加强部门成本核算,从“源头”上降低成本

加强部门成本核算,从“源头”上降低成本

一、加强科室成本核算 从“源头”降低耗费(论文文献综述)

任芮[1](2021)在《物资采购成本精益管理研究 ——以铁路A工务段为例》文中认为铁路在我国交通运输业中起着重要作用,铁路高强度的运行加快了设施损耗,铁路线路大维修的投入变得越来越重要。实现铁路企业高质量发展需要铁路物资的保障和支撑,铁路物资采购直接影响铁路企业的经济成本和效益,同时提供铁路线路设施设备维护、维修等的重要物资,保障着客货列车安全运行。物资采购应紧跟市场经济发展变化,不断创新采购渠道,开展好工务线路维修成本控制,强化物资采购管理,提高物资采购质量,对铁路企业降本增效起着重要作用。本文主要围绕A工务段线路维修物资采购成本管理,浅析A工务段如何在当前铁路物资采购质量过关的前提下,降低物资采购成本。提出应当根据外界社会和市场经济变化,把精益管理思想应用到该段物资采购成本管理中,使成本应用变得更加准确、合理,保证以最小成本实现对铁路工务线路维修物资的检修和更换。本文主要采用定性分析与量化分析相结合的方法,按照提出问题、分析问题、解决问题的总体思路,结合采购成本管理、精益管理等相关理论,应用作业成本法对采购成本进行分析,找出精益管理下物资采购存在问题,通过完善铁路工务物资采购成本精益管理方案,优化符合单位实际的采购管理模式来降低采购成本,推动企业在成本管理中实施精益管理,提高管理质量和效益。

梁晓婷[2](2020)在《基于精细化管理的X医院全成本核算体系的构建研究》文中研究指明医疗市场竞争日益激烈,要求医疗行业原有的公益性逐步与社会效益等原则相统一。在巨大的生存压力和管理挑战下,医院为了生存就必须遵循优胜劣汰的规律。原有的管理模式已不能适应发展需要,管理制度需由粗放型转变为精细化。另外,全成本核算同医院传统的成本核算与管理办法相比,能够更好地体现出“以人为本”的管理宗旨。医院采用全成本核算能够有效降低医疗成本支出,为科学估算医疗成本、调整医疗服务价格提供更加科学规范的数据资料,保证医院经营管理计划的有效制定。加强以精细化管理为指导理念的全成本核算模式能促进医院会计工作的顺利实施,保证医院管理效率稳步提升,充分发挥财务精细化管理的应用价值。本文以X医院作为研究对象,基于精细化管理的相关理论,对其成本核算进行深入分析与研究。第一章剖析医院全成本核算研究的背景及意义,综合论述国内外的研究现状,并总结研究方法及主要内容。第二章阐述医院全成本核算及精细化管理的概念及相关理论基础。第三章描述X医院成本核算现状,结合现行成本核算模式的弊端引出全成本核算的必要性。第四章依据精细化管理的实施路径,对X医院全成本核算体系做出以下构想设计:首先,制定成本目标;其次,构建以设置核算组织框架、确定核算对象、规整核算项目及范围和规划各层级成本对象的核算流程为步骤的全成本核算制度;另外,加强各核算组织的培训指导;此外,完善院内监督机制;最后,营造成本管控文化氛围。第五章,对制度、技术与组织方面提出更深层次的要求,以稳步推进医院全成本核算体系的实施。第六章,梳理文章内容并提出不足与展望。由此建立的医院全成本核算体系能够推进医疗体制中经济业务内容的稳步开展,对于提升医院的服务质量和管理决策都具有重大意义。

卢玫燕[3](2020)在《基于作业成本法的铁路养护成本核算研究 ——以SW公司为例》文中指出随着铁路事业的发展,轨道机械化养护行业逐渐兴起。市场经济体制的不断深化落实使得轨道机械化养护企业之间的竞争日益激烈,因此,提高成本管控水平和降低业务单价是铁路养护企业提升自我竞争力的关键。现有文献对铁路养护行业成本核算的研究很少见,本文的研究对铁路养护行业规范成本核算、持续降低成本和提高企业竞争力具有指导意义。SW公司是一家专业化轨道机械维护公司,其构成了集团铁路运输板块的重要组成部分,为集团铁路安全高效运营发挥重要作用。当前SW公司的成本核算已经难以满足其业务发展的需要,结合铁路总公司采用作业成本法核算铁路成本的背景,本文研究的重点在于分析SW公司现行成本核算方法及其存在的问题,并依此提出解决方案。本文创新性的将作业成本管理思想与铁路养护成本核算融合,从作业成本法应用于铁路养护成本核算的总体目标、基于作业成本法的成本核算流程和基于作业成本法核算结果的成本管理三个大的方面来做论述,并进行了预期效果分析。其中基于作业成本法的成本核算流程又包括成本项目的构成、成本核算对象、成本的归集与分配及成本核算科目的设计与账务处理。最后针对SW公司的实际情况,对作业成本法在SW公司成本核算中的应用提出了保障措施,使得SW公司能更有效的应用作业成本法进行成本核算,并根据核算的结果进行作业分析与优化,以达到持续降低成本的目的。作业成本法在铁路养护成本核算中的应用,将促使铁路养护业务各流程各环节减少资源消耗、提高资源利用率和进行资源优化配置。铁路养护业务的所有工作人员齐心协力,为推动铁路养护行业的健康发展努力奋斗。在企业营业收入不断提升的基础上降本增效,提高企业的整体利润率水平,不断提升企业的管理能力,从而实现企业的可持续快速发展。

