拟合良好:CFI=0.97,NFI=0.96,IFI=0.97,RFI=0.96,RMSEA=0.096(90%CI=0.092-0.100),模型显示输液态度对输液行为的影响系数为0.72(P=0.05)。[结 论]儿童门诊输液限制管理取得了初步的成效,门诊输液总人次和门诊输液比逐年下降、门诊输液与药品相关的不良反应例数逐年减少、门诊就诊总人次呈逐年增加,医务人员对实施儿童门诊输液限制管理整体评价较为积极正向。一半以上的医务人员(65.83%)和门诊受访者(59.40%)支持对儿童门诊输液进行限制管理。儿童门诊输液限制管理整体上有必要,基于医患双方提高儿童门诊输液限制管理的可行性:把门诊输液比纳入医院各科室及个人的绩效考核体;加强输液知识的针对性教育减少不合理输液行为,提高患者输液认知水平。
朱晓萍[8](2021)在《脑卒中个案管理实践模式的发展:一项行动研究》文中提出【研究目的】基于行动地当前脑卒中患者健康管理问题日趋凸显,而医院-社区-家庭的连续性照护方案尚不完善的现状,运用行动研究方法,通过发现问题、分析问题、形成计划、实施计划、方案评价等五个阶段,从多角度探索行动地脑卒中个案管理实践模式并在临床应用中不断修正和优化,探讨该模式实施后的效果,为规范脑卒中护理实践提供参考和依据。【研究方法】本研究以行动研究为框架,按照行动研究“诊断、计划、实施、评价、反思”的螺旋循环过程以两轮行动循环的方式,优化并修订脑卒中个案管理实践模式。第一阶段,诊断阶段:通过临床实践现状调查了解脑卒中患者疾病照护过程中存在的一系列问题,了解患者及照顾者的疾病照护需求。第二阶段,计划阶段:研究者通过文献研究、理论研究、行动研究小组头脑风暴的方法,初步构建脑卒中个案管理实践模式。第三阶段,行动阶段:研究者选择脑卒中中心及神经内科实施脑卒中个案管理实践模式,采用参与式观察法、焦点小组访谈方法收集运行中存在的问题、意见和建议,结合研究者以及行动小组的反思、讨论共同对方案进行优化和修订;第四阶段,评价阶段:采用方便抽样的方法,随机抽取2018年11月~12月实施修订后脑卒中个案管理实践模式的68名脑卒中患者及其照顾者,与2017年11月~12月未实施该个案管理模式的68名脑卒中患者及其照顾者进行前后对比,通过对患者层面(日常生活活动能力、神经功能缺损程度、不良预后、相关并发症发生率、健康教育知晓率、出院满意度等)、照顾者层面(照顾者照护能力评价指标、生活质量评价指标)、医护层面(医师、护士、社区护士满意度、对个案管理模式的认知与接受度)以及医疗卫生资源利用度层面(回诊次数、门诊访问次数、急诊访问次数、再次住院次数、平均住院天数)等相关数据的前后对比,采用描述性统计、正态性检验、方差齐性检验、t检验、秩和检验、卡方检验、重复测量方差分析等方法比较干预前后1、3、6个月数据的差异性,评价个案管理实践模式对患者、照顾者、医护以及医疗系统的影响和作用,并为第二轮行动循环的开展提出建议和意见。第五阶段,反思阶段,回顾脑卒中个案管理实践模式的应用研究,通过对行动小组成员、个案管理师及参与本阶段研究的脑卒中患者进行访谈,从患者、家庭照顾者、医护实践者、护理专业及卫生资源利用层面反思行动研究的效果及存在的问题。第二轮行动循环则根据第一轮行动循环的研究结果进行第二轮的计划、实施、评价和反思。【研究结果】1、第一轮行动研究结果:临床现状调研发现脑卒中患者及其照顾者存在较高照顾需求,包括疾病照护知识与技能需求、连续性照护管理需求、社会支持需求;医院脑卒中患者连续性照护管理目前仅局限于院外随访阶段,阻滞因素多而复杂;社区卫生服务中心对脑卒中患者的连续性照护管理认知欠缺,医院社区的联动、引导是重要解决途径。文献回顾发现脑卒中患者自我健康管理欠佳、早期康复训练缺乏规范性、家庭照护者照护压力较大、院外连续性照护存在脱节现象、以护理为主导的多学科协作等保障机制不健全、对个案管理模式中关键要素与环节质量把控有待提升;基于理论研究、文献研究以及行动小组头脑风暴,依据指导照护模式,初步构建脑卒中个案管理实践模式,通过初步实施以及评价阶段不断优化方案,最终形成由专职个案管理师主导、兼职个案管理师辅助,包含医师、康复师、营养师、心理咨询师、药剂师等多重角色的学科协作团队,实施包括评估、监测、支持、提供教育、自我管理、沟通与协调的从入院到出院,再到社区、家庭等全程疾病照护管理流程。脑卒中个案管理实施后,在患者层面,显着改善患者疾病照护结局,患者的疾病康复指标,如血压、血脂、血糖控制等明显优于对照组(p<0.05),日常生活活动能力、神经功能缺损程度以及不良预后、相关并发症发生等亦明显优于对照组(p<0.05);在照顾者层面,显着提高照顾者照顾能力,改善其生活质量,干预组照顾者照顾能力量表各维度得分及总分远优于对照组(p<0.001),改善趋势亦优于对照组(p<0.01),同时其生活质量测评指标总体健康状况(GHQ-28)亦显着改善,干预组GHQ-28各维度以及总分改善程度均优于对照组(p<0.001),改善趋势除严重抑郁维度外亦优于对照组(p<0.05);在医护层面,干预组医院医护对脑卒中个案管理实践模式的认知程度、接受程度及满意度皆优于对照组(p<0.05);在医疗卫生资源利用度方面,干预组患者回诊次数、门诊访问次数、急诊访问次数、再次住院次数、平均住院天数等皆优于对照组,差异具统计学意义(p<0.05)。