阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表现和诊断

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表现和诊断

一、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表现与诊断(论文文献综述)

张婷婷,王永军,王舒颖,李晗怡,张新梅,王忠弢,摆翔,霍媛,石永生[1](2021)在《甘肃省某三甲医院523例儿童多导睡眠监测结果分析》文中提出目的通过分析523例儿童多导睡眠监测(polysomnography, PSG)结果, 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)的睡眠监测结果及相关影响因素。方法以2014年1月至2019年12月甘肃省妇幼保健院睡眠医学中心进行PSG监测的0~16岁儿童为研究对象, 对OSAHS儿童和非OSAHS儿童PSG监测结果进行分析。结果 5年间共523例儿童进行PSG监测, 男女性别比为1∶0.47, 其中OSAHS患儿占66.9%(350/523), 快速动眼睡眠期睡眠平均占比为1.95%(7.7/394), 非OSAHS组患儿的身高明显高于OSAHS组[(108.72±16.39)cm比(104.80±16.60)cm, P=0.016], 随患儿年龄增加可降低OSAHS的发生(P=0.038)。OSAHS组患儿的呼吸暂停指数、低通气指数、呼吸暂停低通气指数、阻塞性呼吸暂停指数、微觉醒指数、氧减指数、呼吸暂停平均时间、呼吸暂停最长时间均高于非OSAHS组(P<0.05), 最低血氧饱和度、睡眠期间平均血氧饱和度低于非OSAHS组(P<0.05)。对儿童OSAHS的临床资料进行Logistic回归分析显示, 夜间张口呼吸、打鼾对儿童OSAHS有显着影响, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PSG睡眠监测对OSAHS的诊断具有重要意义, OSAHS程度越严重, 夜间睡眠低氧血症越严重, 对于睡眠障碍儿童采取任何治疗措施前建议行PSG。

蒋紫云,陶海澜,肖超烈,朱晓珏,周谨希,连乐燊[2](2021)在《行气化痰法中药汤剂治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的系统评价》文中认为目的:系统评价行气化痰法中药汤剂治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的有效性及安全性。方法:用计算机系统检索建库至2021年4月间中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统数据库的中文文献,收集行气化痰法中药汤剂联合西医常规治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的随机对照试验,由2名研究人员根据纳入及排除标准,筛选文献并进行质量评价及数据提取,采用RevMan 5.3进行Meta分析;主要结局指标包括有效率、呼吸暂停低通气指数;次要结局指标:中医证候积分、Epworth嗜睡量表评分;炎症指标:C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α;氧化应激指标:丙二醛、超氧化物歧化酶。结果:纳入12个研究,包括913病例。在有效率、呼吸暂停低通气指数、中医证候积分、Epworth嗜睡量表评分、C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、丙二醛、超氧化物歧化酶方面,行气化痰法中药汤剂联合西医常规治疗的效果优于单纯西医常规治疗(P <0.05)。3项研究报道未见明显不良反应。结论:行气化痰法中药汤剂联合西医常规治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征比西医常规治疗更有效,能改善临床症状和睡眠呼吸监测指标,减轻炎症反应及氧化应激,无明显不良反应,安全性高,由于目前文献质量有限,尚需更多高质量的临床随机对照试验提供可靠证据。

苏小凤,刘霖,仲琳,钱小顺,韩继明[3](2021)在《中国阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患病率的Meta分析》文中认为目的系统评价中国阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的患病率。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集关于中国OSAS患病率的横断面研究,检索时限均从建库至2020年10月30日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入27个研究,调查样本量合计97 746例,其中OSAS患者10 853例。Meta分析结果显示:我国OSAS的患病率为11%[95%CI(5%,17%)],其中女性为12%[95%CI(5%,19%)],男性为12%[95%CI(5%,20%)]。按地域分亚组,华中地区为4%[95%CI(2.7%,4.5%)],华南地区为5%[95%CI(2.7%,6.7%)],华北地区为7%[95%CI(4.6%,9.3%)],东北地区为22%[95%CI(-17.7%,61.2%)],西南地区为4%[95%CI(3.2%,5%)],西北地区为16%[95%CI(14.5%,17.7%)],华东地区为17%[95%CI(2.8%,30.6%)]。按年龄分亚组,≤14岁为4%[95%CI(3%,5%)],15~44岁为5%[95%CI(2%,7%)],45~59岁为13%[95%CI(6%,20%)],60~74岁为16%[95%CI(6%,25%)],75~89岁为13%[95%CI(4%,23%)],≥90岁为11%[95%CI(2%,21%)]。按发表年份进行亚组分析显示,2005~2020年OSAS在6%~9%之间波动,2000~2005年患病率最高,为21%[95%CI(0.8%,40.5%)]。结论我国OSAS的患病率较高,且不同年龄、地区的人群患病率存在差异,综合而言60~74岁组人群高发,东北和华东地区高发,男性和女性OSAS患病率大致相同。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