李菁[4](2020)在《作业成本法在CK医院成本管理中的应用研究》文中指出近两年来,国家为进一步推行医疗行业改革,从控制药品费用到医保相关政策贯彻实施等方面,都不断强调着医院成本核算与控制的重要性。2017年国务院计划全面推行按病种付费为主的多元复合式医保支付方式(即DRGs点数付费办法),并于2020年在浙江省率先实施。新医保支付方式改革,明确对精神病、安宁疗护、医疗康复等需要长期住院且日均费用稳定的疾病,折算成DRGs点数按照床日进行支付。医保局根据确定费用支付给医院,其中所支付的费用如果有盈余可纳入医院收入,若超标则需医院补齐差额,与住院个人再无关系。CK医院是位于浙江省的民营医院,一方面医院具有企业性质,盈利是医院发展的重要目标,另一方面医院设有定点医保,伴随医改取消药品加成、医保支付方式改革等政策的推行,医院未来的收入主要根据病种计算出确定费用,替代目前依据项目类型定价收费的模式。因此,医疗成本将成为CK医院盈亏的关键因素。CK医院目前迫切需要转变内部成本管理模式,降低各病种的医疗服务成本,才能在新的改革形势下保持盈利发展的势头。本文尝试将作业成本法应用于CK医院的医技检查类科室,帮助CK医院改善成本管理的现状,为医院成本管理改革提供借鉴。本文采用理论和案例结合的方法,围绕CK医院应用作业成本法对成本管理的影响展开分析与研究。首先,在相关理论方面主要介绍了成本管理五大理论、医院成本管理以及作业成本法的相关概念,并分析了作业成本法在成本管理中的优势与局限性。接着以CK医院为研究案例,对CK医院成本管理现状以及存在问题进行分析与总结。最后将作业成本法的核算流程应用于CK医院的医技检查类科室,得出了医疗项目总成本以及单例成本等成本核算结果。通过对作业成本法核算结果的分析,发现CK医院如果实行作业成本法,能够取得如下预期成效:一是作业成本法能反映企业的资源耗用情况,使得来年的成本预算更加合理、实用;二是作业成本法核算结果可以作为成本控制的基础数据,帮助成本控制策略更加精准,使得成本控制效果更加明显;三是作业成本法能将间接成本进行分摊,使得成本的核算结果更加真实;四是在作业成本法的实行过程中,可强化全员的成本管理意识,帮助医院管理层区分增值作业与非增值作业,使得考核制度趋于完善。CK医院要保障作业成本法顺利、高效地实施,就需要:一是提高全院成本管理意识,调动各科室员工参与成本管理的积极性;二是在医院内形成成本管理信息反馈协调机制,实现成本精细化管控;三是加强医院信息一体化建设,实现信息互通互联。

梁芮宁[5](2020)在《L公立医院成本管理优化研究》文中指出公立医院是具有公益性质的事业单位,近年来,深化落实医药卫生体制改革使其经营性和公益性发生碰撞。许多公立医院政府补助不增反降,加上医疗限价政策的实施、药品零加成、耗材零差价、患者分流等问题,使其收入来源大幅减少,面临严峻的资金瓶颈,与此同时,人力资源成本、医疗设备投入成本、资金占用机会成本等成本却逐年递增,同时缺乏“经营观念”使得医用资源浪费严重,医院的公益性与经营性产生了矛盾,有的公立医院甚至出现增收不增利,营收不盈利的现象,为了改善这一严峻的形势,公立医院必须转变过去的经营模式,平衡财政补贴与运营成本,将各项医疗卫生政策与本院发展实际有机结合,提升自身的竞争力,谋求发展,医院管理者必须调整其发展方向,使成本管理工作落地。L医院在本地同行业内,具有较强的市场竞争力和较高的市场占有率,发展态势良好。但是,其在成本管理方面,仍有极大的提升空间,本文以医疗卫生行业的特殊性为前提,在梳理了近年来国内外专家学者相关理论及研究成果的基础上,实地调研,分析该医院的成本管理现状,并从公立医院成本管理的三方面论证总结现存问题,如事前成本控制环节成本管理制度细则不完备、成本预算流于形式、缺乏成本管理意识;事中成本核算环节成本管理组织不完善、成本管理的精细化程度不高、成本核算不全面、不充分、信息化不健全;事后成本分析环节成本分析不全面、成本管理未列为绩效考核的重要依据等,再结合L医院实际情况,从事前成本控制、事中成本核算、事后成本分析三个环节入手,提出可行性建议及优化方案,如事前增强全员成本管理意识,完善成本管理相关制度,加强成本预算管理执行力度;事中构建完善的成本管理组织,精细化成本管理过程管理,改进成本核算方法,加强成本信息化建设;事后优化成本分析体系,完善成本管理绩效评估体系等,以期推动L医院的成本精细化管理,规范化、科学化其管理工作,为L医院实现科学管院、科技兴院打下坚实的基础,促进其管理过程及核心竞争力的提高。同时,以期为我国存在类似问题的医院提供参考价值,对其理论研究与实践工作起到一定借鉴启发作用。

纪敏杰[6](2020)在《时间驱动作业成本法下公立医院成本核算研究 ——以淮安医院为例》文中研究指明近些年来,随着我国医疗改革不断深入,公立医院用药品的利润来带动收入的时代已经不复存在,与此同时,民营医院以更优质的服务质量与较低的价格正快速占领医疗市场。在这样的背景下,公立医院迫切需要加强对医疗成本的核算与管理,用可靠的成本数据对医院成本进行控制,显然,现行的成本核算方法已经无法满足实际需求。因此,要想为公立医院成本管理注入活力,就必须探寻新的核算方法。而时间驱动作业成本法(TDABC)是一种先进的成本管理方法,将时间作为动因,通过建立时间方程式,合理分摊医疗成本,为医院管理者提供真实可靠的成本核算结果,符合我国对公立医院成本核算的要求。本文以文献研究为基础,对国内外有关时间驱动作业成本法的文献进行梳理,归纳分析了TDABC在理论研究与实践应用的现状,发现TDABC是以时间为动因,对企业成本进行归集分配的成本核算方法。如果将其应用在公立医院中,不仅能够克服传统成本核算方法对间接费用分配不合理的缺陷,还能够发现医院的闲置产能。本文以例证分析为重点,通过分析淮安医院现行的成本核算方法,结合目前公立医院的发展需求,认为现行的成本核算方法存在成本核算不够全面、彻底,分摊依据与计算方法不够合理等问题,不能够准确反映医院实际成本信息。因此,本文以淮安医院超声科室为目标科室,构建TDABC应用体系,对科室9月份医疗项目的成本数据进行核算并进行分析,发现TDABC能够识别闲置产能,核算出来的成本数据更加精准,并有利于未来医疗项目合理定价。在最后,为了保证TDABC能够更好在公立医院应用,提出了加强员工成本意识,提高成本管理人才引进力度等保障措施。