2、第二轮行动研究结果:针对第一轮行动研究的反思之处,如患者渴望上门医疗服务、纸质版宣教材料略显不足、护士自身专业知识水平及技能不足、护理人力资源的短缺以及社区参与管理不足等维度进行优化和整改,形成最终版的脑卒中个案管理模式,着重于卒中宣教材料《脑卒中防治ABC》制定、增加社区上门服务、增加Hcy疾病指标收集、护士专业知识和技能培训及人力资源激励政策等方面的修订。第二轮行动研究结果与第一轮行动研究相比,社区参与力度提高,社区医生、护士对个案管理模式的满意度、认知程度及接受程度皆显着提升(p<0.05)。社区上门医疗服务给患者及照顾者带来便捷,使其从中体验到更多关怀和照顾,个案管理护士专科水平和社会认可度亦大幅提升。【研究结论】脑卒中患者的治疗和康复是一个漫长的过程,患者及其照顾者对疾病照护知识与技能、连续性照护管理及社会支持等方面存在持续需求;脑卒中个案管理实践模式是以个案管理护士为主导的脑卒中多学科照护模式,为患者提供个体化、连续性的疾病照护和管理,使患者及其照顾者及时获取疾病诊疗及照护信息、有效促进患者各项功能的康复,降低并发症的发生率,改善疾病康复过程及结局,促进脑卒中患者的整体康复;在照顾者层面提高其照顾能力、改善其健康状况,亦起到积极作用;在医疗卫生系统层面可有效改善医患、护患关系、减轻医疗负担、提高医疗卫生资源利用度、完善健康服务体系,优化卫生服务模式;在护理专业层面使护士深刻感受到自身责任感和价值感、促进其专业学习和提升,最终促进护理专业的发展。脑卒中个案管理实践模式拓展脑卒中护理服务范围,使连续性护理服务有效延伸,为脑卒中患者持续、动态的治疗、护理和康复提供可靠专业支持和照护,丰富临床护理实践范畴。
王李晶子[9](2021)在《基于遗忘曲线的随访教育对哮喘患儿吸入技术的影响》文中提出目的:1.调查哮喘患儿的药物吸入技术掌握现状,分析其影响因素,为提高哮喘患儿吸入技术提供参考依据。2.构建基于遗忘曲线的吸入技术干预方案,评价该方案对哮喘患儿吸入技术、家长疾病认知、用药依从性、家庭自我管理及哮喘控制水平的应用效果,为医护人员有效实施哮喘管理提供参考。方法:1.横断面调查研究:2019年5月-10月,选取重庆市某儿童医院门诊哮喘患儿共428例,采用自行设计的一般资料调查表和吸入技术评价表,对哮喘患儿的吸入技术掌握情况进行调查。通过单因素分析、多因素分析探讨吸入技术的影响因素。2.文献回顾法及专家小组会议法:构建基于遗忘曲线的哮喘患儿吸入技术干预方案。3.类实验研究:便利选取重庆市某儿童医院2020年3月-9月哮喘门诊就诊的82例哮喘患儿作为研究对象。按照门诊就诊先后顺序,将3月-6月就诊的41例患儿作为试验组,7月-9月就诊的41例患儿作为对照组,对照组给予哮喘门诊常规健康教育,试验组在此基础上实施基于遗忘曲线的随访教育。干预三个月后借助微信、问卷星及电话方式收集数据,通过独立样本t检验、秩和检验、X2检验、重复测量方差分析对两组哮喘患儿的吸入技术、疾病认知、用药依从性、家庭自我管理及哮喘控制测试进行比较。结果:1.(1)428例患儿中,共涉及四种药物吸入装置,压力定量气雾剂+储雾罐(PMDI+Spacer)344例(80.4%)、压力定量气雾剂(PMDI)26例(6.1%)、准纳器(Accuhaler(?))28例(6.5%),都保吸入器(Turbuhaler(?))30例(7.0%)。吸入技术不完全掌握的共有274例(64.0%),主要吸入步骤错误的有:PMDI+Spacer类及PMDI类吸药前药物未摇匀 141 例(38.1%);PMDI 类、Accuhaler(?)及 Turbuhaler(?)类吸药前未呼气49例(11.5%)、吸药时未深慢吸气37例(8.6%)、吸药后屏气错误36例(8.4%);四种吸药装置吸药后未漱口 112例(26.2%)等。(2)多元logistic回归分析显示,患儿使用吸入装置的时长、医务人员指导次数、患儿或家长对吸入技术态度均影响吸入技术水平。2.根据文献回顾及线下一次、线上两次的专家小组会议讨论,形成最终的基于遗忘曲线的哮喘患儿吸入技术随访教育方案,方案内容包含,干预对象:首次确诊为支气管哮喘、拟用ICS治疗的哮喘患儿及其家长;干预形式:对照组及干预组门诊首次为面对面干预,居家为微信线上干预;干预内容:哮喘病情监测方法、吸入装置使用方法、疾病相关知识的指导、简单实验室检查指标、日常生活管理知识、情绪认知管理知识六大教育主题,干预频率:试验组在记忆最容易遗忘的首诊当日晚、1天、2天、6天后、1个月进行干预;线下干预地点:线下为哮喘门诊健康教育咨询室;干预者:经培训的儿童呼吸专科护士。