一、到药店买药四项注意(论文文献综述)
赵平,张子博[1](2019)在《高度、宽度和长度 三个维度造就强势品牌》文中研究表明民族品牌经过数十年甚至数百年的发展,要想在新的市场环境中焕发出更大的活力,就需要对品牌重新定位,开发出现代消费者真正需求的产品,培养新的消费群体。由于作为无形资产的品牌存在于企业的外部,即消费者和公众头脑里,所以测算品牌价值,实际上测算的是消费者和公众对品牌的认知和情感。任何一个品牌,失去了赖以生存的消费者群体,就失去了生存的土壤。一旦消费者对品牌不感兴趣了,那么无论企业自己认为产品做得多好,但对消费者而言都是一文不值。因此,品
石贤勇[2](2019)在《公立医院药品零差价对濮阳市区药店的影响》文中认为目的:本文通过对濮阳市区药店在濮阳市公立医院药品(中药饮片除外)实行零差价销售政策前后的经营状况变化进行研究,分析探讨该政策对濮阳市区药店的影响。希望能帮助药店认清形势,为制定以后的发展路线提供依据,并希望能为医改提供一定的参考。方法:通过查阅文献,问卷调查,座谈访问的形式进行调研。结果:1.公立医院药品(中药饮片除外)零差价销售政策对药店是有影响的。现在药店的营业额、利润都有所下降,但是下降幅度不算太大,主要集中在20%以内。该政策对药店不同品种药品影响程度也不一样,影响最大的主要是一些治疗慢性病的药品。2.单体药店抗外部风险的能力不及连锁药店强。该政策的实施对单体药店的影响要比对连锁药店的影响大些。3.虽然人民群众可以从该政策中得到实惠,但是知道此项政策的人并不多。4.药店为了应对零差价政策的影响,主动把部分药品价格降到比公立医院还低,但是大部分药品价格还是比公立医院高。结论:1.公立医院药品(中药饮片除外)零差价销售政策对药店是有一定的影响的,而且对单体药店的影响要明显大于对连锁药店的影响。对于这些单体药店来说,要摆脱经营困境,主动合并到大型连锁药店是一个不错的选择.2.希望能加大宣传工作,利用各种媒体,让更多人了解此项惠民政策。尽快全国范围内推行“4+7带量采购”的集中采购模式。这样才能有效的降低药品价格,惠及人民群众。3.药店的价格优势已不复存在,现存药店的优势则为药品品种多,患者购药选择比较多,药店离患者近,患者购药方便。希望药店能认清现在的形势,多发掘自身的优势,这样药店才能长期生存下去。4.希望通过本文的研究,让更多的患者了解该政策,从而为国家医保和患者节省医疗支出。
连大帅[3](2019)在《青年学生“自主参与型”青春健康教育模式构建与综合评价》文中研究表明研究背景与目的:当前的中国青少年在成长过程中面临着许多问题,如因亲密关系处理不当而带来的身心伤害以及意外妊娠和随之而来的高流产率,有性骚扰/性侵害,也有因性别/性取向带来的欺凌现象,以及更无法忽视的是因无保护性行为导致的艾滋病感染和性病发病率上升等问题,这些都与青春健康教育的缺失有关。现有的青春健康教育模式主要有大众传媒教育模式、专业教育模式、同伴教育模式等,与之相对应的便是社会教育、学校和家长教育、同伴教育,每一种模式都有其优势,也存在一定的局限性。因此,开展有效的青春健康教育成为迫在眉睫的需求。已有的诸多尝试,尚无法突破现有中小学课程中健康教育无处安放的困境,而系统的学校青春健康教育课程,仍被认为是最佳的教育模式,但是也缺少对这些模式进行效果评价的可靠方法。基于这一现状,本研究在充分了解当前青少年对青春健康教育需求的基础上,尝试构建适合当前教育制度的青春健康教育模式,以及有效的综合评价体系,并利用该评价体系对构建的模式进行综合评价,为进一步完善青春健康教育模式提供科学依据和建议。研究方法:通过文献查阅与系统评价、Meta分析,对现有文献进行整合,分析当前中国大陆中学生对防艾相关知识的掌握情况;采用自行设计的“高中生青春健康教育问卷”,调查分析江苏省高中生的具体青春健康教育情况;在上述调查分析的基础上,结合实际干预活动的经验,构建青年“自主参与型”青春健康教育模式,并在实际应用中初步评价其干预效果;利用层次分析法构建对该模式进行综合评价的体系框架,通过德尔菲法收集专家的意见,并利用聚类分析进行合并,获得综合评价体系的各项指标及相应权重;采用类试验设计方法与半结构式访谈法,收集综合评价所需要的信息,采用倾向性评分进行配比,模糊综合评价法进行评价。使用SPSS22.0、Epidata3.1、Excel2013等软件进行数据处理,定量资料的描述采用平均数±标准差,组间差异比较采用t检验,定性资料以相对数进行描述,组间比较采用χ2检验,检验水准α=0.05。主要研究结果:(1)通过文献检索、筛选,纳入40项独立研究进行Meta分析,结果显示从2012年到2017年,中学生对艾滋病性传播途径的知晓率平均为87.8%(95%CI为81.9%92.6%),对于使用安全套和单一性伴侣可以有效预防艾滋病的知晓率约60%左右,知识的知晓随着时间的迁移趋于降低;5.8%的高中生报告已有性行为。(2)江苏地区高中生对于艾滋病的传播途径的知晓率达90%以上,对于“蚊虫叮咬、共用浴室、泳池”等非传播途径的知晓率不高,在30%至60%之间,60%以上的学生通过网络和亲友获得相关知识。(3)以中学生的需求为主导,以实现青少年青春健康意识提升和性危机发生率降低为目标,构建了青年“自主参与型”青春健康教育模式。该模式共分为两部分,第一部分为核心干预系统,着力于通过大学生志愿者或入驻社工组织的努力,利用参与式培训、线上交流平台等形式,进行基本的青春健康知识传播;第二部分为周边支持系统,通过启发性的核心干预和持续性的环境改善,引入社会、政府、专业人士等资源,尝试与当前的教学制度相融合,在校内培养兴趣小组或社团,开展青春健康教育活动。两个系统相辅相成,为所在学校提供全程的青春健康教育相关的资源与活动,全面提升参与者对青春健康和艾滋病防治相关知识的了解,培养他们面对性危机的能力。(4)在高中健康教育实践基地推行已构建的青春健康教育模式,并初步分析干预效果。在知识的掌握上,江苏省高中生对于安全套的作用和不安全性行为的危害等有所提升,知晓率从60%上升到80%左右,差异具有统计学意义(P<0.05)。自我对性的认同等方面也有了一定的提升,在自评“对性和艾滋病知识的掌握度”上,两所学校学生的分值分别从5.99±2.65和5.61±2.97上升到7.01±2.40和7.60±2.46,差异有统计学意义(P<0.05)。淮安学生在知识上提升程度较大,无锡学生在态度方面有了更大的变化。在参与者对干预模式直观10制评价上,各项评价的分值在8分左右,对主持人的评分高达9.5分,提示该模式对高中生具有一定的吸引力和作用。(5)共邀请16位防艾、健康教育、社会工作等相关领域的专业人士,确定了青春健康教育模式综合评价体系的基本框架和各项指标,以“效益层面、受众层面、执行层面”为准则层,其权重分别为29.06%、40.63%、30.31%,其下共有17个方案层,其中效益层面下四项指标的权重分别为“涵盖一般认识上的需求”17.88%、“每万元投入下可影响人数”22.18%、“对于目标问题可有效改善”29.81%、“可推广性”30.13%;受众层面下七项指标的权重中以“行为改变”所占权重最高,为20.06%,其余的依次为“知识掌握”14.49%、“感觉有一定的吸引力”11.47%、“态度改善”14.42%、“整体内容清晰易懂”14.36%、“愿意再次参加”12.82%、“内容满足或超过需求”12.37%;在执行层面,六项指标的权重分别为“基本方案完善”15.58%、“容易操作”16.60%、“有良好的反馈系统”15.45%、“自主持续运营”19.49%、“适应当地情况”17.56%、“能获得相关人员支持”15.32%。