陈柯兵[7](2020)在《新医改背景下PS医院成本核算及管理研究》文中研究说明如今,改革开放已经走过四十载的风风雨雨,我国在经济建设方面创造了无数个奇迹,为医疗行业的快速发展提供了良好条件。各项医改政策的推行,向医院的成本核算及管理提出了越来越严格的要求。医院要想在新的发展形势下实现可持续发展,一定要把成本核算及管理当成改革的重点。为了使医院在成本核算与管理方面存在的问题得到解决,我国于2012年正式推行《医院会计制度》、《医院财务制度》,旨在使这方面的工作更加合理、高效。自此以后,许多医院逐渐意识到成本核算及管理在日常工作中的作用并将成本管理纳入绩效考核体系之中。2014年,我国针对行政事业单位内控体系建设与运行过程中存在的问题下发了意见性文件,明确表示所有单位都要以最快的速度创建完善的预算支出绩效评价机制,制定出完善的评价指标体系,把会计成本核算摆放在核心位置,以绩效考核来达到提高资金利用率、控制成本、节省支出的目的。在此背景下,研究如何解决好医院成本核算与管理方面存在的问题,探明引发问题的原因并制定出有效的应对策略,这对医院的改革至关重要。本文首先从新医疗制度改革对医院的影响入手,阐明成本核算及管理对医院当下及未来发展的重要性。接着梳理国内外对医院成本核算及管理的相关研究内容,界定相关概念,为医院创建完善的成本核算与管理体系奠定了理论基础。之后,通过介绍新医改的背景与改革过程中所采取的重要举措,总结出新医改政策对医院药品成本核算、医疗服务成本核算以及成本管理的影响。并结合PS医院当前成本核算与管理的具体情况,从卫生材料成本、药品成本、人力成本、基建设备成本、总成本等方面总结出医院现阶段成本核算及管理中所存在的问题,在此基础上,结合新医改要求,有针对性地进行了PS医院成本核算和成本管理优化方案的设计。

杨斌[8](2020)在《公立医院DRGs成本核算研究 ——以云南省A医院为例》文中研究说明为了有效抑制医疗费用不合理增长,改变“以药养医”局面,我国加快医疗卫生体制改革步伐。2017年1月,发改委、卫计委、人社部联合发布《关于推进按DRG付费工作的通知》,要求各地深入推进DRG付费改革工作,主要包括逐步扩大按DRG付费范围、合理确定具体病种和收费标准、扎实做好按DRG付费衔接、认真落实各项改革政策等四个方面。医改的方向是推行DRG付费,从医院层面讲,开展DRGs成本核算势在必行。DRGs成本核算是对出院患者在院期间为治疗某单病种耗费的医疗项目成本、药品成本和单独收费材料成本进行叠加,计算得出的诊疗成本。实践表明,DRGs成本核算在降低成本费用,优化诊疗流程的基础上,又可为政府职能部门制定合理病种成本提供数据支持,促使其生成以成本为导向运行机制。因此,引入及加强DRGs核算方法是新医改形势下,特别是DRG付费方式改革情况下,医院深化开展成本核算工作的重头戏。本文总结国内外现有研究成果,从DRGs成本核算方法、应用过程、结果及建议几个角度梳理了国内关于公立医院DRGs成本核算相关研究。进而发现存在DRGs相关概念混淆乱用,鲜少有学者对公立医院DRGs成本核算流程进行研究等问题。基于此,本文先界定DRGs、DRG付费方式、DRGs支付标准、DRGs支付费用、DRGs成本核算概念,同时系统阐述作业成本法下公立医院DRGs成本核算基本流程,为案例研究提供理论基础。紧接着,案例部分选取在云南省较早推行DRGs成本核算的A医院,通过介绍案例医院DRGs成本核算发展历程及推行办法,并选取阑尾炎病种,对其DRGs成本核算核算流程与成本构成展开研究。进一步得出,A医院推行DRGs成本核算有助于优化资源配置,规范诊疗流程;控制成本结构,降低医疗成本;提高服务效率,提升服务质量。与此同时指出,A医院存在因DRGs分组平台纳入的数据库区域差距,不利于数据比较分析;DRGs成本精细化管控还需进一步加强等现实问题。通过上述研究发现,公立医院开展DRGs成本核算,在产生科学翔实的项目成本、DRGs病组成本数据的基础上,使医疗投入最小化,降低医院成本消耗、规范诊疗行为;另一方面作业成本法作为DRGs成本核算的应用手段,针对国内公立医院,尤其是大综型医疗机构服务项目众多,间接成本较难分摊问题提供了切实可行的解决途径,但同时也存在一定局限性。在此基础上,为推动各医院对开展及加强DRGs成本核算,笔者站在政府及医院角度提出可行性建议:建议政府及相关职能部门牵头,统一领导开展成本核算工作,早日结束各医院自行摸索、各自为阵的局面,实现数据资源共享;由成本数据研究中心招标,遴选信息开发技术强的软件公司定制,实现数据的规范化等。此外,建议医院在进行病种作业链的梳理及作业的划分环节结合临床路径,借助标准规范诊疗流程,降低医疗投机行为,减少卫生资源浪费。DRG付费方式的推行迫使医疗机构开展相应的DRGs成本核算,而对于之前从未接触DRGs成本核算的医疗机构,从何下手、如何下手成为一现实难题,改革工作举步维艰。因此,本研究以DRGs成本核算应用成熟的A医院为代表,通过分析总结其DRGs成本核算举措流程,旨在为各医疗机构推广实施DRGs成本核算,攻克该领域相关难题提供一定方法指导。同时,为政府推行DRGs付费方式提供一定数据支持,为后续学者的研究提供一定的参考数据。