石娜[4](2021)在《加用鼾证消方对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能及血清IL-18、HIF-1α水平的影响》文中进行了进一步梳理目的:研究加用鼾证消方对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能及血清白介素-18(IL-18)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的影响。方法:100例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,按照随机数字表法分为试验组(50例)和对照组(50例)。对照组给予多索茶碱片治疗,试验组在对照组基础上加予鼾证消方治疗,两组治疗周期均为4周。比较治疗前后两组症状积分,认知功能简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分,血清IL-18、HIF-1α水平及睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数(MAI)指数。结果:两组治疗后症状积分,血清IL-18、HIF-1α水平及AHI、MAI指数均较治疗前降低,且试验组较对照组低(P<0.05),治疗后两组MMSE、Mo CA评分均升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论:加用鼾证消方可有效缓解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床症状,改善精神状态及睡眠状态,提升认知功能,抑制炎症反应。

王彩彩,唐茜,王红景,王亮[5](2021)在《支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征96例临床研究》文中提出目的研究支气管哮喘(哮喘)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床特点,探讨不同程度的OSAHS与哮喘的关系,为临床诊治提供理论依据。方法回顾性研究。分析2018年8月至2019年12月河北省胸科医院收治的96例OSAHS合并哮喘患者的临床资料,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)进行严重度分级,分为轻度、中度、重度3组,每组32例。对比3组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟指数、动脉血气[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、碳酸氢根(HCO3-)]、运动心肺功能及经皮二氧化碳分压(TcPCO2)。结果重度组血氧饱和度水平明显低于轻度组和中度组;哮喘严重程度随OSAHS病情严重程度增加而增加;AHI及最长呼吸暂停时间均显着高于轻度组和中度组;重度组PaCO2水平显着高于轻度组和中度组,PaO2、HCO3水平显着低于其他2组;重度组用力肺活量及呼气流量峰值水平均显着低于轻度组和中度组;重度组最高TCPCO2及清醒期TCPCO2均显着高于轻度组和中度组,各组间对比差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 OSAHS合并哮喘会加重患者睡眠呼吸紊乱情况,延长患者呼吸暂停时间。此外,还会对患者心肺功能及动脉血气造成损害,加大引发低氧高碳酸血症的风险,严重威胁患者的生命健康安全,应采取相应措施及时治疗。

祁玉诚,李生鹏,杨彩彩[6](2021)在《多导睡眠监测仪在诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用研究》文中提出目的分析睡眠呼吸暂停低通气综合征患者接受多导睡眠监测仪诊断的临床应用效果。方法选择2020年3月至2021年4月在我科开展多导睡眠监测技术,诊断为睡眠呼吸暂停综合征的105例患者作为研究对象,参照OSAHS诊断标准,符合睡眠呼吸暂停低通气综合征患者共计98例,并根据诊疗方式,分为A组(8例,接受CPAP治疗)、B组(11例,接受手术治疗)、C组(20例,接受保守治疗)和D组(59例,未接受治疗)。结果对比四组患者接受多导睡眠监测仪监测后各睡眠指标、临床好转率,与B组、C组、D组相比,A组患者接受诊疗后在多导睡眠监测仪的监测中,LSaO2、MSaO2检测值更高,SIT90、ODI4检测值更低,总好转率更高,数据对比有统计学差异(P<0.05)。结论接受CPAP治疗的患者,诊疗期间自觉夜间睡眠情况有明显改善,睡眠质量提升,白天无嗜睡症状,同时通过多导睡眠监测仪对患者睡眠情况进行实时监测,可有效检出其睡眠期间血氧饱和度变化情况,利于医师对患者睡眠时呼吸暂停等症状的改善情况进行有效评估诊断,可帮助患者获得更有效、更有针对性的临床诊疗。

刘娜,刘婵娟,黄小翠,蔡倩,林俏丽,陈丽琴,李利兰[7](2021)在《中医外治法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的系统评价》文中认为目的:系统评价中医外治法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库,收集建库至2020年7月中医外治法治疗OSAS的随机对照试验,由2位研究员独立进行文献筛选、提取数据、评价质量并交叉核对结果,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入23篇随机对照试验文献,Cochrane偏倚风险为高风险,文献均未报道与外治法相关的严重不良反应。Meta分析结果显示,中医外治法能够改善患者的睡眠呼吸暂停低通气指数[MD=-7.33,95%CI(-9.05,-5.56)]、提高夜间最低氧饱和度[MD=3.91,95%CI(1.46,6.37)],改善Epworth嗜睡量表评分[MD=-2.63,95%CI(-3.50,-1.76)]及中医证候积分[MD=-2.57,95%CI(-4.21,-0.93)]效果优于对照组(P <0.05)。结论:中医外治法可在一定程度上改善患者临床症状,且易于被患者接受。