进行信度评价,得出Kendall W=0.323,各专家意见趋于一致。(6)依据构建的综合评价体系,对青年自主参与型青春健康教育模式进行评价。在效益层面,评价集中在优秀;在受众层面,“知信行”的改变程度呈现出较大的两极分化,各项指标中,有35%左右的优秀和40%的较差;对该模式进行定性评价,约40%的人认为各项都表现优秀,约30%的人评价一般;在执行层面,对操作水平有65%的人评价良好;在反馈和适应性上的评价有60%左右的优秀。经过模糊综合分析法处理,“优秀”评价集所占隶属度最高,约为42%,认为该模式的评价水平为优秀。研究结论与建议:(1)随着社会经济的发展,高中生的艾滋病防治相关知识的掌握水平未升反降,结合江苏省部分地区高一新生相关知识掌握情况的调查结果,以及江苏省各市艾滋病感染情况可以发现,部分学生对艾滋病和性病几乎没有了解,可又处于性病感染的潜在危机之中。(2)结合文献研究与实地调研构建的青年学生“自主参与型”青春健康教育模式很好的契合了高中生更愿意通过同伴、网络、视频媒介等方式获取相关知识的特点,初步评价效果良好,弥补了当前教育体系的空缺。(3)利用综合评价体系对青年学生“自主参与型”青春健康教育模式进行评价,得到在效益层面的优秀评价,对其涵盖的知识面的广度及较高的可推广性都获得了认可。在受众层面,“知信行”层面上的改变幅度呈现两极分化,行为的改变测量值有待评估,但从中学生自身感受而言,颇受欢迎。在执行层面上,该模式也获得了较高的评价,具有良好的适应性,但在操作水平上,仍出现上手较慢,连接不畅等问题。(4)青年学生“自主参与型”青春健康教育模式的实施应从中学生的自身需求出发,基于学校本身的特点,争取多方资源地引入。该模式尚需要在进一步的实际推广应用中加以完善,有针对性地引入更多青春健康教育相关内容,使其更适应学校青春健康教育之所需,从而有助于青少年全面健康的实现。
崔文佳[4](2019)在《我国乡镇卫生院医疗设备配备与居民就医行为相关关系研究》文中研究指明分级诊疗是推进医疗卫生事业向前发展的重要制度之一,其目的在于实现最高标准的医疗服务质量。然而在我国,整体而言医疗卫生资源分布很不均衡,患者多选择到大医院看病就医,导致个人医疗支出偏高,基层医疗机构资源得不到有效利用。城乡医疗卫生资源配置的失衡,资源利用不公平的现状又进一步导致乡镇卫生院、村卫生室等机构设备不齐全、医疗人员短缺、技术水平低下等一系列问题的出现,因此,卫生资源的合理配置,对实现降低医疗费用,让患者在适宜的地点获得优质的医疗服务,改善广大农村地区居民的健康状况等目标具有重大意义。医疗设备是卫生资源的重要组成部分,是影响农村医疗机构服务能力的重要因素之一,本文采用入户采访的形式,利用2011年国家自然科学基金项目的调研数据,对全国代表性5省47所乡镇卫生院农村医疗设备配备和使用现状做了深入调研,同时收集了 2028农户家庭的基本信息并建立数据库,了解影响当前农村居民就医行为的主要因素,采用问卷调查、多元线性回归分析等方法,对调研所得数据进行了回归,探讨基层医疗设备价值、配备和使用状况对样本乡镇卫生院就诊量、农村居民就医机构选择意愿产生的影响及影响大小。通过分析得出:1.乡镇卫生院常用医疗设备的配备量得到普遍提高,但不同经济地区之间差异明显,配备不公平、利用率低,如血常规仪、便常规仪、X光机、妊娠试验设备这四项设备在经济相对落后地区的乡镇卫生院配备率较发达地区低,有显着差异。技术人员配备方面,东部地区和西部地区差异性最显着的是血常规仪、尿常规仪、B超机和除颤机这四项设备。血压检测设备、血糖检测设备、血常规仪、尿检测仪、便常规仪、X光机、B超机这七项常用设备在东部地区每周使用超过5次的频率都为100%,清创缝合和妊娠试验设备的使用率也均为80%以上,而西部地区则面临较大差距,使用量都较东部地区较低。2.从乡镇卫生院角度来看,增加医疗设备价值投入、提高血常规仪、便常规仪、B超机、X光机、妊娠试验设备这五项设备在乡镇卫生院的配备率、增加血常规仪、尿常规仪、便常规仪、B超机、X光机、妊娠试验设备的每周使用次数都会对乡镇卫生院年就诊量产生正向的影响。3.从农村居民角度来看,增加医疗设备投入、提高X光机、清创缝合设备和呼吸机的配备率,增加尿常规仪、便常规仪、B超机、X光机、清创缝合设备、妊娠试验设备、呼吸机的每周使用次数有利于提高农村居民选择基层医疗机构就诊的比例。在文章的最后从经济、社会等角度出发提出了一些提高医疗设备配备和使用率的意见,为减轻农村居民就医负担、提高基层医疗机构的服务质量,政府应加大财政力度,从保障农村居民的根本利益的角度出发,制定切实可行的政策措施,吸引农村地区居民到乡镇卫生院就医,落实基层首诊制,不断完善分级诊疗制度提供理论依据。
粟敏[5](2018)在《乌鲁木齐市流动儿童权利家庭保护问题研究 ——以天山区后街社区为例》文中研究表明1989年联合国大会上通过的《儿童权利公约》将儿童权力概括为四类分别是生存权、受保护权、发展权和参与权。作为缔约国我国出台了第一部保护未成年人权益的专门法律《未成年人保护法》。该法规定儿童保护包括家庭保护、学校保护、社会保护以及司法保护四种保护,但是在规定的四种保护中家庭保护被放在首位,可见家庭保护在儿童发展成长中具有不可替代的作用。由于经济的发展和城市化进程的加快,导致人口流动规模不断扩大从而产生流动儿童这一群体。流动儿童作为城市中的“边缘人”家庭是他们主要的依赖场所,这群以家庭为依赖出现在城市中的孩子,他们的家庭保护会是一个怎样的状况,这是值得我们关注的。本文选取流动人口集中的天山区后街社区以流动儿童权利家庭保护问题展开实证研究。采用文献法、问卷调查法、访谈法和参与式观察法,对乌鲁木齐市流动儿童权利家庭保护的现状进行了描述,发现流动儿童权利家庭保护的问题主要有家庭保护内容失衡、家庭保护方式不当以及家庭权利意识淡薄等。基于社会工作的视角,本文以生态系统理论作为支撑,从政府、社区和家庭三方面对问题出现的原因进行分析。并在此基础上,提出改进流动儿童权利家庭保护的建议:政府层面主要以建立预防监测机制、完善流动儿童福利政策、加强宣传、鼓励社会组织的发展为主。社区层面和家庭层面主要通过社会工作介入的优势,为流动人口链接资源、提升流动人口家庭保护的意识和能力。以上述三个方面出发,提出流动儿童权利家庭保护状况的建议,从而推动乌鲁木齐市流动儿童权利家庭保护的发展。