王昊男[9](2020)在《单病种成本核算方法研究 ——基于省级公立医院》文中指出随着新医改的不断深入,医疗行业明确规定了二级及以上公立医院选取一定量病种实施按病种付费。2017年,国家发改委、卫计委、人社部联合下发《关于推进按病种付费工作的通知》,《通知》中公布了320个付费病种目录[1]。医疗服务实行按病种付费,是建立多种形式并存定价方式的重要内容,按病种付费可实现医疗费用与医保支付的有机衔接,是控制医疗费用不合理增长、减轻患者负担的重要手段。按病种付费政策需要医院对单病种成本进行核算以提供数据支持,同时单病种成本核算也将为医院有效配置资源、管控医疗费用支出提供信息支持,为政府制定卫生经济政策提供参考。省级公立医院在我国医疗服务体系中扮演着十分重要的角色。省级公立医院较其他类型医院具有提供的医疗服务项目多样化、较好的财务成本核算基础、信息化管理系统较为健全等特点。与此同时,我国目前大部分省级公立医院也存在成本管理体系不完善、单病种成本核算方法缺失等问题。因而,基于省级公立医院进行单病种成本核算方法研究显得尤为必要和迫切。本文首先通过文献梳理和理论分析,归纳整理目前出现或在用的单病种成本核算方法,确定了医疗项目叠加法、临床路径法和作业成本法为当前国内外对单病种成本核算的主流方法。通过分析对比其三者各自的优劣点,结合我国医疗管理工作需求,构建了基于作业的临床路径单病种成本核算体系。在此基础上以省级公立医院为研究对象,分析省级公立医院成本管理的特征及目前单病种成本核算存在的问题,并选取X医院肺气肿这一病种进行实地调研,搜集相关数据资料,将基于作业的临床路径单病种成本核算方法应用于肺气肿这一病种的成本计算。最后通过将核算结果与病例实收费用相比照,从医疗费用与限价对比等方面分析说明了该核算方法的有效性和普适性。本文分析构建的基于作业的临床路径单病种成本核算流程,突破了现有单病种成本核算在应用方面的单一方法研究,探讨实现多种方法的有机结合。研究结论认为,基于作业的临床路径单病种成本核算法具有以下优势:(1)有利于提高成本核算准确性;(2)有利于提升医院成本效益观念;(3)有利于逐步完善临床路径;(4)有利于医院达成病种限价要求、满足自身发展结余,为今后的DRGs预付模式推行做好铺垫。

刘青源[10](2020)在《H医院成本管理中存在的问题及对策》文中提出我国的卫生健康行业是政府主导的公立医院为主的行业。但近几年随着全面取消公立医院药品加成和卫生材料加成政策的推行,国家将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入、卫生材料加成收入和政府补助四个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道,国家希望通过调整医疗服务价格、加大政府投入、改革支付方式、降低医院运行成本等方式,建立科学合理地补偿机制。而近两年来,医疗服务价格调整和政府投入并不足以弥补公立医院由于取消药品加成和卫生材料加成而造成的损失。在这样的背景下,国家还不断鼓励民营医院的创办,医院的生存压力越来越大。公立医院一边要保持“公益性”和“非营利性”,一边又要不断提高医务人员的待遇,以降低人员流动的风险,政府的投入也在不断减少。在这样一个充满挑战又充满机遇的时代,医院要想生存下来并在未来的市场竞争中保持核心竞争力,可持续地发展,必须要开源节流,不断完善成本管理体系,缓解医院的生存压力。本文以H医院作为研究对象,通过了解我国医院成本管理的发展过程,以及国内外医院的成本管理现状,使用实地调研、调查问卷、案例讨论的方法,分析H医院的内部环境以及成本管理组织架构、目前使用的成本核算方法以及成本管控方案,并对H医院新开展的医疗项目成本核算方法进行了举例说明。通过这种方法,发现H医院在成本管理方面存在成本管理体系不完善、重视成本核算而轻视成本管理、职工的成本意识不强、未建立责任追溯制度、未开展DRGs成本核算和成本核算结果没有为临床提供合理建议等问题,并对这些问题分析产生原因。最后,根据这些问题所产生的原因,对H医院成本管理存在的问题提出了优化对策。希望通过执行相应的对策,可以提高H医院的成本管理水平,达到提高医院运营效率,缓解生存压力的目的,也可以对卫生健康行业同类型的医院有借鉴价值,为整个行业的成本管理工作提供一致性的数据基础。

二、加强科室成本核算 从“源头”降低耗费(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、加强科室成本核算 从“源头”降低耗费(论文提纲范文)

(1)物资采购成本精益管理研究 ——以铁路A工务段为例(论文提纲范文)

致谢
摘要
ABSTRACT
1 绪论
    1.1 研究背景及意义
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意义
    1.2 国内外研究现状
        1.2.1 采购成本管理
        1.2.2 精益管理
        1.2.3 铁路物资采购管理
    1.3 研究方法和技术路线
        1.3.1 研究目标和方法
        1.3.2 技术路线
2 相关理论概述
    2.1 精益管理
        2.1.1 精益管理的内涵
        2.1.2 成本精益管理的内容
        2.1.3 成本精益管理的特点
    2.2 采购成本管理
        2.2.1 采购成本基本概念
        2.2.2 采购成本精益管理的要素
        2.2.3 采购成本精益管理思路
    2.3 精益成本管理方法
        2.3.1 目标成本管理法
        2.3.2 战略成本管理法
        2.3.3 作业成本管理法
    2.4 本章小节
3 A工务段物资采购成本管理现状分析
    3.1 A工务段采购管理组织概况
    3.2 A工务段采购成本构成
    3.3 A工务段采购成本管理存在问题
        3.3.1 成本管理观念较为传统
        3.3.2 成本核算监管机制不完善
        3.3.3 成本管理信息交流不畅
    3.4 实施精益管理的必要性
        3.4.1 精益采购对铁路施工管理的意义
        3.4.2 应用作业成本法分析的必要性
        3.4.3 应用作业成本法分析的总体目标
    3.5 本章小结
4 A工务段物资采购成本的控制体系设计
    4.1 采购成本控制体系的构建思路
    4.2 基于作业成本法的采购成本核算模型
    4.3 基于作业成本法的采购成本控制体系构建
        4.3.1 明确采购作业
        4.3.2 归集A工务段采购所涉及的各类资源费
        4.3.3 确认作业动因
        4.3.4 计算实际采购总成本
    4.4 采购作业成本分析
    4.5 本章小结
5 精益管理下A工务段采购成本控制方案
    5.1 提高成本精益管理意识
    5.2 加强成本精益管理的组织系统性建设
    5.3 采购成本精益管理控制措施
        5.3.1 优化采购流程
        5.3.2 完善采购供应体系
        5.3.3 做好物资验收
        5.3.4 加强库存管理
    5.4 本章小结
6 结论
    6.1 研究结论
    6.2 不足与展望
参考文献
作者简历及攻读硕士学位期间取得的研究成果
学位论文数据集