3.两组患儿不同时间点吸入技术得分比较:门诊初次干预及首诊后当日晚,两组吸入技术得分无显着差异(P>0.05);干预第一、三个月后,试验组吸入技术得分显着高于对照组(P<0.05);对照组和试验组首诊当日晚吸入技术得分比初次干预后吸入技术得分都显着下降2.85分(P<0.05),经干预后,两组第一个月吸入技术得分比首诊当日晚吸入技术得分分别提高0.91分、3.56分(P<0.05),但试验组第三个月吸入技术得分显着大于门诊初次干预,对照组第三个月吸入技术得分显着小于门诊初次干预,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.与国外调查相似,哮喘患儿吸入技术水平不容乐观。医护人员可从吸入装置结构特点、指导方式、患儿及家长对疾病治疗态度采取对策,从而提高吸入技术水平。2.基于遗忘曲线的吸入技术随访教育方案可提高哮喘患儿的吸入技术,尤其在首诊后当日晚、或第二、三天内对患儿及家长进行针对性的指导和教育。
任红润,邵倩,吴颖,仲涵,王文梅[10](2021)在《三级口腔专科医院健康教育工作实践与体会》文中认为目的通过总结三级口腔专科医院开展健康教育教育工作实践,探讨工作中需要改进的环节,为口腔专科医院开展健康教育工作提供指导。方法以某三级甲等口腔专科医院为例,对健康教育发展现状、口腔健康教育特点、健康教育体系、开展健康教育的途径和方法进行总结分析,并就开展中存在的问题进行分析思考。结果口腔疾病作为影响人类健康最为广泛的疾病,开展口腔健康教育工作有着重要的基础和意义,三级口腔医院作为提供口腔医疗专业服务的主体,需要提高健康教育认识、建立健全健康教育体系、搭建专业团队及平台,主动宣教并将关口前移,充分利用互联网技术,并结合医院专业特色开展多形式的主题健康教育工作,同时也需要深化健康教育的科学化管理、多部门的协助参与及新媒体传播的运用,广泛动员全社会的参与,不断提高健康教育的内涵与实效,实现医院健康教育的全流程管理。结论口腔健康是人类文明进步的标志,开展口腔健康教育工作有着广泛的群众基础,它对于提升患者满意度及实现医院可持续发展有着重要的促进作用,三级口腔医院应积极承担社会责任,在政府主管部门的指导下,开展形式多样的健康教育活动,并注重内涵及质量建设,切实提升国民的口腔健康水平。
二、加强门诊健康教育的管理(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、加强门诊健康教育的管理(论文提纲范文)
(1)门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践(论文提纲范文)
1 门诊药房自动化发药系统的建设 |
1.1 患者取药流程 |
1.2 发药机工作流程 |
2 门诊药房自动化发药系统的管理 |
3 门诊药房自动化发药管理模式的优化 |
4 门诊药房自动化发药系统的实践效果 |
5 讨论 |
(2)互联网+医疗健康模式下提高门诊患者健康教育精准度的策略(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 常规门诊患者健康教育。 |
1.2.2 PDCA循环管理模式。 |
1.3 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 改善前基线调查情况 |
2.2 要因分析 |
2.3 对策拟定结果 |
2.4 目标设定 |
2.5 对策实施与检讨情况 |
2.5.1 门诊电子病历健康教育处方的探索应用。 |
2.5.2 提高患者医学素养。 |
2.5.3 效果确认。 |
2.6 标准化 |
3 讨论 |
3.1 掌握影响门诊健康教育精准度的重点因素 |
3.2 互联网+医疗健康模式下在门诊电子病历中植入个性化健康教育电子处方可增强健康指导的针对性 |
3.3 提升门诊患者医学素养,进而提高健康教育精准度 |
4 结论 |
(3)医院门诊健康教育指标体系的构建研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
2 结 果 |
2.1 权威系数 |
2.2 协调系数(W) |
2.3 第一轮Delphi专家咨询有关指标的情况 |
2.4 第二轮Delphi专家咨询有关指标的情况 |
3 讨 论 |
3.1 Delphi咨询专家选择有一定的代表性 |
3.2 确定了门诊健康教育指数 |
3.3 形成健康教育评估体系 |
(4)吉林省基层卫生机构就诊患者忠诚状况、影响因素及作用路径研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 患者忠诚国内外研究现状 |