朱敏[6](2013)在《安徽省农村居民基层医改满意度研究》文中研究指明目的本研究从农村居民的角度出发,了解安徽省基层医改实施的现状及农村居民对安徽基层医改的满意度,结合农村居民的基本情况,分析影响农村居民对安徽基层医改满意度的因素,找出行之有效的方法提高农村居民对基层医改的满意度,从而为进一步推进基层医改工作提供政策建议,为基层公立医院改革提供参考。方法采用多阶段抽样方法,首先按地理位置差异在安徽省皖南、皖中、皖北3个地区抽取6个县,最终选定安庆、芜湖、巢湖、合肥、阜阳、宿州6市(县)作为研究现场。每个县随机抽取2个乡镇,每个乡镇随机抽取1个村庄,每个村庄调查可接触者约50人,共约600人。本研究共发放调查问卷600份,回收589份,有效问卷582份,回收率98.2%,有效率97.0%。在调查过程中,调查人员均统一按照自行设计调查问卷,深入各地,了解当地实际情况,与被调查者以面对面访谈形式完成问卷填写。采用EpiData3.0软件录入数据,SPSS18.0统计软件进行数据分析,采用卡方检验和logistic回归分析方法分析安徽省农村居民对基层医改的满意度与各因素之间的关系。结果(1)农村居民目前对基层医改的总体满意度为84.2%。对基本药物制度的满意度较高(79.6%),对基本公共卫生服务满意度相对较低(63.6%);(2)40.4%的受访者对基层医改了解,有54.2%的受访者不太了解正在进行基层医改;47.5%的受访者认为基层医改对“看病难、看病贵”现象有所缓解,其中农村居民最关注的基层医改问题是医务人员的技术水平,其次就是药物费用报销比例和范围;(3)农村居民对基本医疗保障制度满意度的影响因素是医保类型、门诊和住院的报销比例及报销满意度和报销方便程度(P<0.05);(4)农村居民对基层医疗卫生服务机构满意度的影响因素是就诊方便程度、医务人员技术和态度(P<0.05);(5)农村居民对基本药物制度满意度的影响因素是药品价格变化、买不到药的情况及去私人药店买药情况(P<0.05);(6)农村居民对基本公共卫生服务满意度的影响因素是提供公共卫生服务情况(P<0.05)。结论通过基层医改的实施,安徽省农村居民对医药卫生体制改革满意度较好,但仍有不足,现提出以下建议:(1)基本医疗保障制度:提高门诊住院报销比例,减轻农村居民疾病负担,使其真正受益。(2)基层医疗卫生服务体系:完善基层医疗卫生服务体系,提高诊疗技能,保障基层医疗机构的医务人员队伍建设,提升医疗服务能力。(3)基本药物制度:完善基本药物增补目录和药品配送机制,切实降低药品价格,满足农村居民用药需求。(4)基本公共卫生服务:完善健康档案,丰富健康教育内容。
张容瑜[7](2012)在《卫生政策要素对农村高血压患者就医行为和费用的影响研究 ——基于多水平线性模型的山东省八县实证分析》文中研究表明研究背景基本医疗卫生制度是保证为全体居民提供安全、有效、方便、可及的卫生服务,保障全体居民人人享有基本医疗卫生保健的公共政策,目前世界上包括英国、德国、日本等100多个国家都已经建立了基本医疗卫生制度。2009年4月6日,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》出台,提出建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,其内容包括基本医疗保障制度、基本药物制度、基本医疗卫生服务制度、基本公共卫生服务制度,旨在缓解“看病难、看病贵”问题,保证居民合理就医,减轻患者就医费用负担。随之公布的《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》,明确2009-2011年期间,各级政府需要投入8500亿元。目前,我国农村地区高血压流行越来越严重,高血压门诊费用、购药费用造成的经济负担越来越沉重,高血压患者的就医行为存在就医时机延误、健康意识单薄、就医机构趋高等问题;高血压已成为危害农村居民健康与经济风险的重要原因。四项基本医疗卫生制度可以通过体系建设、经济补偿、服务提供等方式,引导高血压患者合理就医,进而降低患者就医费用。2007年-2010年期间,山东省新农合制度中的报销比例不断提高,基本药物制度分批试点;山东八县开展农村地区慢性非传染性疾病控制项目,重点在于通过基本医疗卫生服务和基本公共卫生服务两大体系的建设,改善贫困人口和脆弱人群的健康状况。循证卫生决策伴随着循证医学的发展而发展起来,采用的很多方法都是循证医学的方法,以循证卫生决策为标志的卫生事业管理基础与应用研究,已成为国际上卫生政策研究和制定的趋势,其焦点问题是循证决策的复杂机制及其方法体系对本土化卫生政策制定的支持作用。慢性病的预防和管理是一个国家卫生系统和卫生政策的试金石。2005年-2011年,基本医疗卫生制度从探索讨论、奠定基础到确立实施,始终围绕着“基本”、“均等”和“公平”,那么,山东省八县农村卫生政策的发展是否有效地保证了患者合理就医行为和费用?研究目的本研究将以山东八个项目县为样本,探讨卫生政策要素对农村高血压患者就医行为和费用的影响。具体研究目的如下:(1)通过理论研究,探讨基本医疗卫生制度、就医行为和费用控制三者的逻辑关系以及卫生政策的系统评价方法。(2)通过实证研究,测量和描述卫生政策要素、山东省农村高血压患者为代表的慢性病居民的就医行为、就医费用及其存在的问题,研究卫生政策要素对农村高血压患者就医行为和就医费用的影响。(3)通过政策分析,探讨如何促进农村慢性病居民建立科学合理的就医行为,进而减少不合理的慢性病费用。资料来源本研究资料主要来源于文献复习和现场调查。文献资料来源于电子期刊、纸质图书和国家、省宏观卫生统计资料;调查数据来源于《山东省农村卫生人员培训与慢病控制项目》中2007年的基线调查和2010年的终末调查的数据,包括入户调查、机构调查、专家咨询和关键人物访谈等。采用多阶段分层随机整群抽样方法,根据社会经济发展水平和地理位置,在山东省抽取8个县(市、区),每县随机抽取2个乡镇,每个乡镇随机抽取2个村,对村中家庭进行系统抽样,调查家庭中所有25岁以上居民。基线调查共抽取了16个乡镇,40个村,调查了20087人。终末调查每县随机选择1个项目乡镇,从项目乡镇随机抽取1个项目村;从8个项目县中随机抽取4个县,从选中的项目乡镇中再抽取1个非项目村作为对照村。终末调查共抽取了12个乡镇,14个村,调查了6216人。研究方法本研究在文献综述和专家咨询的基础上,构建了基本医疗卫生制度与就医行为、就医费用的逻辑框架;建立了卫生政策要素指标体系,包含四个范畴的指标;建立了就医行为、遵医行为、就医费用、健康理念等范畴的指标体系;所有的指标分为县、村(乡),患者3个水平。本研究采用Andersen[171]1968年提出医疗服务利用的行为模型,主要应用多水平线性模型,在控制人口、社会、经济、生理状态、以及身体状况等变量的基础上,分析政策变量对于高血压患者就医行为、遵医行为和就医费用的影响。研究方法包括系统分析法、文献综述发、专家咨询法、多因素统计分析方法等,分析采用EXCEL、SPSS、和HLM软件。主要结果与发现本研究系统地运用卫生政策理论构建基本医疗卫生制度各项政策要素、就医行为、就医费用之间的逻辑关系模型;运用定量方法对农村卫生政策和患者就医行为进行测量;全面地采用多水平线性模型定量评价卫生政策要素对于农村高血压患者就医行为和就医费用的影响;判断就医行为和就医费用的敏感政策因素,构建三者的作用关系和就医行为、费用的政策导向模式;较好地避免了生态谬误和原子论式的谬误,探索了卫生政策评价的定量方法。