(2)基于精细化管理的X医院全成本核算体系的构建研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
第一章 绪论
    1.1 研究背景与研究意义
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意义
    1.2 国内外研究现状
        1.2.1 国外研究现状
        1.2.2 国内研究现状
        1.2.3 国内外文献述评
    1.3 研究方法及研究内容
        1.3.1 研究方法
        1.3.2 主要内容及研究框架
第二章 理论基础
    2.1 医院全成本核算理论
        2.1.1 医院全成本核算相关概念界定
        2.1.2 医院全成本核算原则
        2.1.3 医院全成本核算方法
    2.2 精细化管理理论
        2.2.1 精细化管理的基本理念
        2.2.2 精细化管理的实施路径
第三章 X医院成本核算现状及全成本核算必要性
    3.1 X医院基本情况
    3.2 X医院成本核算现状
        3.2.1 X医院成本核算组织
        3.2.2 X医院成本核算基础
        3.2.3 X医院成本核算流程
    3.3 现行成本核算模式的弊端
        3.3.1 提供的成本信息不真实
        3.3.2 成本核算分级未细化
        3.3.3 对绩效管理结合不够
        3.3.4 缺乏针对性的成本分析
    3.4 引入全成本核算的必要性
        3.4.1 能够提升成本信息质量
        3.4.2 有利于推进精细化程度
        3.4.3 便于落实经济责任制度
        3.4.4 帮助实现医院的经济效益
第四章 构建基于精细化管理的X医院全成本核算体系
    4.1 制定全成本核算目标
    4.2 建立全成本核算制度
        4.2.1 设置核算组织结构
        4.2.2 确定核算对象
        4.2.3 规整核算项目及范围
        4.2.4 规划核算流程
        4.2.4.1 基于逐级分摊原则的科室成本核算
        4.2.4.2 基于时间驱动作业成本的医疗服务项目成本核算
        4.2.4.3 基于临床路径叠加医疗项目的单病种成本核算
    4.3 加强院内培训引导
        4.3.1 医院成本管理领导组的培训
        4.3.2 成本核算办公室的培训
        4.3.3 成本计算员的培训
    4.4 完善监督机制
    4.5 营造成本管控文化氛围
第五章 保障措施
    5.1 制度保障
        5.1.1 人力资源管理制度
        5.1.2 职工报销制度
        5.1.3 专项经费使用制度
        5.1.4 药品和耗材管理制度
        5.1.5 设备管理制度
    5.2 技术保障
        5.2.1 建立贯通的信息平台
        5.2.2 设立各科室二级库
        5.2.3 实施动态管理制度
    5.3 组织保障
第六章 结论与展望
    6.1 结论
    6.2 不足与展望
参考文献
致谢
作者简介
攻读硕士学位期间发表的论文和科研成果

(3)基于作业成本法的铁路养护成本核算研究 ——以SW公司为例(论文提纲范文)

摘要
abstract
第1章 绪论
    1.1 研究背景及意义
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意义
    1.2 文献综述
        1.2.1 作业成本法研究综述
        1.2.2 成本核算研究综述
        1.2.3 基于作业成本法的铁路行业成本核算研究综述
        1.2.4 文献评述
    1.3 研究思路、框架及方法
        1.3.1 研究思路
        1.3.2 研究框架
        1.3.3 研究方法
第2章 成本核算与作业成本法的理论概述
    2.1 成本核算概述
        2.1.1 成本核算的概念
        2.1.2 成本核算的内容
        2.1.3 成本核算的原则
    2.2 作业成本法概述
        2.2.1 作业成本法的基本理论
        2.2.2 作业成本法的实施步骤
        2.2.3 作业成本法与传统成本法的区别
    2.3 作业成本管理理论
        2.3.1 作业成本管理的基本内容
        2.3.2 作业成本管理的思想方法
第3章 SW公司铁路养护成本核算现状分析
    3.1 SW公司概况
        3.1.1 SW公司简介
        3.1.2 SW公司铁路养护业务的成本结构
    3.2 SW公司铁路养护成本核算现状
        3.2.1 成本核算对象
        3.2.2 成本核算方法
        3.2.3 成本核算科目
        3.2.4 成本核算组织
    3.3 SW公司铁路养护成本核算存在的问题
        3.3.1 基础数据不准确
        3.3.2 成本确认不全面
        3.3.3 成本科目核算内容混乱
        3.3.4 成本核算主体单一
        3.3.5 成本控制成效不明显
第4章 作业成本法在SW公司铁路养护成本核算中的应用
    4.1 基于作业成本法的铁路养护成本核算的必要性分析及应用思路
        4.1.1 基于作业成本法的铁路养护成本核算的必要性分析
        4.1.2 基于作业成本法的铁路养护成本核算的总体应用思路
    4.2 作业成本法在铁路养护成本核算中应用的总体目标
    4.3 基于作业成本法的成本核算流程
        4.3.1 基于作业成本法的成本项目构成
        4.3.2 基于作业成本法的成本核算对象
        4.3.3 基于作业成本法的成本归集与分配
        4.3.4 基于作业成本法的成本核算科目设计及账务处理
    4.4 基于作业成本法核算结果的成本管理
        4.4.1 作业分析
        4.4.2 作业优化
        4.4.3 预期效果分析
第5章 基于作业成本法的成本核算实施的保障措施
    5.1 转变意识理念
        5.1.1 获得管理层的重视
        5.1.2 全公司推行作业成本法
    5.2 加强人才保障力度
        5.2.1 加强对财务人员的培训
        5.2.2 培养铁路养护业务专业人才
    5.3 建立内部保障制度
        5.3.1 完善作业成本计算制度
        5.3.2 设立作业成本核算职能部门
        5.3.3 建立成本责任追溯制度
    5.4 提供技术支持
        5.4.1 开发作业成本信息系统
        5.4.2 添置能源资源归集设备
第6章 结论与展望
    6.1 研究结论
    6.2 本文的不足与展望
参考文献
个人简历 攻读学位期间发表的学术论文
致谢