1.2.1 患者忠诚的概念 |
1.2.2 患者忠诚的测量维度 |
1.2.3 患者忠诚的作用 |
1.2.4 患者忠诚的现状研究 |
1.2.5 患者忠诚的影响因素 |
1.3 以往研究的不足 |
1.4 研究目的和意义 |
1.4.1 研究目的 |
1.4.2 研究意义 |
1.5 研究内容和技术路线 |
1.5.1 研究内容 |
1.5.2 技术路线 |
第2章 理论基础及理论框架构建 |
2.1 理论基础 |
2.1.1 社会生态学理论 |
2.1.2 刺激-有机体-反应模型理论 |
2.1.3 价值共创理论 |
2.1.4 期望失验理论 |
2.1.5 社会交换理论 |
2.1.6 计划行为理论 |
2.2 本研究理论框架与研究假设 |
2.2.1 理论框架 |
2.2.2 研究假设 |
第3章 研究对象与方法 |
3.1 文献研究法 |
3.2 问卷调查法 |
3.2.1 研究对象 |
3.2.2 样本量计算 |
3.2.3 调查方法 |
3.2.4 研究工具与评价标准 |
3.2.5 数据处理与统计学分析 |
3.2.6 质量控制 |
3.3 深入访谈法 |
3.3.1 访谈对象 |
3.3.2 访谈资料收集 |
3.3.3 访谈资料分析 |
3.3.4 质量控制 |
第4章 基层卫生机构就诊患者忠诚现状及影响因素 |
4.1 预调研 |
4.1.1 预调研调查对象的基本情况 |
4.1.2 患者忠诚测量条款的优化 |
4.2 正式调研调查对象的基本情况 |
4.3 患者忠诚的现状 |
4.3.1 患者忠诚的信效度检验 |
4.3.2 患者忠诚得分情况 |
4.4 患者忠诚的影响因素分析 |
4.4.1 个体因素对患者忠诚的影响 |
4.4.2 组织机构因素对患者忠诚的影响 |
4.4.3 政策环境因素对患者忠诚的影响 |
4.4.4 患者忠诚的多因素分析 |
本章小结 |
第5章 基层卫生机构就诊患者忠诚影响因素作用路径 |
5.1 变量间的相关性分析 |
5.2 患者健康素养、患者感知价值、患者满意度、患者信任及家庭医生签约服务对患者忠诚的影响路径 |
5.3 患者感知参与、患者感知价值、患者满意度、患者信任及家庭医生签约服务对患者忠诚的影响路径 |
5.4 患者感知服务质量、患者感知价值、患者满意度、患者信任及家庭医生签约服务对患者忠诚的影响路径 |
5.5 患者社会支持、患者感知价值、患者满意度、患者信任及家庭医生签约服务对患者忠诚的影响路径 |
5.6 患者忠诚影响因素作用路径的整体模型 |
本章小结 |
第6章 患者忠诚对基层卫生服务利用的影响 |
6.1 患者基层卫生服务利用的现状 |
6.2 患者基层卫生服务利用的影响因素分析 |
6.2.1 人口社会学特征对患者基层卫生服务利用的影响 |
6.2.2 患者忠诚对基层卫生服务利用的影响 |
6.2.3 患者基层卫生服务利用的多因素分析 |
本章小结 |
第7章 定性研究结果 |
7.1 访谈对象的基本信息 |
7.2 主题分析框架 |
7.3 患者在基层医疗卫生服务机构中的行为意向 |
7.4 患者在基层医疗卫生服务机构中行为意向的影响因素 |
7.5 提高患者在基层医疗卫生服务机构就诊行为意向的建议 |
本章小结 |
第8章 讨论 |
8.1 患者忠诚状况及影响因素 |
8.2 患者健康素养、患者感知价值、患者满意度及患者信任对患者忠诚的作用路径 |
8.3 患者感知参与、患者感知价值、患者满意度及患者信任对患者忠诚的作用路径 |
8.4 患者感知服务质量、患者感知价值、患者满意度及患者信任对患者忠诚的作用路径 |
8.5 患者社会支持、患者感知价值、患者满意度及患者信任对患者忠诚的作用路径 |
8.6 家庭医生签约服务在患者忠诚提升路径中的调节作用 |
8.7 患者忠诚对基层卫生服务利用的影响 |
第9章 提高基层医疗卫生服务机构患者忠诚的对策建议 |
9.1 基层医疗卫生服务管理者应加强培养忠诚患者的意识 |
9.2 重点关注健康状况较差患者的忠诚,逐步培养其他患者忠诚 |
9.3 完善药品配置和药物使用目录,减少药品供应限制 |
9.4 提高基层医疗卫生服务机构护理人员的数量,优化医护配比 |
9.5 提高基层医疗卫生服务机构全科医生的数量,加强人才队伍建设 |
9.6 提高患者健康素养,转变不合理的就医观念 |
9.7 提高患者参与程度,建立和谐医患关系 |
9.8 关注患者医疗卫生需求,提高患者感知服务质量 |
9.9 重视患者感知价值,维持长期患者忠诚 |
9.10 有针对性地提供个性化服务,提高患者满意度 |
9.11 提高医疗技术水平,加强患者信任 |
9.12 完善家庭医生签约服务,建立稳定的长期互动服务体系 |
9.13 建立多方支持环境,扩大患者社会支持网络 |
第10章 结论与创新点 |