李素霞[8](2021)在《孟鲁司特钠治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果研究》文中提出目的探讨孟鲁司特钠治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果。方法 86例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿,随机分为对照组和观察组,各43例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上采用孟鲁司特钠治疗。比较两组患儿的病因、最低血氧饱和度(LSaO2)及呼吸紊乱指数(RDI)。结果两组患儿的病因由高到低依次为扁桃体肥大>鼻中隔弯曲>下颌弓狭窄,且两组扁桃体肥大、鼻中隔弯曲、下颌弓狭窄占比对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患儿的LSaO2(97.00±5.30)%高于对照组的(86.00±5.40)%, RDI(4.12±1.25)次/h低于对照组的(5.37±1.74)次/h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扁桃体肥大是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要原因,使用孟鲁司特钠治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,可以帮助患儿改善LSaO2、RDI,帮助患儿更好的恢复,适合推广应用。

蒋凡[9](2021)在《咽部肌肉训练治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究》文中研究表明

郭明凯[10](2021)在《COPD-OSAHS重叠综合征的中医证候特点及危险因素的相关性研究》文中提出

二、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表现与诊断(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表现与诊断(论文提纲范文)

(2)行气化痰法中药汤剂治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的系统评价(论文提纲范文)

1 文献资料
    1.1 纳入标准
    1.2 排除标准
    1.3 检索方法
    1.4 文献筛选及资料提取
    1.5 质量评价
    1.6 文献特征
2 Meta分析方法
3 结果
    3.1 有效率Meta分析
    3.2 呼吸暂停低通气指数Meta分析
    3.3 中医证候积分、Epworth嗜睡量表评分的Meta分析
    3.4 炎症指标的Meta分析
    3.5 氧化应激指标的Meta分析
    3.6 安全性评价
    3.7 敏感性分析及发表偏倚评价
4 讨论

(4)加用鼾证消方对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能及血清IL-18、HIF-1α水平的影响(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 病例选择标准
    1.3 方法
    1.4 观察指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组治疗前后症状评分比较
    2.2 两组治疗前后Mo CA、MMSE评分比较
    2.3 两组治疗前后血清IL-18、HIF-1α水平比较
    2.4 两组治疗前后AHI、MAI指数比较
3 讨论

(6)多导睡眠监测仪在诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用研究(论文提纲范文)

0 引言
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 方法
        1.2.2 观察指标
        1.2.3 统计学方法
2 结果
    2.1 四组患者接受多导睡眠监测仪监测后各睡眠指标的对比
    2.2 四组患者临床好转率的对比
3 讨论

(7)中医外治法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的系统评价(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 文献纳入与排除标准
    1.2 检索策略
    1.3 文献筛选与数据提取及质量评价
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 文献纳入流程与结果
    2.2 Meta分析结果
        2.2.1 PSG结果
        2.2.2 ESS评分
        2.2.3 中医证候积分
        2.2.4 亚组分析
        2.2.5 敏感性分析
        2.2.6 发表偏倚评估
    2.3 安全性分析
3 讨论

(8)孟鲁司特钠治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2方法
    1.3 观察指标及判定标准
        1.3.1对比两组患儿的病因
        1.3.2对比两组患儿PSG监测情况
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患儿的病因对比
    2.2 两组患儿PSG监测情况对比
3 讨论

四、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表现与诊断(论文参考文献)

  • [1]甘肃省某三甲医院523例儿童多导睡眠监测结果分析[J]. 张婷婷,王永军,王舒颖,李晗怡,张新梅,王忠弢,摆翔,霍媛,石永生. 中国小儿急救医学, 2021(12)
  • [2]行气化痰法中药汤剂治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的系统评价[J]. 蒋紫云,陶海澜,肖超烈,朱晓珏,周谨希,连乐燊. 中医临床研究, 2021
  • [3]中国阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患病率的Meta分析[J]. 苏小凤,刘霖,仲琳,钱小顺,韩继明. 中国循证医学杂志, 2021(10)
  • [4]加用鼾证消方对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能及血清IL-18、HIF-1α水平的影响[J]. 石娜. 广西中医药, 2021(05)
  • [5]支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征96例临床研究[J]. 王彩彩,唐茜,王红景,王亮. 国际呼吸杂志, 2021(16)
  • [6]多导睡眠监测仪在诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用研究[J]. 祁玉诚,李生鹏,杨彩彩. 智慧健康, 2021(23)
  • [7]中医外治法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的系统评价[J]. 刘娜,刘婵娟,黄小翠,蔡倩,林俏丽,陈丽琴,李利兰. 中医临床研究, 2021
  • [8]孟鲁司特钠治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果研究[J]. 李素霞. 中国现代药物应用, 2021(15)
  • [9]咽部肌肉训练治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究[D]. 蒋凡. 广州中医药大学, 2021
  • [10]COPD-OSAHS重叠综合征的中医证候特点及危险因素的相关性研究[D]. 郭明凯. 广州中医药大学, 2021

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