(4)作业成本法在CK医院成本管理中的应用研究(论文提纲范文)

摘要
abstract
第1章 绪论
    1.1 研究背景及意义
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意义
    1.2 文献综述
        1.2.1 国外研究现状
        1.2.2 国内研究现状
        1.2.3 文献评述
    1.3 研究内容与结构
        1.3.1 研究内容
        1.3.2 研究结构
    1.4 研究方法
第2章 成本管理理论与作业成本法概述
    2.1 成本管理理论
    2.2 医院成本管理概述
        2.2.1 医院成本管理的内涵
        2.2.2 医院成本管理内容
        2.2.3 医院成本管理遵循原则
    2.3 作业成本法简介
        2.3.1 作业成本法概念与原理
        2.3.2 作业成本法的特点
        2.3.3 作业成本法的优势与局限性
    2.4 本章小结
第3章 CK医院成本管理的概况
    3.1 CK医院简介
    3.2 CK医院成本管理现状与问题
        3.2.1 CK医院成本管理现状
        3.2.2 CK医院成本管理中存在的问题与分析
    3.3 CK医院开展作业成本法的客观条件和必要性
        3.3.1 CK医院实施作业成本法的客观条件
        3.3.2 CK医院实施作业成本法的必要性
    3.4 本章小结
第4章 CK医院应用作业成本法的流程设计与实施过程
    4.1 医院作业成本管理流程设计
        4.1.1 确认作业以及作业成本动因
        4.1.2 确定资源成本库及资源动因
        4.1.3 作业成本归集与分配
        4.1.4 确定医疗项目成本
    4.2 确定分析对象科室
    4.3 作业成本法在成本管理中的实施过程
        4.3.1 确认医技检查类科室的作业中心
        4.3.2 确认医技检查类科室的资源成本库和资源动因
        4.3.3 医技检查类科室的作业归集和分配
        4.3.4 确定各检查项目成本
    4.4 本章小结
第5章 CK医院实施作业成本法的预期成效与保障措施
    5.1 CK医院实施作业成本法的预期成效
        5.1.1 反映营运状况,成本预算更加科学合理
        5.1.2 细化项目成本,成本控制追求精准施策
        5.1.3 明确成本信息,成本核算精度不断提高
        5.1.4 强化成本意识,成本考核体系日趋完善
    5.2 CK医院实施作业成本法的保障措施
        5.2.1 提高全院全员成本管理意识
        5.2.2 健全成本管理信息反馈机制
        5.2.3 加强医院信息一体化建设
    5.3 本章小结
第6章 结论
参考文献
附录1 医技检查类科室传统成本核算
    1.1 医技检查类科室成本数据统计
    1.2 医技检查类科室各项目成本计算
个人简历攻读学位期间发表的学术论文
致谢

(5)L公立医院成本管理优化研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
第1章 绪论
    1.1 研究背景及意义
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意义
    1.2 研究方法及内容
        1.2.1 研究方法
        1.2.2 研究内容
        1.2.3 主要创新点
    1.3 国内外研究综述
        1.3.1 国外研究现状
        1.3.2 国内研究现状
        1.3.3 国内外研究综述
第2章 相关理论基础
    2.1 成本管理理论基础
        2.1.1 成本动因理论
        2.1.2 全面成本管理理论
        2.1.3 约束理论
    2.2 医院成本管理
        2.2.1 成本与医院成本
        2.2.2 医院成本管理的含义
第3章 L医院成本管理基本情况
    3.1 L公立医院简介
        3.1.1 L医院概况
        3.1.2 L医院经营情况
    3.2 L医院成本管理现状
        3.2.1 事前成本控制现状
        3.2.2 事中成本核算现状
        3.2.2.1 过程监督与控制
        3.2.2.2 成本核算
        3.2.3 事后成本分析现状
        3.2.3.1 成本分析
        3.2.3.2 成本考核与反馈
第4章 L医院成本管理存在的问题及原因分析
    4.1 L医院成本管理存在的问题
        4.1.1 事前成本控制环节存在的问题
        4.1.1.1 成本管理意识不足
        4.1.1.2 成本管理制度细则不完善
        4.1.1.3 成本预算流于形式
        4.1.2 事中成本核算环节存在的问题
        4.1.2.1 成本管理组织不完善
        4.1.2.2 成本管理的精细化程度不高
        4.1.2.3 成本核算不全面、不充分
        4.1.2.4 成本核算信息化不健全
        4.1.3 事后成本分析环节存在的问题
        4.1.3.1 成本分析不全面
        4.1.3.2 成本管理未列为绩效考核的重要依据
    4.2 L医院成本管理问题的成因分析
        4.2.1 职能分工不合理部门协调不到位
        4.2.2 用人机制及管理体制陈旧
        4.2.3 内部审计与外部监督不完备
第5章 L医院完善成本管理的建议与对策
    5.1 事前成本控制环节的建议与对策
        5.1.1 增强全员成本管理意识
        5.1.2 完善成本管理相关制度
        5.1.3 加强成本预算管理执行力度
    5.2 事中成本核算环节的建议与对策
        5.2.1 构建完善的成本管理组织
        5.2.2 精细化成本管理过程管理
        5.2.3 改进成本核算方法
        5.2.4 加强成本信息化平台建设和大数据建设
    5.3 事后成本分析环节的建议与对策
        5.3.1 优化成本分析体系
        5.3.2 健全完善成本管理绩效评估体系
第6章 结论与展望
    6.1 结论
    6.2 论文的不足之处及展望
参考文献