10.1 结论 |
10.2 创新性 |
10.3 局限性 |
参考文献 |
附录 |
作者简介及科研成果 |
致谢 |
(5)医保政策的健康绩效与经济绩效研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第1章 导论 |
1.1 问题的提出 |
1.2 研究意义 |
1.3 主要概念界定 |
1.4 研究方法和研究思路 |
1.4.1 研究方法 |
1.4.2 研究思路 |
1.5 本文创新与不足之处 |
1.5.1 创新之处 |
1.5.2 不足之处 |
第2章 文献综述与理论基础 |
2.1 文献综述 |
2.1.1 医疗保险与健康之间的因果关系 |
2.1.2 医疗保险与医疗服务利用、医疗负担之间的因果关系 |
2.1.3 城乡医保统筹政策的减贫增收效应 |
2.1.4 文献评述 |
2.2 理论基础 |
2.2.1 Grossman健康与医疗服务需求理论 |
2.2.2 医疗服务利用行为模型 |
第3章 我国医保政策发展情况与回顾 |
3.1 改革开放以来医保制度发展进程 |
3.2 我国社会基本医疗保险制度构成及现状分析 |
3.2.1 新型农村合作医疗保险 |
3.2.2 城镇居民基本医疗保险制度 |
3.2.3 城镇职工基本医疗保险制度 |
3.3 城乡医保统筹政策 |
第4章 医保政策的健康绩效及其作用机制分析 |
4.1 社会医疗保险的健康绩效分析 |
4.1.1 计量模型选取和设定 |
4.1.2 数据来源和变量定义 |
4.1.3 变量描述性统计 |
4.1.4 社会医疗保险对老年人健康绩效的总体评估 |
4.1.5 社会医疗保险健康绩效的异质性分析 |
4.1.6 稳健性检验 |
4.1.7 社会医疗保险健康绩效的作用机制检验 |
4.1.8 小结 |
4.2 城乡医保统筹政策的健康绩效分析 |
4.2.1 模型设定与实证分析策略 |
4.2.2 数据来源与变量定义 |
4.2.3 变量描述性统计 |
4.2.4 城乡医保统筹政策对老年人健康绩效的总体评估 |
4.2.5 城乡医保统筹政策健康绩效的异质性分析 |
4.2.6 稳健性检验 |
4.2.7 城乡医保统筹政策健康绩效的作用机制分析 |
4.2.8 小结 |
第5章 医保政策对医疗服务利用的影响及机制分析 |
5.1 社会医疗保险对老年人医疗支出及医疗负担的影响 |
5.1.1 计量模型设定和识别策略 |
5.1.2 数据来源和变量定义 |
5.1.3 变量描述性统计 |
5.1.4 社会医疗保险对医疗支出及医疗负担的影响 |
5.1.5 社会医疗保险对医疗支出及医疗负担的异质性影响 |
5.1.6 小结 |
5.2 城乡医保统筹政策对医疗支出与医疗负担的影响 |
5.2.1 模型设定与实证分析策略 |
5.2.2 数据来源和变量定义 |
5.2.3 变量描述性统计 |
5.2.4 城乡医保统筹政策对医疗支出的影响结果 |
5.2.5 城乡医保统筹政策对医疗支出的异质性影响 |
5.2.6 稳健性检验 |
5.2.7 作用机制检验 |
5.2.8 小结 |
第6章 医保政策的增收减贫效应及其作用机制分析 |
6.1 社会医疗保险的增收减贫效应 |
6.1.1 模型设定与实证分析策略 |
6.1.2 数据来源和变量定义 |
6.1.3 变量描述性统计 |
6.1.4 社会医疗保险增收减贫效应的总体评估 |
6.1.5 社会医疗保险增收减贫效应的异质性特征 |
6.1.6 作用机制探讨 |
6.1.7 小结 |
6.2 城乡医保统筹政策的增收减贫效应 |
6.2.1 模型设定与实证分析策略 |
6.2.2 数据来源和变量定义 |
6.2.3 变量描述性统计 |
6.2.4 城乡医保统筹政策增收减贫效应的总体评估 |
6.2.5 城乡医保统筹政策增收减贫效应的异质性特征 |
6.2.6 稳健性检验 |
6.2.7 城乡医保统筹政策增收减贫效应的作用机制探讨和检验 |
6.2.8 小结 |
第7章 主要结论与政策建议 |
7.1 主要研究结论 |
7.1.1 医保政策的健康绩效及其作用机制 |
7.1.2 医保政策的经济绩效及其作用机制 |
7.2 政策建议 |
7.3 下一步研究展望 |
参考文献 |
致谢 |
攻读博士学位期间发表的论文情况 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(6)公立医院门诊孕妇“互联网+”服务就诊体验现状及改善策略研究 ——以济南市3家公立医院为例(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
第一章 前言 |
1 研究背景 |
1.1 医疗机构发展“互联网+”服务的机遇 |
1.2 产科门诊开展“互联网+”服务的优势和必要性 |
1.3 探讨孕妇群体“互联网+”服务体验的必要性 |