1.基本医疗卫生制度与就医行为、费用的逻辑关系以及农村卫生政策指标体系基本医疗保障制度和基本药物制度直接作用于患者的医疗费用,但是需要配套良好的基本医疗卫生服务和基本公共卫生服务;卫生服务通过作用于患者的就医理念和健康行为,间接达到医疗费用控制的目的。农村卫生政策指标体系包括四个范畴,基本医疗保障(农村地区主要是实行新农村合作医疗制度)、基本药物、基本医疗卫生服务体系和基本公共卫生服务体系,本研究较好地保证了政策指标的信度和效度。2.山东省八县农村高血压流行特征以及卫生政策的发展(1)2010年干预人群高血压患病率(38.7%),低于2007年基线人群(44.3%),以及2010年调查人群(38.88%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)①基本药物:样本县中宁阳、寿光和莱城划为第一批试点县区。②基本医保:2007-2010年,新农合参合率上升到99.6%,各县相继把高血压纳入报销范围,门诊报销比例不断上升,报销方式以即时报销为主。③基本医疗:2007年-2010年,样本县农村每千人口卫生人员数、卫生室数以及人均慢病支出稳步上升,项目中干预组村总培训人次数、总督导次数、村医高血压知识得分均数、卫生服务体系反应性均高于对照组,除村总培训人次数外,差异均具有统计学意义。④基本公卫:2007-2010年,样本县农村干预组媒体宣传等健康教育指标、高血压管理、高血压随访等管理类指标、基本公卫制度督导指标得分均高于对照组,差异具有统计学意义。3.卫生政策要素对农村高血压患者的就医行为、遵医行为的影响模型及导向模式(1)基本医疗保障、基本药物政策对于高血压患者就医行为的影响:①基本医保中的慢病补偿政策执行年数越长,即时报销有利于高血压患者下沉到乡镇及以下的就诊机构,乡镇及以下就诊机构的2010年合作医疗报销费用高于其他级别机构;②基本药物制度的实施,新农合的门诊报销比例越高,有助于患者遵医指数的提高。(2)基本医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务体系对于高血压患者就医行为的影响:①基本医疗指标中的村医高血压知识得分,基本公卫中的媒体宣传、健康大讲坛有助于患者慢病健康意识的提高;基本公卫中的人均宣传产品数、高血压随访人次有助于患者高血压知识得分的提高:高血压随访人次越多,有助于患者遵医指数的提高;②基本医疗中的卫生服务体系反应性,患者的慢病健康意识和遵医指数越高,有利于患者及时就诊;基本医疗中的卫生服务体系反应性越高,有利于高血压患者下沉到乡镇及以下的就诊机构。4.卫生政策要素对农村高血压患者的就医费用的影响模型及导向模式(1)基本医疗保障、基本药物政策对于高血压患者就医费用的影响:①基本药物制度的实施、通常药物来源于乡镇及以下卫生机构,基本医保中的慢病补偿政策执行年数越长、门诊报销比例越高、即时报销都推动过去一年就医费用的上升;②基本药物制度的实施、通常药物来源于乡镇及以下卫生机构,门诊报销比例越高推动每月维持血压药物费用以及合作医疗报销费用的上升;③基本药物制度的实施、慢病补偿政策执行年数越长、门诊报销比例越高、即时报销都推动新农合实际补偿比例的上升。而每月维持血压药物开支越高,新农合实际补偿比例越低。(2)基本医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务体系对于高血压患者就医费用的影响:①2007-2010年村总培训人次越多、患者遵医指数越高推动过去一年就医费用的上升,而村医高血压知识得分和高血压管理率越高,则导致过去一年就医费用的下降;②遵医指数越高推动每月维持血压药物费用的上升;高血压管理率越高,导致每月维持血压费用的下降;③2007-2010年村总培训人次、村总督导次数越多,导致合作医疗报销费用的下降;媒体宣传越多导致合作医疗报销费用的上升。5.多水平模型应用于农村卫生政策效应评价多水平模型较少应用于国内卫生政策效应评价。本研究将其用于卫生政策要素分析,根据数据的层次结构构建多个水平的的回归模型,将数据的变异分解到多个水平上,从而使个体水平的随机误差项更为单纯,并避免生态谬误和原子论式的谬误,达到分析各层次政策效应的目的。结论及政策建议本研究主要结论:(1)需求释放是当前实施农村慢病基本保障政策的直接结果;(2)政策组合是建立高血压患者合理就医行为及费用的核心条件;(3)个体干预是形成高血压患者合理就医行为及费用的必要手段;(4)政策评价是确保高血压患者合理就医行为及费用的有力工具。本研究提出以下建议:(1)加强合理就医行为的政策诱导:①扩大保障范围,提高报销比例;②加强药品经销,降低药品价格;③夯实服务网络,提高医疗水平;④促进健康教育,系统管理慢病。(2)统筹基本卫生政策的制定规划。(3)强化基层医疗机构的执行能力。(4)规范卫生政策措施的实际操作。
白桦凌[8](2011)在《到药店买药的四秘诀》文中认为如今,医院的医疗费居高不下,不少人为了节省开支,都习惯于到市场上自由购药,或在医院开了处方之后再到药店买药治疗。这样做虽然并无不可,但不少买药者由于缺少购药常识或存在盲动性,由此带来了许多不良后果。那么,在药店买药到底要注意些什么呢?买药之前要问医师许多患者买药时,只是凭着自己的感觉去买药,或者是跟着广告去买药。这样做有时也许正对病症将病治好了,而有的却会因为不对
孔媛[9](2011)在《城市“新二元结构”从分割到融合的新政治经济学分析 ——以上海为例》文中研究指明改革开放以来,工业化、城镇化的深入推进,带来大量的农业剩余劳动力转移到城镇和乡镇企业就业,成为中国产业工人的重要组成部分。但是,由于城乡长期分割的户籍等制度障碍,农民工作为外出务工人员的主体,尽管在城市居住和工作,却无法实现“农民”向“市民”的身份转化,成为介于两者之间的第三类群体。据统计,2010年底,我国外出农民工达到1.53亿,他们为城市发展作出了巨大贡献,但在劳动、保障、住房、子女教育等各方面均无法享受与城镇居民同等的待遇,逐渐在城市内部形成以户籍居民为一“元”、以外来农民工为另一“元”的“新二元结构”现象,对农民工身心及家庭造成伤害,严重损害了社会公正,阻碍了和谐社会的构建,制约了城市化、工业化、现代化进程以及经济社会的可持续发展,对政府主导的社会管理提出严峻挑战。上海作为全国的经济中心和人口聚集的特大型城市,2010年常住人口总量(2301.91万)外来常住人口总量和比率(897.7万、占39%)均列全国各大城市之首,“新二元结构”问题十分突出。近年来,上海不断完善居住证政策,探索促进外来人口城市融合的有效途径。基于上海的经验,2010年5月国务院下发《关于2010年深化经济体制改革重点工作的意见》,首次提出“在全国范围实行居住证制度”。可见,对上海的城市“新二元结构”问题进行研究,探讨地方政府如何主导促进融合的改革路径,对于全国范围内破解城市“新二元结构”的困局具有较强的理论指导和实践示范意义。可以说,“新二元结构”问题是中国城乡二元分割背景下快速实现工业化、城市化过程中的特有现象。