(6)时间驱动作业成本法下公立医院成本核算研究 ——以淮安医院为例(论文提纲范文)

摘要
abstract
1 绪论
    1.1 研究背景及意义
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意义
    1.2 研究内容与框架
        1.2.1 研究内容
        1.2.2 研究框架
    1.3 研究方法
    1.4 可能的创新点
2 文献综述
    2.1 时间驱动作业成本法
        2.1.1 国外文献综述
        2.1.2 国内文献综述
    2.2 公立医院成本核算
        2.2.1 国外文献综述
        2.2.2 国内文献综述
    2.3 文献述评
3 TDABC的概念及原理
    3.1 相关概念界定
        3.1.1 时间驱动作业成本法
        3.1.2 公立医院成本核算
    3.2 TDABC的原理及核算流程
        3.2.1 TDABC的基本原理
        3.2.2 TDABC的核算流程
    3.3 TDABC相比ABC具有的优势
4 淮安医院成本核算现状分析
    4.1 淮安医院基本情况
    4.2 淮安医院成本核算现状
        4.2.1 淮安医院成本核算组织体系
        4.2.2 淮安医院成本构成
        4.2.3 淮安医院成本核算对象及方法
    4.3 淮安医院成本核算存在问题及原因分析
        4.3.1 淮安医院成本核算存在问题
        4.3.2 淮安医院成本核算存在问题原因分析
5 TDABC在淮安医院成本核算的应用
    5.1 淮安医院应用TDABC进行成本核算的必要性及可行性分析
        5.1.1 淮安医院应用TDABC进行成本核算的必要性分析
        5.1.2 淮安医院应用TDABC进行成本核算的可行性分析
    5.2 淮安医院应用TDABC进行成本核算总体思路
    5.3 淮安医院应用TDABC进行成本核算流程
        5.3.1 确定目标科室
        5.3.2 采集成本相关数据
        5.3.3 分析流程并划分作业
        5.3.4 计算单位产能成本和成本动因率
        5.3.5 核算各作业最终成本
    5.4 数据分析
        5.4.1 与传统成本法对比分析
        5.4.2 闲置产能分析
6 淮安医院应用TDABC进行成本核算的效果分析及保障措施
    6.1 效果分析
        6.1.1 成本核算精细化
        6.1.2 优化医院成本管理体系
        6.1.3 发现闲置产能
    6.2 保障措施
        6.2.1 完善成本核算组织体系
        6.2.2 提高成本核算人才引进力度
        6.2.3 加强成本核算信息系统建立
        6.2.4 注重员工成本意识培养
7 研究结论与未来展望
    7.1 研究结论
    7.2 未来展望
参考文献
后记

(7)新医改背景下PS医院成本核算及管理研究(论文提纲范文)

致谢
摘要
abstract
1 绪论
    1.1 研究背景及意义
    1.2 文献综述
    1.3 研究方法和思路
2 相关概念及理论基础
    2.1 医院成本核算的相关概念
    2.2 精细化管理理论
3 新医改政策对医院成本核算及管理的影响
    3.1 新医改政策实施的背景
    3.2 新医改政策解读
    3.3 新医改政策对医院成本核算及管理的影响
4 PS医院成本核算与管理现状及存在的问题分析
    4.1 PS医院概况
    4.2 PS医院成本核算与管理现状
    4.3 PS医院成本核算及管理中存在的问题
5 PS医院成本核算与管理的改进建议
    5.1 PS医院全成本核算方案设计
    5.2 PS医院全成本核算的配套措施
    5.3 优化PS医院成本核算考核与评价机制
    5.4 加强PS医院各成本项目管理
    5.5 加速PS医院成本核算及管理的信息化建设
6 主要结论与研究展望
    6.1 本文主要结论
    6.2 本文存在的创新之处
    6.3 不足与展望
参考文献
附表1
附表2
作者简历
    一、基本情况
    二、学术论文
    三、获奖情况
    四、研究项目
学位论文数据集

(8)公立医院DRGs成本核算研究 ——以云南省A医院为例(论文提纲范文)

摘要
abstract
第一章 绪论
    第一节 研究背景及意义
        一、研究背景
        二、研究意义
    第二节 研究内容与方法
        一、研究内容
        二、研究方法
第二章 文献综述
    第一节 国外DRGS相关研究
    第二节 国内DRGS相关研究
        一、DRGs成本核算方法研究
        二、DRGs成本核算应用过程研究
        三、DRGs成本核算应用结果研究
        四、DRGs成本核算应用建议研究
    第三节 文献评述
第三章 理论分析
    第一节 DRGS相关概念
    第二节 公立医院成本核算
        一、公立医院
        二、医院成本涵义与构成
        三、医院成本核算及其主要类型
    第三节 公立医院DRGS成本核算应用基础
        一、作业成本法内涵
        二、作业成本法的基本流程
        三、基于作业成本法的DRGs成本核算基本步骤
第四章 云南省A公立医院DRGS成本核算案例研究
    第一节 A医院概况
        一、A医院简介
        二、A医院DRGs成本核算历程
    第二节 A医院DRGS成本核算基础工作
        一、完善DRGs成本核算组织机构
        二、建立DRGs成本核算规章制度
        三、引入DRGs成本核算信息系统
        四、强化DRGs成本核算质量管理
    第三节 A医院DRGS成本核算实现路径
        一、第一阶段:科室成本核算
        二、第二阶段:项目成本核算
        三、第三阶段:DRGs成本核算
    第四节 A医院DRGS成本核算实施流程——以“急性单纯性阑尾炎”为例.
        一、“急性单纯性阑尾炎”及其诊疗过程分析
        二、阑尾炎DRGs成本核算流程
        三、阑尾炎DRGs成本核算实例
    第五节 A医院DRGS成本核算实施成效
        一、规范诊疗方式,优化指导临床路径
        二、控制成本结构,降低医疗成本
        三、提高服务效率,提升服务质量
    第六节 A医院DRGS成本核算现存问题
        一、DRGs分组区域差距不利于数据分析管理
        二、DRGs成本精细化管控还需进一步加强
第五章 结论与不足
    第一节 结论与建议
        一、结论
        二、建议
    第二节 不足与展望
参考文献
致谢
在校期间的科研成果