2 研究目的 |
3 研究内容 |
4 研究意义 |
4.1 理论意义 |
4.2 实践意义 |
5 研究对象 |
6 研究方法 |
6.1 文献分析法 |
6.2 统计分析方法 |
6.3 KANO模型分析法 |
6.4 重要性矩阵分析法 |
7 质量控制 |
8 技术路线图 |
第二章 相关概念和国内外研究现状 |
1 相关概念 |
1.1“互联网+”服务 |
1.2 “互联网+”服务就诊体验 |
2 国内外研究现状 |
2.1 互联网背景下孕期保健服务研究现状 |
2.2 互联网背景下患者体验研究现状 |
2.3 KANO模型在医疗领域的应用 |
2.4 现有研究述评 |
第三章 测量工具设计与现场调研 |
1 测量工具设计 |
1.1 构建“互联网+”服务就诊体验量表条目池 |
1.2 “互联网+”服务就诊体验量表条目池筛选 |
1.3 KANO式需求评价问卷 |
2 现场调研 |
2.1 半结构式访谈 |
2.2 现场问卷调查 |
第四章 研究结果 |
1 “互联网+”服务就诊体验量表测评情况 |
1.1 信度检验 |
1.2 效度检验 |
2 调查对象的基本情况 |
2.1 社会人口学信息 |
2.2 就诊基本信息 |
3 孕妇对“互联网+”服务的使用情况 |
3.1 产科门诊“互联网+”服务开展情况 |
3.2 孕妇对“互联网+”服务的使用情况 |
4 门诊孕妇“互联网+”服务就医体验情况 |
4.1 就医体验总体得分 |
4.2 就医体验各条目得分 |
4.3 就医体验各维度得分 |
4.4 孕期保健服务的使用情况对就医体验的影响 |
5 KANO模型调查问卷结果分析 |
5.1 孕妇“互联网+”服务需求属性层次分类 |
5.2 孕妇基本特征对“互联网+”服务需求属性的影响 |
5.3 孕妇就诊特征对“互联网+”服务需求属性的影响 |
5.4 Better-Worse系数测算与分析 |
5.5 重要性矩阵分析 |
6 定性访谈结果 |
第五章 讨论 |
1 孕妇对基本便民服务的就诊体验较好 |
2 孕妇对孕期保健服务的参与率较低 |
3 孕妇“互联网+”服务就诊体验的影响因素 |
第六章 产科门诊“互联网+”服务改善策略 |
1 重视孕期保健服务建设,提高线上参与率 |
2 完善平台功能及信息化建设,开展优质服务 |
3 确保用户数据和财产安全,降低使用风险 |
4 动态监测孕期保健需求,加强孕妇健康教育 |
第七章 结论 |
1 结论 |
2 研究特色 |
3 研究不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
攻读硕士学位期间发表的论文 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(7)公立医院改革中儿童门诊输液限制管理的必要性及可行性研究(论文提纲范文)
中英文缩略词表 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一章 绪论 |
1.1 选题背景 |
1.1.1 国内静脉输液管理现况 |
1.1.2 国外静脉输液管理现况 |
1.2 研究目的及意义 |
1.2.1 研究目的 |
1.2.2 研究意义 |
1.3 研究内容 |
1.3.1 实施儿童门诊输液限制管理的初步效果分析 |
1.3.2 医患双方对实施儿童门诊输液限制管理的态度分析 |
1.3.3 儿童门诊输液限制管理的必要性和可行性分析 |
第二章 资料与方法 |
2.1 资料与来源 |
2.1.1 调查对象 |
2.1.2 抽样方法 |
2.1.3 问卷设计 |
2.1.4 质量控制 |
2.1.5 数据分析 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 文献研究法 |
2.2.2 动态数列分析 |
2.2.3 结构方程模型 |
第三章 试行医院门诊输液限制管理实施效果评价 |
3.1 试行医院实施儿童门诊输液限制管理前后部分客观指标变化 |
3.1.1 实施儿童门诊输液限制管理前后门诊输液总人次变化 |
3.1.2 实施儿童门诊输液限制管理前后门诊就诊总人次变化 |
3.1.3 实施儿童门诊输液限制管理前后门诊输液比变化 |
3.1.4 实施儿童门诊输液限制管理前后门诊人次平均费用变化 |
3.1.5 实施儿童门诊输液限制管理前后门诊输液不良反应发生次数变化 |
3.2 试行医院与对照医院部分客观指标比较 |
3.2.1 试行医院与对照医院门诊输液比比较 |
3.2.2 试行医院与对照医院门诊人次平均费用比较 |
3.2.3 试行医院与对照医院门诊抗菌药物处方比例比较 |
第四章 儿童门诊输液限制管理的必要性和可行性的问卷分析 |
4.1 门诊受访者评价 |
4.1.1 门诊受访者对实施儿童门诊输液限制必要性的态度 |