它不仅是一个社会学问题,也是一个经济学和政治学问题;不仅涉及到城市,也涉及农村;不仅关系到不同居民的利益、企业的利润,也关系到政府的效用。现有的研究对农民工城市融合问题的讨论广泛而深入,但绝大多数是从社会学的角度、以农民工为对象,对融合的现状、制度障碍、影响因素以及促进融合的改革途径和制度设计等方面进行考察,从经济学或政治学的视角进行分析的研究极少,尤其缺乏对于政府政策行为背后机制的分析和探究,对于为何在城市内部会产生一个新的二元结构、为何社会政策会在分割与融合间摇摆,以及政府和各利益群体在城市融合的进程中所扮演的角色和发挥的作用等问题,现有的研究并没有作出有力的解释。这也为本文研究留下了空间。本文采用新政治经济学的研究视角,把政府制定城市融合政策的行为作为研究的对象,利用现代经济学的工具手段对城市融合政策的决策机制进行系统分析,尝试揭开政府决策机制的“黑箱子”,解释在中国这样的政府主导的制度环境下,城市“新二元结构”是如何从分割一步步走向融合的。具体研究内容如下:(1)阐述论文研究的背景、意义,系统梳理关于城市融合的理论和实证研究,在文献述评的基础上,提出本研究采用新政治经济学的分析视角的基本考虑。(2)以上海为例,从外来人口的概况和城市二元分割的基本表现与特征两大方面,描述在上海这样的特大城市里,外来人口比例不断升高、“新二元结构”问题日渐突出的现状。(3)围绕回答“政府做了什么”的问题,从实证的角度,对与城市二元分割和融合相关的制度政策进行梳理,进一步分析城市“新二元结构”产生、固化、深化和松动的制度轨迹,以及每个阶段的制度政策对既有的“新二元结构”产生的影响,提出阻碍城市融合的制度障碍系统为“户籍外壳+三个层次”。(4)围绕回答“政府为什么这样做”的问题,在对政府政策行为梳理的基础上,尝试揭开政府政策行为机制的“黑箱子”,解释背后的利益驱动和选择机制。具体的,从新政治经济学的视角,分别构建利益集团模型和理性政府决策模型,尝试从两个角度解释政府决策机制:其一,政府没有自身的利益偏好,仅在外部利益集团的均衡作用下决定城市融合政策的变动轨迹;其二,政府本身是有偏好、存在自身效用的“经济理性人”,在追求自身效用最大化的过程中,制定出台符合自身利益的城市融合政策。分析发现政府理性驱动下城市“新二元结构”从分割逐渐向融合变动的规律,并解释影响政府制定城市融合政策的宏观和微观因素。(5)围绕回答当前“政府应该做什么”的问题,指出当前加快推进城市融合的时机已经基本成熟,并对加快实现城市融合的路径选择进行讨论。提出户籍制度改革并不是促进城市融合的“对症良药”,而“市民待遇”的逐步开放才是实现城市融合的核心与关键。(6)围绕回答当前“政府应该怎样做”的问题,以规范的视角,系统提出加快促进城市融合的政策建议。在这方面,前人的研究已经非常丰富,尤其注重对户籍背后的福利供给制度改革进行研究。本文不仅对基本公共服务的供给进行讨论,还注重从更高的制度层面,来探讨政府应该注重改善制度整体环境和加强的系统性的配套改革。
蔡哲心[10](2011)在《浙江省群众对新医改满意度及其影响因素的研究》文中提出目的了解群众对当前医疗服务现状及医疗改革满意度,以便提供更优质更便捷的医疗服务。方法采用分层整群抽样方法,在浙江省抽取32个县区,覆盖温州、杭州、宁波、丽水、台州、衢州、绍兴及湖州等地区,共计108家医疗卫生机构,包括公立医院、城乡卫生院、卫生所、社区医疗服务中心及服务站等,对1581位患者及其家属进行问卷调查。调查小组分批在各地发放问卷,现场访问及调查记录。调查员说明调查目的及解释部分问卷项目,当场回收问卷。本研究共发放调查问卷1600份,回收1581份,有效问卷1577份,回收率98.8%,有效率98.6%。在调查过程中,调查人员均统一按照自行设计调查问卷,深入各地,了解当地实际情况,亲临现场与被调查者以面对面访谈形式完成问卷填写。采用Excel 2003进行数据库设计和资料录入,SAS 9.2进行数据管理和分析和绘图,分析浙江省群众就医满意度及对医疗改革满意度与各因素关系,统计学方法采用方差分析和卡方检验。结果(1)研究对象社会人口学特征:1577例中,职业以工人及农民居多,占44.20%;户口所在地以农村为主,占52.77%。医疗支出方式以自费为主者687人(占42%)。(2)医改实施对居民就医满意度的影响:1577例被调查对象中,79.38%明确表示支持新医改政策,约50%认为新医改对看病贵、看病难现象有所缓解,约50%人认为没有得到有效解决,甚至更加突出。(3)研究对象对医院选择及就医满意度影响:更多男性认为看病贵、看病难问题更加突出;身体不适时,公务员多选择大医院,事业单位职工多选择到药店买药,实在挺不过去再说以农民与工人最多。不同职业中,公务员对新医改政策变化最关注,多数公务员支持新医改政策,指定报销医院为事业单位职工最先考虑因素。在选择医院首要因素方面,交通便利或离家近成为工人或农民组最先考虑因素。高学历组更愿意选择大医院或指定报销医院,低学历组首选社区医院或私人诊所。不同家庭年收入组中,高收入家庭选择大医院比例高于低收入家庭。身体不适时,对于低收入家庭、自费、非商业保险、非城镇医保或农合组人群更愿意选择社区卫生服务中心或私人诊所、到药店买药或实在挺不过去再说。(4)医改实施以来医疗收费标准变化及居民满意度:在检查、诊疗费、化验费、床位费、手术费及药品价格上,大多数居民认为偏高,以工人及农民反应最强烈。在不同学历及家庭年收入水平,学历及家庭年收入越高,认为上述各项收费标准高比例呈下降趋势;自费、非商业保险、非城镇医保或农合组人群认为收费太高低于参照组比例,尤以公费组最明显。按照农村、城镇及城市排列顺序,上述收费标准太高比例也呈下降趋势。结论(1)大多数被调查对象支持新医改政策,近一半被调查者认为新医改对看病贵、难现象有所缓解,近一半认为没有得到有效解决,甚至更加突出。提示新医改政策待趋进一步完善,旨在有效解决看病贵看病难现象。(2)被研究对象性别、年龄、职业、学历、家庭年收入、医疗支出形式及户口所在地对医院选择及就医满意度均有不同程度差异。更多男性认为看病贵看病难问题更加突出;高学历、高家庭年收入及公费组更愿意选择大医院或指定报销医院就诊,自费、非商业保险、非城镇医保或农合组、低学历及家庭年收入组首选去社区医院或私人诊所。提示政府应加大力度解决农村医保问题,在农村及城镇扩建社区医院规模、数目,提高技术水平及服务质量。(3)被研究对象不同性别、年龄、职业、学历、家庭收入及医疗支出形式、户口所在地居民对医改实施以来医疗收费标准变化满意度不同。大多数居民认为目前医疗费用及药品价格偏高,以工人及农民组反应最强烈。高学历及家庭年收入组与对照组比较,认为收费标准高比例呈下降趋势;按照农村、城镇及城市排列顺序,上述收费标准太高比例也呈下降趋势;自费、非商业保险、非城镇医保或农合组人群认为收费太高比例低于参照组。提示政府应加大财政投入,多渠道、多方式降低农村及城镇药品价格及社区医院诊治费用。
二、到药店买药四项注意(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、到药店买药四项注意(论文提纲范文)
(1)高度、宽度和长度 三个维度造就强势品牌(论文提纲范文)
海尔:因定位“五星级服务”而崛起的10年 |