(9)单病种成本核算方法研究 ——基于省级公立医院(论文提纲范文)

摘要
abstract
1 绪论
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的
    1.3 研究意义
        1.3.1 理论意义
        1.3.2 实践意义
    1.4 研究内容与研究方法
        1.4.1 研究内容
        1.4.2 研究方法
    1.5 拟解决的关键问题
    1.6 创新点
2 文献综述
    2.1 按病种付费方式研究综述
        2.1.1 国外按病种付费方式研究
        2.1.2 国内按病种付费方式研究
    2.2 单病种成本核算状况研究综述
        2.2.1 国外单病种成本核算状况
        2.2.2 国内单病种成本核算状况
    2.3 单病种成本核算方法研究综述
        2.3.1 国外单病种成本核算方法研究
        2.3.2 国内单病种成本核算方法研究
    2.4 文献述评及启示
3 单病种成本核算理论
    3.1 概念界定
        3.1.1 单病种与单病种成本
        3.1.2 单病种成本核算
    3.2 医院成本核算内容
    3.3 单病种成本核算要素
        3.3.1 单病种成本核算对象
        3.3.2 单病种成本构成项目
        3.3.3 单病种成本核算流程
    3.4 单病种成本核算方法及对比分析
        3.4.1 项目叠加法
        3.4.2 临床路径法
        3.4.3 作业成本法
        3.4.4 核算方法对比分析
4 基于作业的临床路径单病种成本核算流程设计
    4.1 省级公立医院成本核算现状
    4.2 省级公立医院成本核算的问题
    4.3 省级公立医院基于作业的临床路径单病种成本核算流程
5 基于作业的临床路径单病种成本核算在X医院的应用
    5.1 X医院概况
    5.2 X医院实施基于作业的临床路径单病种成本核算的可行性
    5.3 X医院基于作业的临床路径单病种成本核算方案
        5.3.1 科室成本核算
        5.3.2 医疗项目成本核算
        5.3.3 单病种成本核算
    5.4 单病种成本核算结果的对比分析
        5.4.1 肺气肿对照组病种费用核算
        5.4.2 单病种核算成本与限价分析
        5.4.3 对变异程度的有效性评价
6 基于作业的临床路径单病种成本核算实施难点、对策及保障措施
    6.1 单病种成本核算实施难点
    6.2 单病种成本核算实施对策
    6.3 保障措施
        6.3.1 制度保障
        6.3.2 技术保障措施
        6.3.3 人才保障措施
7 结论与不足
参考文献
作者简历
致谢

(10)H医院成本管理中存在的问题及对策(论文提纲范文)

摘要
abstract
第一章 绪论
    第一节 研究背景和意义
        一 研究背景
        二 研究意义
    第二节 国内外医院成本管理状况
        一 国内医院成本管理状况
        二 国外医院成本管理状况
    第三节 研究思路和方法
        一 研究思路
        二 研究方法
    第四节 主要内容及创新点
        一 主要内容
        二 创新点
第二章 H医院成本管理现状
    第一节 医院概况
        一 H医院的历史沿革
        二 H医院目前的状况
    第二节 H医院的成本状况
        一 H医院收入成本的构成
        二 H医院成本管理组织体系
        三 H医院成本核算体系
第三章 H医院成本管理中的问题及原因分析
    第一节 H医院成本管理中的问题
        一 H医院成本管理体系有待完善
        二 重视成本核算,轻视成本管理
        三 成本意识有待加强,未建立责任追溯制度
        四 未开展DRGs成本核算
        五 医院成本核算的结果没有为临床提供合理建议
    第二节 H医院成本管理问题的原因分析
        一 开展新的成本核算方法准备不充分
        二 成本管理的意义宣传不到位
        三 缺少内部考核
        四 人员素质有待提高
第四章 H医院成本管理问题的对策
    第一节 完善成本管理体系
    第二节 制定院级成本管控方案
    第三节 加强成本管理宣传工作
    第四节 开展DRGs成本核算工作
    第五节 开展临床科室财务助理工作
第五章 研究结论及展望
    第一节 研究结论
    第二节 不足和展望
参考文献
个人简历
致谢

四、加强科室成本核算 从“源头”降低耗费(论文参考文献)

  • [1]物资采购成本精益管理研究 ——以铁路A工务段为例[D]. 任芮. 北京交通大学, 2021(02)
  • [2]基于精细化管理的X医院全成本核算体系的构建研究[D]. 梁晓婷. 河北地质大学, 2020(05)
  • [3]基于作业成本法的铁路养护成本核算研究 ——以SW公司为例[D]. 卢玫燕. 华东交通大学, 2020(01)
  • [4]作业成本法在CK医院成本管理中的应用研究[D]. 李菁. 华东交通大学, 2020(01)
  • [5]L公立医院成本管理优化研究[D]. 梁芮宁. 吉林财经大学, 2020(06)
  • [6]时间驱动作业成本法下公立医院成本核算研究 ——以淮安医院为例[D]. 纪敏杰. 兰州财经大学, 2020(02)
  • [7]新医改背景下PS医院成本核算及管理研究[D]. 陈柯兵. 中国矿业大学, 2020(01)
  • [8]公立医院DRGs成本核算研究 ——以云南省A医院为例[D]. 杨斌. 云南财经大学, 2020(07)
  • [9]单病种成本核算方法研究 ——基于省级公立医院[D]. 王昊男. 河北经贸大学, 2020(07)
  • [10]H医院成本管理中存在的问题及对策[D]. 刘青源. 郑州大学, 2020(03)

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加强部门成本核算,从“源头”上降低成本
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