4.1.2 门诊受访者对实施儿童门诊输液限制可行性的态度 |
4.1.3 门诊受访者输液认知对输液行为影响的结构方程模型 |
4.2 医务人员主观评价 |
4.2.1 试行医院实施儿童门诊输液限制管理前后医务人员评价 |
4.2.2 医务人员对实施儿童门诊输液限制必要性的态度 |
4.2.3 医务人员对实施儿童门诊输液限制可行性的态度 |
第五章 讨论 |
5.1 儿童门诊静脉输液限制管理实施初步效果分析 |
5.1.1 门诊输液比和抗菌药物处方比得到一定的控制 |
5.1.2 门诊就诊人次数增多门诊人次平均费用减少 |
5.2 儿童门诊静脉输液限制管理持续性有待加强 |
5.3 儿童门诊输液必要性和可行性态度分析 |
5.4 人群输液行为受输液认知和输液态度的影响 |
5.5 清单化规范管理加强儿童门诊输液限制管理 |
第六章 结论 |
6.1 儿童门诊静脉输液限制管理整体而言是有必要的 |
6.2 儿童门诊静脉输液限制管理可行性还有待继续探索 |
6.3 提高儿童门诊静脉输液限制管理可行性的有效措施 |
6.4 本研究的创新及不足之处 |
6.4.1 首次探讨门诊输液限制管理在儿童群体的必要性和可行性 |
6.4.2 首次使用结构方程模型探索减少人群输液行为的途径 |
6.4.3 本研究的不足之处 |
指导小组成员 |
参考文献 |
附录 |
附录一 我国已经从省级层面实施输液管理的9个省份相关政策文件 |
附录二 广东省制定的《门、急诊原则上不需要输液治疗的常见病多发病》清单 |
附录三 云南省医疗卫生机构儿童门诊输液管理数据信息表 |
附录四 儿童门诊输液限制管理的必要性和可行性研究调查问卷(医务人员) |
附录五 儿童门诊输液管理知识现状调查问卷(患者及家属使用) |
综述 公立医院改革中儿童门诊输液限制管理的研究进展 |
参考文献 |
攻读学位期间获得的学术成果 |
致谢 |
(8)脑卒中个案管理实践模式的发展:一项行动研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
前言 |
第一章 研究问题的提出 |
一、研究动因与背景 |
(一)脑卒中防治是慢病管理系统突出的公共健康问题 |
(二)临床实践凸显脑卒中照护模式变革需求 |
(三)个案管理是实现脑卒中连续性照护服务的可行模式 |
二、研究问题的提出 |
第二章 研究方案与设计 |
一、核心概念界定 |
二、理论依据---指导照护模式 |
三、研究目的 |
四、方法的选择---行动研究 |
(一)行动研究的起源与概述 |
(二)行动研究的概念与应用 |
(三)行动研究的步骤 |
(四)本研究与行动研究的契合性分析 |
(五)行动研究场所的选择 |
五、研究内容 |
六、资料收集与分析方法 |
(一)资料收集方法 |
(二)资料分析方法 |
七、质量控制措施 |
八、人权保护措施 |
九、技术路线 |
第三章 第一轮行动研究 |
一、诊断阶段---问题的确认 |
(一)田野研究---行动地临床现状调研 |
(二)患者及家庭照顾者的居家照护体验 |
(三)医护人员的知情者访谈 |
(四)讨论 |
(五)小结 |
二、计划阶段---脑卒中个案管理实践模式的初步构建 |
(一)脑卒中个案管理实践模式的构建原则 |
(二)脑卒中个案管理实践模式的文献回顾 |
(三)脑卒中个案管理实践模式构建的理论转化 |
(四)成立行动研究小组 |
(五)脑卒中个案管理实践模式的初步构建 |
三、行动阶段---个案管理实践模式的实施与修订 |
(一)制定行动计划 |
(二)脑卒中个案管理实践模式的初步实施与修订 |
四、评价阶段---脑卒中患者个案管理实践模式的应用评价 |
(一)研究目的 |
(二)研究对象 |
(三)评价指标与工具 |
(四)干预措施 |
(五)资料收集方法 |
(六)资料分析方法 |
(七)质量控制措施 |
(八)研究结果 |
(九)讨论 |
(十)小结 |
五、反思阶段---第一轮行动研究的实施总结和反思 |
(一)研究目的 |
(二)研究对象 |
(三)研究方法 |
(四)资料收集及分析方法 |
(五)研究结果 |
(六)讨论 |
(七)小结 |
第四章 第二轮行动研究 |
一、计划阶段---个案管理实践模式的完善与修订 |
(一)制定行动计划 |
(二)脑卒中个案管理实践模式的讨论修订 |
二、行动阶段---修订版脑卒中个案管理实践模式的应用 |
(一)研究目的 |
(二)研究对象 |
(三)研究方法 |
(四)研究结果 |
(五)小结 |
三、评价阶段---第二轮脑卒中个案管理实践模式的应用评价 |
(一)研究目的 |
(二)研究对象 |
(三)研究方法 |
(四)资料收集及分析方法 |
(五)质量控制措施 |
(六)研究结果 |
(七)讨论 |
(八)小结 |
四、反思阶段---第二轮行动研究的实施总结和反思 |