老字号:如何重新定位品牌 |
品牌扩张:步子大一点,要合理发挥品牌优势 |
品牌建设模型:修炼四项内功 |
强势品牌三维度:高度、宽度和长度 |
(2)公立医院药品零差价对濮阳市区药店的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 我国医改历史 |
1.1.2 我国药店在医药卫生体系里发挥着重要作用 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 国外研究现状 |
1.2.2 国内研究现状 |
1.3 研究目的与意义 |
第二章 研究方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 问卷调查 |
2.2.2 座谈访问 |
2.3 研究内容 |
第三章 数据分析与结果 |
3.1 公立医院药品(中药饮片除外)零差价政策对药店的影响 |
3.1.1 政策实施前后药店营业额的变化 |
3.1.2 政策实施前后药店利润的变化 |
3.1.3 政策实施前后药店不同品种药品销售额的变化 |
3.2 路人对公立医院药品(中药饮片除外)零差价销售政策的认知情况. |
3.2.1 路人对该政策的认知程度 |
3.2.2 路人对该政策了解的途径 |
3.2.3 路人购买药品途径 |
3.2.4 对该政策了解的路人年龄统计 |
3.2.5 对该政策满意情况调查 |
3.2.6 对路人工作性质调查 |
3.3 医院部分常用药品与药店药品价格比较 |
3.4 座谈访问结果 |
第四章 讨论 |
4.1 医保制度及药品零差价制度 |
4.2 药店营业额变化 |
4.3 药店利润变化 |
4.4 药店不同种类药品销售额变化 |
4.5 对路人调查情况的分析 |
4.6 医院药品价格和药店药品价格的差异 |
4.7 建议 |
4.7.1 对药店营销人员的建议 |
4.7.2 对药店管理人员的建议 |
4.7.3 对医改相关部门的建议 |
4.8 总结 |
第五章 结论 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简历 |
(3)青年学生“自主参与型”青春健康教育模式构建与综合评价(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 前言 |
第2章 中学生的艾滋病防治相关知识现状 |
2.1 中国大陆高中生艾滋病防治知识知晓水平 |
2.1.1 资料与方法 |
2.1.2 结果 |
2.1.3 讨论 |
2.2 江苏部分城市中学生防艾相关知识了解情况 |
2.2.1 对象与方法 |
2.2.2 结果 |
2.2.3 讨论 |
第3章 青年“自主参与型”青春健康教育模式的构建与效果初评 |
3.1 对象与方法 |
3.2 结果 |
3.2.1 “自主参与型”青春健康模式构建 |
3.2.2 对青年“自主参与型”青春健康教育模式效果初评 |
3.3 讨论 |
第4章 健康教育模式综合评价体系的构建 |
4.1 评价体系构建的基本原则 |
4.2 研究方法 |
4.3 结果 |
4.3.1 综合评价体系的确立 |
4.3.2 青春健康教育综合评价体系权重确定 |
4.4 信度及效度检验 |
4.5 讨论 |
第5章 青年“自主参与型”青春健康教育模式的综合评价 |
5.1 方法与对象 |
5.2 结果 |
5.2.1 效益层面评价 |
5.2.2 受众层面评价 |
5.2.3 执行层面评价 |
5.2.4 评价体系综合分析 |
5.3 讨论 |
第6章 总结与展望 |
6.1 研究结果总结 |
6.2 对未来的展望 |
6.3 创新性 |
6.4 局限性 |
参考文献 |
综述·性健康教育发展现状 |
参考文献 |
附录 |
附录一 暑期实践同伴教育方案 |
附录二 青春健康教育问卷 |
附录2.1 中学生青春健康教育问卷·前 |
附录2.2 中学生青春健康教育问卷·后 |
附录2.3 参与者感受访谈提纲 |
附录三 关于构建“自主参与型青春健康教育模式”的综合评价体系 |
附录四 对自主参与型青春健康教育模式效益水平层面评价的专家咨询信 |
附录五 执行层面咨询 |
附录5.1 中学生健康教育模式评价问卷 |
附录5.2 执行者访谈提纲 |
附录六 东南大学公共卫生学院健康教育实践基地建立协议书 |
附录七 活动照片 |
个人简介及学术研究成果 |
致谢 |
(4)我国乡镇卫生院医疗设备配备与居民就医行为相关关系研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的与意义 |
1.2.1 研究目的 |
1.2.2 研究意义 |
1.3 研究内容与论文框架 |
1.3.1 研究内容 |
1.3.2 论文框架 |
1.4 研究方法 |
1.5 本文创新与特色 |
第二章 文献综述和理论基础 |
2.1 关于就医行为的研究综述 |
2.2 关于医疗设备的研究综述 |
2.3 相关概念与理论 |
2.3.1 概念界定 |
2.3.2 效用理论和消费者模型 |
第三章 样本乡镇卫生院医疗设备配备和使用现状 |
3.1 本文数据来源 |
3.1.1 资料查阅 |
3.1.2 调研数据 |
3.2 变量选择及描述 |
3.2.1 变量定义及基本情况 |
3.2.2 样本特征 |
3.3 模型建立 |
3.4 样本乡镇卫生院医疗设备配备和使用状况 |
3.4.1 样本乡镇卫生院医疗设备配备状况和地区差异性 |
3.4.2 医疗设备技术人员的配备情况和地区差异性 |
3.4.3 医疗设备使用情况和地区差异性 |
3.4.4 医疗设备维护花费 |
第四章 医疗设备配备与就医行为的相关关系分析 |
4.1 医疗设备对样本乡镇卫生院就诊人数的影响分析 |
4.1.1 医疗设备价值对样本乡镇卫生院就诊人数的影响 |
4.1.2 医疗设备配备对样本乡镇卫生院就诊人数的影响 |
4.1.3 医疗设备使用次数对样本乡镇卫生院就诊人数的影响 |
4.2 医疗设备对农村居民就医行为的影响分析 |
4.2.1 医疗设备价值对农村居民就医选择的影响 |
4.2.2 医疗设备配备对农村居民就医选择的影响 |
4.2.3 医疗设备使用次数对农村居民就医选择的影响 |
第五章 结论与建议 |
5.1 结论 |
5.2 建议 |
5.2.1 增加医疗设备资源投入 |
5.2.2 合理配备适宜医疗设备 |
5.2.3 加强人力资源建设 |
5.2.4 重视医疗设备管理 |
5.3 研究不足和展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
攻读学位期间研究成果 |
(5)乌鲁木齐市流动儿童权利家庭保护问题研究 ——以天山区后街社区为例(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
绪论 |
(一)选题背景 |
(二)研究目的和意义 |
1.研究目的 |
2.研究意义 |
(三)文献综述及评价 |
1.国外文献综述 |
2.国内文献综述 |
3.文献述评 |
(四)研究思路与研究方法 |
1.研究思路 |
2.研究方法 |
(五)本文的创新与不足 |
1.本文的创新 |
2.本文的不足 |
一、流动儿童权利家庭保护的基本概念与理论基础 |
(一)基本概念 |
1.流动儿童 |
2.流动家庭 |
3.儿童权利 |
4.家庭保护 |
(二)理论基础 |
二、乌鲁木齐市后街社区流动儿童权利家庭保护的状况概述 |
(一)后街社区基本情况介绍及选取原因 |
(二)调查对象的家庭情况 |
1.户籍地分布 |
2.家长文化程度 |
3.家庭子女数量 |
4.家长职业 |
5.家庭人均月收入 |
6.家庭居住环境 |
(三)流动儿童权利家庭保护的现状呈现 |
1.生存权保护情况 |
2.受保护权保护情况 |
3.发展权保护情况 |
4.参与权保护情况 |
三、乌鲁木齐市后街社区流动儿童权利家庭保护的问题及原因 |
(一)流动儿童权利家庭保护存在的问题 |
1.家长对儿童权利知识匮乏 |
2.儿童权利意识淡薄 |
3.家庭保护程度低 |
4.家庭保护方式不当 |
(二)流动儿童权利家庭保护问题的原因分析 |
1.政府原因 |
2.社区原因 |
3.家庭原因 |
四、乌鲁木齐市流动儿童权利家庭保护的建议 |
(一)政府层面 |
1.建立多层次的预防监测机制 |
2.完善流动儿童福利政策 |
3.加强流动儿童权利家庭保护的宣传教育 |
4.鼓励社会组织在儿童权利保护的发展 |
(二)社区层面 |
1.社会工作介入社区的优势 |
2.社会工作介入的方式 |
(三)家庭层面 |
1.转变观念,认识家庭保护的作用 |
2.营造良好的家庭环境,促进家庭文化的发展 |
3.加强家庭与学校的联系,落实双向互动 |
结语 |
注释 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(6)安徽省农村居民基层医改满意度研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
1 前言 |
1.1 背景 |
1.2 研究目的 |
1.3 研究意义 |
1.4 研究内容 |
2 材料与方法 |
2.1 文献检索及资料分析 |
2.2 问卷调查 |
3 结果 |
3.1 研究对象的基本情况 |
3.2 研究对象的基本就医情况 |
3.3 农村居民对基层医改的满意度 |
3.4 农村居民对基层医改四项主要内容满意度与总体满意度的相关性分析 |
3.5 农村居民对基本医疗保障制度满意度的影响因素分析 |
3.6 农村居民对基本医疗卫生服务满意度的影响因素分析 |
3.7 农村居民对基本药物制度满意度的影响因素分析 |
3.8 农村居民对基本公共卫生服务满意度的影响因素分析 |
4 讨论 |
4.1 调查对象的基本情况 |
4.2 调查对象的基本就医情况 |
4.3 农村居民对基层医改满意度及其相关性分析 |
4.4 农村居民对基本医疗保障制度的影响因素及其分析 |
4.5 农村居民对基本医疗卫生服务的影响因素及其分析 |
4.6 农村居民对基本药物制度满意度的影响因素及其分析 |
4.7 农村居民对基本公共卫生服务满意度的影响因素及其分析 |
5 建议 |
5.1 提高门诊住院实际报销比例,使群众真正受益 |
5.2 完善基层基本医疗卫生服务网络,提高医务人员医疗技能 |
5.3 完善基本药物增补目录和药品配送机制,真正满足农村居民用药需求 |
5.4 完善健康档案,加强健康教育,增强农村公共卫生服务实效 |
6 结论 |
7 参考文献 |
附件 |
附录 |
致谢 |
综述 |
参考文献 |
(7)卫生政策要素对农村高血压患者就医行为和费用的影响研究 ——基于多水平线性模型的山东省八县实证分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一章 前言 |
1 我国转型期的卫生政策及近期目标 |
2 高血压病的危害及就医行为特征 |
3 山东省八县卫生政策要素对农村慢性病患者的影响 |
4 通过循证医疗卫生决策探讨政策对患者就医的影响 |
5 研究目的 |
6 研究内容 |
7 逻辑框架 |
8 论文安排 |
第二章 研究综述 |
1 基本概念 |
2 卫生政策角度的就医行为 |
3 基本医疗卫生制度作用下的居民就医行为 |
4 基本医疗卫生制度作用下的农村就医费用 |
第三章 理论研究 |
1 国内外就医行为分析路径 |
2 国外就医行为理论及模型 |
3 国内外卫生系统与就医行为关系 |
4 国内外医疗费用研究理论 |
5 国内外政策评价理论 |
6 循证医疗卫生决策 |
第四章 研究方法 |
1 理论研究方法 |
2 实证研究方法 |
3 资料统计与分析方法 |
第五章 山东省八县农村高血压流行特征以及卫生政策的发展 |
1 山东省样本县社会经济条件 |
2 山东省样本县农村高血压流行情况 |
3 山东省样本县农村高血压患者的人口、社会、经济状况 |
4 山东省样本县农村卫生政策的发展 |
第六章 卫生政策要素与农村高血压患者的就医行为、遵医行为 |
1 农村高血压患者的健康理念及其影响因素 |
2 农村高血压患者的就医行为选择及其影响因素 |
3 农村高血压患者的遵医行为及其影响因素 |
4 农村高血压患者就医行为选择的政策动因模型及导向模式 |
5 农村高血压患者遵医行为的政策动因模型及导向模式 |
第七章 卫生政策要素与农村高血压患者的就医费用 |
1 农村高血压患者的就医费用及其影响因素 |
2 农村高血压患者的就医费用政策影响模型及导向模式 |
第八章 讨论、结论与建议 |
1 讨论 |
2 主要研究结论 |
3 政策建议 |
4 研究创新与不足 |
攻读学位期间发表文章 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
附件 |
(9)城市“新二元结构”从分割到融合的新政治经济学分析 ——以上海为例(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 导论 |
1.1 研究的背景 |
1.1.1 农民工数量日益壮大,成为推动城市化和工业化进程的重要力量 |
1.1.2 农民工融入城市困难,大城市"新二元结构"问题尤为凸现 |
1.1.3 国内外经济环境的新变化迫切要求加快农民工城市融合的步伐 |
1.2 相关概念界定 |
1.2.1 农民工 |
1.2.2 新二元结构 |
1.2.3 城市融合 |
1.3 研究的意义 |
1.4 新政治经济学的分析视角 |
1.4.1 新政治经济学概述 |
1.4.2 新政治经济学的首要假定——利益异质性 |
1.4.3 新政治经济学为研究经济转型中的政府行为提供理论支撑 |
1.5 研究方法与技术路径 |
1.5.1 研究方法 |
1.5.2 研究的技术路径 |
1.6 可能的创新点 |
2 相关研究综述 |
2.1 社会排斥与社会融合 |
2.1.1 社会排斥 |
2.1.2 社会融合 |
2.1.3 社会融合的理论:"同化论"和"多元论" |
2.2 国内关于农民工城市融合的相关研究 |
2.2.1 国内研究概况 |