(一)研究目的 |
(二)研究对象 |
(三)研究方法 |
(四)资料收集及分析方法 |
(五)研究结果 |
(六)小结 |
第五章 结论与展望 |
一、研究成果 |
二、研究结论 |
三、研究的创新性 |
四、研究的局限性 |
五、进一步研究的方向 |
附录 |
综述 积极老龄化视阈下老年脑卒中患者居家健康管理模式的研究进展 |
参考文献 |
参考文献 |
在读期间发表论文及参加科研情况说明 |
致谢 |
(9)基于遗忘曲线的随访教育对哮喘患儿吸入技术的影响(论文提纲范文)
英汉缩略语名词对照 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
第一部分 哮喘患儿药物吸入技术现状调查 |
1 研究目的 |
2 研究对象和方法 |
3 研究结果 |
4 讨论 |
5 小结 |
第二部分 基于遗忘曲线的哮喘患儿吸入技术干预方案的构建 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
3 研究结果 |
4 小结 |
第三部分 基于遗忘曲线的哮喘患儿吸入技术干预方案的应用 |
1 研究目的 |
2 研究对象和方法 |
3 研究结果 |
4 讨论 |
5 小结 |
全文总结 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 哮喘患儿药物吸入技术及影响因素研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
攻读硕士期间的学术成果 |
(10)三级口腔专科医院健康教育工作实践与体会(论文提纲范文)
1 把握健康教育发展现状,明确口腔健康教育重点 |
1.1 国内外医院健康发展 |
1.2 口腔专科医院健康教育特点 |
2 医院开展口腔健康教育的具体途径和方法 |
2.1 提高健康教育认识,健全健康教育体系 |
2.1.1 提高对健康教育重视 |
2.1.2 强化组织领导 |
2.1.3 强化考核及奖励 |
2.2 搭建专业团队及平台 提升健康宣教实效 |
2.2.1 加强健康宣教队伍建设 |
2.2.2 推进健康教育平台建设 |
2.3 依托院内门诊主阵地,扎实开展日常健康教育工作 |
2.3.1 扎实门诊日常宣教,筑牢健康教育基础 |
2.3.2 重视诊疗中的就诊教育 |
2.3.3 发挥口腔健康宣教模具的作用 |
2.3.4 推出口腔科普宣教大讲堂 |
2.3.5 举办个性化口腔健康教育主题活动 |
2.3.6 发挥回访作用 |
2.4 健教关口前移,拓展健康教育途径 |
2.4.1 开展口腔科普进基层 |
2.4.2 组织主题日义诊宣教活动 |
2.4.3 依托挂靠平台,打造精品宣教活动 |
2.5 运用新媒体平台,提升健康宣教的广度与深度 |
2.5.1 注重电视媒体的传播 |
2.5.2 发挥互联网技术的作用 |
2.5.3 充分使用手机端新媒体传播 |
2.5.4 特色主题系列推送 |
3 健康宣教工作的思考 |
3.1 健康教育的内涵建设 |
3.2 健康教育的标准 |
3.3 健康教育的全流程管理 |
3.4 新媒体传播的运用 |
3.5 健康教育的患者主动参与 |
3.6 健康教育的协调与拓展 |
4 小 结 |
四、加强门诊健康教育的管理(论文参考文献)
- [1]门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践[J]. 盛永琴,张莹. 中医药管理杂志, 2021(24)
- [2]互联网+医疗健康模式下提高门诊患者健康教育精准度的策略[J]. 胡何晶,胡小素,张文丽. 现代医院管理, 2021(04)
- [3]医院门诊健康教育指标体系的构建研究[J]. 卞宏毅,魏晓敏,刘惠琳,金伟,顾沈兵,余金明. 重庆医学, 2021(19)
- [4]吉林省基层卫生机构就诊患者忠诚状况、影响因素及作用路径研究[D]. 张莉. 吉林大学, 2021(01)
- [5]医保政策的健康绩效与经济绩效研究[D]. 郑超. 山东大学, 2021(11)
- [6]公立医院门诊孕妇“互联网+”服务就诊体验现状及改善策略研究 ——以济南市3家公立医院为例[D]. 李贵敏. 山东大学, 2021(12)
- [7]公立医院改革中儿童门诊输液限制管理的必要性及可行性研究[D]. 陈云娥. 昆明医科大学, 2021(01)
- [8]脑卒中个案管理实践模式的发展:一项行动研究[D]. 朱晓萍. 中国人民解放军海军军医大学, 2021
- [9]基于遗忘曲线的随访教育对哮喘患儿吸入技术的影响[D]. 王李晶子. 重庆医科大学, 2021(01)
- [10]三级口腔专科医院健康教育工作实践与体会[J]. 任红润,邵倩,吴颖,仲涵,王文梅. 中国临床研究, 2021(03)