2.2.2 关于社会融合的理论研究 |
2.2.3 关于社会融合的实证研究 |
2.3 简要评论 |
2.3.1 现有研究的主要贡献 |
2.3.2 现有研究的不足 |
2.4 小结 |
3 上海"新二元结构"的现状特征 |
3.1 外来人口概况 |
3.1.1 总量特征 |
3.1.2 分布特征 |
3.1.3 结构特征 |
3.2 城市"二元分割"的主要表现 |
3.2.1 开放中的上海 |
3.2.2 劳动就业市场分割 |
3.2.3 权益保障仍然缺乏 |
3.2.4 社会生活差异明显 |
3.3 小结 |
4 城市"新二元结构"产生和演变的制度供给 |
4.1 阻碍城市分割向融合转变的制度体系:"户籍外壳+三个层次" |
4.2 "新二元结构"的产生:劳动力市场的分割 |
4.2.1 国家对农民工进城就业的管制政策变化——从限制到"松绑" |
4.2.2 城市对农民工就业的制度歧视(以上海为例):完全排斥—选择性排斥—隐性排斥 |
4.3 "新二元结构"的固化:社会保障制度存在缺位 |
4.3.1 当前我国农民工社会保障的主要模式 |
4.3.2 上海外来从业人员综合保险与城镇职工社会保险的比较 |
4.3.3 综合保险制度的优点和局限 |
4.4 "新二元结构"的深化:相关权利保障不足 |
4.4.1 农民工同住子女受教育权利保障不足 |
4.4.2 农民工的住房保障缺乏 |
4.4.3 政治权利和维权保障缺失 |
4.5 "新二元结构"的松动:上海实行居住证制度 |
4.5.1 接纳还是排斥——城市的两难选择 |
4.5.2 上海户籍制度改革的政策沿革 |
4.5.3 居住证制度的评价——由"选择制"向"普惠制"过渡的有益尝试 |
4.6 小结 |
5 利益集团与城市新二元分割和融合 |
5.1 利益集团的相关理论和模型 |
5.1.1 利益集团的基本理论 |
5.1.2 利益集团理论的一般模型 |
5.2 城市中的利益集团 |
5.2.1 中国现实社会中的利益集团 |
5.2.2 企业、城市居民与外来务工人员 |
5.2.3 相关利益集团的成本收益分析 |
5.3 相关利益集团影响城市融合政策的作用机制——基于Peltzman政府最优规制模型的扩展 |
5.3.1 政府和有关利益集团的效用函数 |
5.3.2 政府追求政治支持最大化的理性选择 |
5.4 模型的结论与对上海的实证分析 |
5.4.1 模型的主要结论 |
5.4.2 政策涵义 |
5.4.3 补充讨论:关于利益群体的扩展 |
5.4.4 利益集团影响上海城市融合机制的实证分析 |
5.5 小结 |
6 政府理性选择与城市新二元分割和融合 |
6.1 构建地方政府的效用函数 |
6.1.1 地方政府的"经济人"理性与效用目标 |
6.1.2 外来人口影响地方政府效用的比较静态分析 |
6.2 一体化融合假设下的政府选择:寻找城市最优人口规模 |
6.3 二元分割条件下的政府选择:歧视性社会政策的演化 |
6.3.1 引入政策歧视系数η和社会无谓损失△ |
6.3.2 政府效用最大化与合意外来人口规模 |
6.3.3 政府效用最大化与社会政策的歧视水平 |
6.4 模型的结论和对上海各阶段政策行为的解释 |
6.4.1 模型的基本结论 |
6.4.2 模型的政策含义 |
6.4.3 补充讨论:分税制下有限的地方政府行为 |
6.4.4 运用模型解释上海从分割到融合的政策行为 |
6.5 小结 |
7 加强改革"顶层设计"、加快促进城市融合 |
7.1 当前加速推进城市融合的时机是否成熟 |
7.1.1 宏观环境的改变有利于加速推进城市融合 |
7.1.2 微观意识的转变有利于加速推进城市融合 |
7.2 户籍制度改革是否"对症良药"? |
7.2.1 户籍制度的基本功能与中国特色 |
7.2.2 户籍制度改革的基本历程 |
7.2.3 户籍制度改革的最终目标和实现路径 |
7.3 以"顶层设计"加速城市融合 |
7.3.1 "顶层设计"的必要性和紧迫性 |
7.3.2 "顶层设计"促进城市融合的四项基本原则 |
7.3.3 "顶层设计"的目标路径:先开放"待遇",后放开"户籍" |
7.4 加速实现外来人口享有城市基本公共服务的均等化 |
7.4.1 加快建立覆盖农民工的社会保障体系 |
7.4.2 完善对农民工的就业服务和劳动培训 |
7.4.3 拓宽农民工子女受教育途径 |
7.4.4 将农民工纳入住房保障体系建设 |
7.5 系统实施有利于促进融合的配套举措 |
7.5.1 建立健全工资保障制度,有效提高农民工工资收入 |
7.5.2 加大宣传力度,营造和谐氛围 |
7.5.3 建立政治参与途径,保障外来人口的政治权利 |
7.5.4 实施财税体制改革,使公共财政回归"公平性" |
7.5.5 加快产业结构调整步伐,解决人口"放开"和"管制"的两难 |
7.6 小结 |
8 结论 |
8.1 研究的主要结论 |
8.1.1 关于城市融合进程中的政府角色 |
8.1.2 关于实现城市融合的路径设计 |
8.1.3 关于当前加速推进城市融合的时机判断 |
8.1.4 关于城市融合的制度障碍体系 |
8.1.5 关于城市二元分割到融合演变的三个阶段以及上海的实证分析 |
8.1.6 关于影响城市融合实现进程的主要因素 |
8.1.7 关于推进系统改革的政策建议 |
8.2 未来研究展望 |
参考文献 |
后记 |
(10)浙江省群众对新医改满意度及其影响因素的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
1 前言 |
2 研究对象与方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
参考文献 |
个人简历 |
致谢 |
综述 |
参考文献 |
附件 |
四、到药店买药四项注意(论文参考文献)
- [1]高度、宽度和长度 三个维度造就强势品牌[J]. 赵平,张子博. 家族企业, 2019(10)
- [2]公立医院药品零差价对濮阳市区药店的影响[D]. 石贤勇. 郑州大学, 2019(08)
- [3]青年学生“自主参与型”青春健康教育模式构建与综合评价[D]. 连大帅. 东南大学, 2019(05)
- [4]我国乡镇卫生院医疗设备配备与居民就医行为相关关系研究[D]. 崔文佳. 陕西师范大学, 2019(06)
- [5]乌鲁木齐市流动儿童权利家庭保护问题研究 ——以天山区后街社区为例[D]. 粟敏. 新疆大学, 2018(12)
- [6]安徽省农村居民基层医改满意度研究[D]. 朱敏. 安徽医科大学, 2013(01)
- [7]卫生政策要素对农村高血压患者就医行为和费用的影响研究 ——基于多水平线性模型的山东省八县实证分析[D]. 张容瑜. 山东大学, 2012(12)
- [8]到药店买药的四秘诀[J]. 白桦凌. 肝博士, 2011(06)
- [9]城市“新二元结构”从分割到融合的新政治经济学分析 ——以上海为例[D]. 孔媛. 复旦大学, 2011(08)
- [10]浙江省群众对新医改满意度及其影响因素的研究[D]. 蔡哲心. 安徽医科大学, 2011(06)